2.6 Серологическая диагностика

Для серологической диагностики Candida albicans использованы методы определения маннана («Platelia® Candida albicans») и антиманнановых антител («Platelia® Candida albicans») (BioRad, США). Наличие маннана и антиманнановых антител в сыворотке крови оценивали путем сравнения оптической плотности образца, полученного из биосубстратов больных, с контрольным образцом в спектрофотометр. Диагностически значимым (положительным) для маннана считали индекс выше 0,5 нг/мл, промежуточный результат – 0,25 – 0,5 нг/мл, отрицательный результат < 0,25 – 0,5 нг/мл, для антиманнановых антител – положительный результат > 10 AU/мл, промежуточный результат 5,0 – 10 AU/мл, отрицательный результат < 5,0 AU/мл.

2.7 Статистическая обработка результатов

Статистический анализ полученных результатов был выполнен с помощью параметрических и непараметрических методов программы Statistica for Windows. Для статистического анализа использовали следующие методы статистического анализа:

- оценку соответствия закону нормального распределения по критерию Колмогорова-Смирнова;

- определение числовых характеристик переменных; оценку значимости различий количественных показателей в независимых выборках по U-критерию Манна-Уитни.

Из непараметрических методов применяли критерий Хи-квадрат Пирсона, при его неустойчивости использовали двусторонний точный тест Фишера. Для анализа данных, содержащих цензурированные наблюдения, использовали F-критерий Кокса, критерий Кокса – Ментела. Метод Каплана – Мейера был использован при оценке выживаемости.

Для определения пороговых значений факторов, оказывающих влияние на выживаемость, был сформирован суммарный балл благоприятного исхода с помощью метода построения классификационных деревьев. Для визуализации структуры исходных данных и полученных результатов их анализа мы использовали графические возможности системы Statistica for Windows и модуль построения диаграмм системы Microsoft Office.

Для представления частотных характеристик признаков были построены гистограммы и диаграммы. Количественные показатели в различных исследуемых подгруппах для полноты описания и удобства восприятия и сравнения мы представили в форме «Box&Whisker Plot», когда на одном поле при различных группировках на основе качественных критериев отражены среднее значение, ошибка среднего и стандартное отклонение для указанного параметра.

Критерием статистической достоверности получаемых выводов считали общепринятую в медицине величину р<0,05. При этом устойчивый вывод о наличии или отсутствии достоверных различий нами формулировался тогда, когда мы имели сходные по сути результаты по всему набору применявшихся критериев.

Заключение

В результате написания настоящей курсовой работы мы пришли к следующими выводам:

1) Грибы типа Candida albicans широко распространены во всем мире. Статистика показывает, что за последние 15 лет данное заболевания было выявлено ежегодно у довольно большого числа пациентов. Candida albicans часто встречается у жителей США, Дании, Испании, Италии. Для жителей Англии, Австралии и Швеции данное заболевание не является частотным.

2) В Республике Беларусь Candida albicans проявляется волнообразно в течение последних 15 лет. С 2013 г. наблюдается очередной подъем заболеваемости.

3) Существует множество народных средств лечения Candida albicans, однако их эффективность не доказана клинически.

4) В рамках настоящей работы проводилась статистическая обработка результатов микробиологических (микологических) исследований и их чувствительности к антибиотикам (микотикам) за 5 лет.