2. Факторы суицидального поведения

Факторы, влияющие на уровень суицидов и суицидальных попыток среди населения условно подразделяются на социально-демографические, медицинские и индивидуальные психологические.

К социальна демографическим относятся: пол, возраст, семейное положение, образование, отклоняющееся (девиантное) и противоправное

(делинквентное) поведение, социально-экономическое положение в стра­не.

К медицинским факторам относятся:

1. Соматическая патология (на первом месте заболевания органов дыхания, на втором - пищеварительного тракта, и на третьем - опор­ но-двигательного аппарата).

2. Психическая патология (среди общего числа суицидов 1/3 стра­ дали нервными и психическими расстройствами).

К индивидуальным психологическим факторам относятся суицидаль­ные и антисуицидальные, риск суицидального поведения рекомендуется определять на основе их сопоставления.

К суицидальным относятся:

1. Предиспозиционные. Они приводят к суициду только при сово­купности таких условий, как: сниженная устойчивость к эмоциональным нагрузкам; своеобразие интеллекта (максимализм, категоричность), неблагополучие коммуникативных систем, неадекватная самооценка, сла­бость психологической защиты, снижение или утрата ценности жизни.

2. Позиционные. Суицидальные позиции воплощаются в таких выра­жениях: "никто меня не понимает", "все против меня", "я никому не нужен", "за что вы так меня мучаете", "дальше будет еще хуже", "все потеряно", "это - конец".

3. Статусные. Это те психические состояния и реакции, которые, возникают на основе соответствующих предиспозиций и позиций, несут в себе потенциальную угрозу суицида; реакции эгоцентрического переклю­чения, психической (душевной боли), негативных интерперсональных от­ношений.

4. Интенционные. Включаются с момента зарождения суицидальных тенденций и проявляются в высокой степени вероятности реализации и истинности суицидальных намерений.

Антисуицидальные факторы личности - это установки и пережива­ния, препятствующие реализации суицидальных намерений.

Например: интенсивная эмоциональная привязанность к значимым близким, родительские обязанности, боязнь причинить себе физическое страдание или ущерб; зависимость от общественного мнения и избежание осуждения со стороны окружающих; представление о жизненных неисполь­зованных возможностях; наличие эстетических критериев в мышлении (нежелание выглядеть некрасивым даже после смерти).

Поэтому развитие и активное использование этих факторов в про­цессе взаимодействия и взаимоотношений с потенциальным суицидентом снижают риск суицидальных попыток.

Наиболее распространенными мотивами суицидального поведения яв ляются лично-семейные конфликты.

К этой группе мотивов относятся: несправедливое отношение со стороны родственников и окружающих; ревность, супружеская измена, развод; потеря "значимого другого", болезнь, смерть близких; пре пятствия к удовлетворению актуальной ситуационной потребности; оди ночество, социальная изоляция; неудачная любовь; половая несостоя тельность.

Если рассмотреть причины возникновения суицидальных стремлений в зависимости от возраста, то можно увидеть, что конфликты в семье особенно значимы для 13-16-летних. Наиболее тяжело переносят семей­ные конфликты лица в возрасте 30-40 лет, неудачную любовь - 16-18 лет; одиночество, потерю близких - лица пенсионного возраста; несп­раведливость - подростки до 16 лет и лица 40- 55 лет.

Среди причин личностного характера, ведущих к суициду у под­ростков можно назвать плохие отношения со сверстниками, частые деп­рессии, тяжелое материальное положение семьи, проблемы с учебой, б»8выходная ситуация.

На втором месте по распространенности стоит мотив состояния здоровья. Сюда относятся состояния психического здоровья (реальные контакты у психически больных, патологические мотивировки, постанов­ка психического диагноза) и физического здоровья (соматические забо­левания, физические страдания, уродства).

Не последнее место занимают конфликты, связанные с антисоциаль­ным поведением суицидента (опасение судебной ответственности: боязнь позора или наказания, самоосуждение за неблаговидный поступок).

И, наконец, конфликты в профессиональной или учебной сфере: несостоятельность, неудачи на работе или в учебе, падение престижа, несправедливые требования к исполнению профессиональных обязан­ностей, учебных обязанностей, материально-бытовые трудности.

Одним из мотивов распространения суицида в молодежной среде яв­ляется социальный, т. е. сложная и противоречивая обстановка в стра­не. Особенно актуальной эта проблема становится в обществе на пере­ходных этапах его развития.

Социальная незащищенность, экономическая нестабильность, поли­тический хаос обуславливают интенсивный процесс отчуждения молодежи.

Конфликтыне ситуации, возникающие сегодня в нашем обществе на различной почве, ведут к общей моральной дезориентации человека, подчас толкая его на негативные поступки, принятие скоропалительных решений. Это в первую очередь сказывается на подростках и молодых людях, у которых уничтожается исходная база ценностных ориентации, искажаются представления об основных целях жизни человека.