3. Здоровье и болезнь, определение. Понятие о предболезни. Основные критерии болезни. Патологическая реакция, патологический процесс, патологическое состояние, понятия, примеры.

Здоровье- состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.

Болезнь- нарушение нормальной жизни организма под влияние различных повреждающих факторов, хар-ся ограничением приспособления к окружающей среде и снижением трудоспособности.

Критерии болезни:

• Жалобы больного

• Данные объективного обследования

• Снижение адаптации к окружающей среде

• Снижение трудоспособности

Предболезнь- состояние между здоровьем и болезнью.

Критерии предболезни:

• Ограничение приспособительных возможностей при нагрузке

• Выявляется нагрузочными пробами

• Обратимость наблюдаемых изменений

Патологическая реакция- кратковременная, неадекватная реакция организма на какое-либо воздействие(зрачок, сосуды)

Патологический процесс- сочетание патологических и защитно-приспособительных реакций при повреждении(воспаление, лихорадка, аллергия, опухоли, гипоксии)

Патологическое состояние- стойкое отклонение от нормы, не имеющее приспособительного значения для организма(культя конечности, рубцы после ожогов)

4. Стадии болезни, характеристика. Смерть, периоды умирания, характеристика. Основные принципы реанимации. Постреанимационная болезнь, понятие, патогенез.

Стадии болезни:

1. Начало

2. Собственно болезнь

3. Исход(выздоровление(полное,неполное), хроническая форма, смерть)

Инфекционное заболевание:

1. Инкубационный период

2. Продромальный период(неспецифические проявления)

3. Период разгара(специфические проявления)

4. Исход

Смерть- полная остановка биологических, физиологических процессов жизнедеятельности организма.

Периоды умирания:

• Преагония(снижение АД, угнетение сознания)

• Терминальная пауза(временная остановка дыхания и асистолия)

• Агония(сознание отсутствует, угасание зрительного, кожного рефлексов, мидриаз)

• Клиническая смерть(остановка дыхания, сердца, повреждение клеток коры головного мозга обратимы-возможность оживления-5-6мин)

• Биологическая смерть(трупные пятна, трупное окоченение, охлаждение трупа)

Реанимация – оживление организма

Принципы:

1. Восстановление работы сердца(массаж(прямой, непрямой), дефибрилляция, внутриартериальное введение адреналины, глюкозы , перекиси водорода)

2. Восстановление дыхания

3. Восстановление гомеостаза

Постреанимационная болезнь- состояние организма после перенесённой клинической смерти.

1. Временная стабилизация функций(через 10-12 часов, появляется сознание, стабилизируется дыхание, кровообращение)

2. Стадия повторного ухудшения(1-2 сутки, постгипоксическая энцефалопатия, острая сердечная, почечная, печеночная, дыхательная недостаточность)

3. Нормализация функций

Патогенез:

• Гипоксия(активация анаэробного гликолиза, ацидоз, нарушение микроциркуляции)

• Реперфузия(восстановление кровообращения в условиях нарушения энергетического обмена и повреждения митохондрий)

• Активация ПОЛ

• Повреждение мембран

• Восстановление кровообращения

• Вымывание в общий кровоток токсических продуктов

• Интоксикация