Операции при промежностных грыжах

Показания. Основная причина возникновения промежностных грыж - растяжение и удлинение тазовых выпячиваний брюшины, что бывает при длительных тенезмах, выпадении прямой кишки, влагалища, запорах, у коров - при тяжелых родах. У самцов причиной грыжи является воспаление предстательной железы, и она чаще локализуется между прямой кишкой и основанием хвоста, а у самок - сбоку от влагалища и ануса.

Фиксация и обезболивание. Мелких животных фиксируют в спинном положении или на животе, а крупных - на боку. Наркоз и низкая сакральная анестезия. Инъецируют нейролептик.

Техника операции. И. Е. Поваженко разработал три метода операции:

1.Внутрибрюшинная фиксация органов. Лапаротомию выполняют по белой линии живота (у самцов параллельно препуциальному мешку). После этого вводят руку в брюшную полость и подтягивают грыжевой мешок или связку смещающегося органа и накладывают узловатые швы на грыжевой мешок и брюшину, что способствует образованию спаек и ограничивает подвижность данных органов.

2.Ампутация грыжевого мешка. Разрез делают в области промежности. От кожи отделяют серозно-фасциальный мешок и на него накладывают прошивную лигатуру как можно глубже и отсекают, оставляя культю длиной 1,5-2 см. Кожную рану закрывают узловатыми швами,прошивая глубжележащие ткани.

3.Ушивание широко отпрепарированного грыжевого мешка. На отпрепарированный грыжевой мешок накладывают несколько кисетных швов (начиная от вершины до основания) и стягивают их. Вследствие этого образуется толстый пласт ткани, опускающийся вглубь таза. При рубцевании он уплотняется и тем самым препятствует смещению органов.

Контрольные вопросы.

Каковы показания к операции цистотомии?

Как провести пункцию мочевого пузыря.

Как проводят вскрытие уретры.

Способы ампутации полового члена у лошади и собак.

Техника операции при подготовке быков.

Оперативное лечение фимоза и парафимоза.

Удаление новообразований препуция и полового члена.

Показания, анатомо-топографические данные и техника операции резекции прямой кишки.

Показания, техника операции создания искусственного заднепроходного отверстия.

Показания, способы операции при промежностных грыжах.

Как создать искусственное анальное отверстие.

Литература.

Петраков К.А.и др. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. М.,2008.

Семенов Б.С.и др. Практикум по оперативной хирургии с основами топографической анатомии домашних животных. М.,2006.

Веремей Э.И, Семенов Б.С. Оперативная хирургия с топографической

анатомией, 2012.

Веремей Э.И.и др. Практикум по оперативной хирургии с основами топографической анатомии животных. Минск.2000.

Петраков. К.А. Практическая ветеринарная хирургия, Киров, 1995.

16