Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
педиатрия 4 курс.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
167 Кб
Скачать
☆

2 Жастағы баланы тексергенде гайморит, оң жақ өкпе бронхоэктазы, ішкі ағзалардың айналы орналасуы анықталды. Сіздің алдын ала қоятын диагнозыңыз?//

Муковисцидоз//

Өкпенің идиопатикалық гемосидерозы//

Гудпасчер синдромы//

+Картагенер синдромы//

Хамман-Рич синдромы

***

Бала 20 айлық. Қызба пайда болғанына 5 күн, ал жөтел пайда болғанына 3 күн болды. Суды іше алады. Тамақ пен су ішкеннен кейін құсу болмайды, құрысулар жоқ, летаргиялы емес және есі дұрыс. Тыныс алу жиілігі - 51 рет минутыны, кеуде қуысында тартылулар жоқ, стридор мен астмоиды тыныс алу байқалмайды. Диарея жоқ. Балалар ауруларын интеграцияланған емдеу классификациясы бойынша диагноз қою керек ?//

Ауыр пневмония немесе өте ауыр пневмония//

+Пневмония//

Пневмония жоқ: жөтел немесе суық тию//

Өте ауыр фебрильді ауру//

Созылмалы қызба

***

Бала 1 жаста. Шала 1000 гр салмақпен туылған. Ұзақ уақыт жасанды өкпені желдету мен оттегімен тыныстану аппаратында жатты. Қазіргі уақытта қайталанбалы бронх обструкциясы байқалады. Дене қызуы қалыпты көрсеткіште. Балаға қандай диагноз қоюға болады?//

обструктивті бронхит//

бөгде зат//

облитерацияланған бронхиолит//

бронхоэктаз//

+бронхөкпелік дисплазия

***

Жаңа туған нәрестедегі хламидиялық инфекцияда қолданылатын қай антибиотиктердің әсері жақсы?//

Жартылай синтетикалық пенициллиндер//

цефалоспориндер//

аминогликозидтер//

рифампициндер//

+макролидтер

***

Ер бала 12 жаста.Гастроэнтерологиялық бөлімшеге созылмалы гастриттің асқынуы диагнозымен жатқызылды.Эндоскопиялық тексеру асқазанның антралды бөлігінің жарасы бар екендігін көрсетті. Науқас балаға төмендегі хеликобактерге қарсы сызбаның қайсысын қолданған дұрыс//

7-күндік үштік, омепразолды қолдану арқылы//

+7-күндік үштік, де-нол қолдану арқылы//

10-күндік үштік, омепразолды қолдану арқылы//

10-күндік үштік, де-нолды қолдану арқылы//

7-күндік квадротерапия

***

К. деген бала 11жаста. 1 ай бұрын ауыр дәрежелі бронх демікпесі қойылды. Бронх демікпесінде қабынуға қарсы қолданылатын басты препаратты атаңыз?//

қысқы әсерлі В2 агонистер//

пролангирлі әсерлі В2 агонистер//

+ингаляциялық глюкокортикоидтар//

ингаляциялық емес глюкокортикоидтар//

холинолиттиктер

***

Айман 5 жас. Жағдайы ауыр. Мұрынынан көп молшерде қан кетеді. Өңі бозарған. Денесі мен аяқ терісінде полиморфты полихромды, симметриялы емес көптеген геморрагиялық бөртпелер бар. Пульс 100 рет минутына. Көк бауыр+1,0 см. ЖҚА: Нв-92 г/л, эр.-2,7х109/л, лейк.-4,5х109/л, тромб.-15,0х109/л, с-68, л-32, ЭТЖ-18мм/сағ, қанның Дюк бойынша ағу уақыты-15 мин, ұюы - 3 мин. 40 секунд. Балаға Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура, ылғалды форма, жедел ағымды. Балаға емдеу үшін қандай перпарат тағайындау керек://

гепарин//

+преднизолон//

антигемофильді плазма//

аспирин//

метотрексат

***

Геморрагиялық васкулиттің гиперкоагуляциялы ауыр түрінде гепарин қалай тағайындалады?//

күніне 1рет б/е//

күніне 1рет к/т//

күніне 3 реттері ішіне//

+в/в тәулік бойы (перманентті)//

электрофорез тәсілімен

***

Шала туылған бала, туылған кездегі салмағы 900 грамм. Екінші этап күтімде болып, 21 күннен кейін үйіне шығарылған. Алғашқы патронаж кезінде дәрігер рахиттін алдын алу үшін Д витаминін профилактикалық мақсатта тағайындау қажет. Бұл балаға Д витаминін қандай мөлшерде тағайындау керек?//

500МЕ//

750МЕ//

+2000МЕ//

1000МЕ//

1500МЕ

***

6 айлық қыз бала. Өз бетімен отырмайды. Маңдай, шүйде сүйегі дөңестері, қабырға белгілері, Гаррисон сызықтары пайда болған. Бұлшық ет тонустары, бауыры қабырға астынан 1,5 см байқалады. Өкпе, жүрек жағынан патологиялық өзгеріс жоқ. Рахит 2 диагнозы қойылған. Балаға витамин Д 5000 МЕ тағайындалған. Витамин Д қандай мақсатта тағайындалды?//

Паратгормонның продукциясын жоғарлатады//

+Са асқазан-ішек жолында сіңімділігін арттырады//

Са шумақшадағы реабсорбциясын жабады//

Қандағы сілті фосфатазасын арттырады//

Витамин Д көрсетілген биологиялық процестерге қатыспайды

***

Рахиттың профилактикасы үшін қолданылатын іс-шаралар://

йодомарин 100 мг 1 рет//

Цитратты ерітінді 1 чай қасық 3 рет күніне//

Д3 витаминінің сулы ерітіндісі 500ХБ күнара//

Д3 витаминінің сулы ерітіндісі 2-3мың ХБ күнде//

+Д3витаминінің сулы ерітіндісі 500-1000ХБ күнде

***

Мешелдің бастапқы кезеңіне қолданылатын шаралар://

Ультратолқын терапиясы//

Иодомарин 100мг күн сайын//

D3 500 ME судағы ерітіндісі күн ара//

D3 2-3 мың. МЕ судағы ерітіндісі//

+ D3 500-1000 ME судағы ерітіндісі

***

4 айлық балада гипертрофияның І дәрежесі анықталды. Ана сүтін туғаннан бастап нашар емеді. Лактация тез тоқтатылды. 2 айдан бастап сиыр сүтін қабылдайды. Бұл баланың тамақтануында төмендегілердің қайсысын 2-3 апта ішінде қолдану керек?//

көкөніспен тамақтандыру//

ішке витаминдер мен ферменттер//

рационға қарақұмық ботқасын енгізу//

+бейімделген сүт қоспасын//

бейімделмеген сүт қоспасын қосу

***

Бронх демікпесін емдеудегі базисті препарат болып табылады://

сальбутамол//

вентолин//

эуфиллин//

+фликсотид//

преднизолон

***

Пневмонияны сатылай емдеу тәсілі дегеніміз не?//

+ антибиотиктерді парентералды енгізу,кейін ауыз арқылы беруге көшу//

антибиотиктерді ауыз арқылы беру кейін парентералды енгізуге көшу//

антибиотиктердің бір топтарын парентералды енгізу, кейін басқа топтағы антибиотиктерді қосу//

Ауыз арқылы антибиотиктердің бір топтарын енгізу, кейін басқа топтағы антибиотиктерді қосу//

антибиотиктерді парентералды енгізу,кейін қабынуға қарсы стероидты емес препараттарды қолдану

***

Бала 12 жаста, жағдайы ауыр. Бала жөтелге, ентігуге, кеуде қуысының ауруына шағымданады. Баланың терісі бозғылт, акрацианоз. Физикалық жүктемеде ентігу күшейеді. Дәрігер балаға Сальметерол тағайындады. Бұл дәрі қай топқа жатады?//

қысқа әсерлі b-адренорецетордің селективті емес агонисті//

қысқа әсерлі b-адренорецетордің селективті агонисті//

ингаляциялық кортикостероид//

М-холинолитик//

+ ұзақ әсерлі b-адренорецетордің селективті агонисті

***

Аталған препараттардың ішінен «қорғалған» пенциллинді таңдаңыз://

ампициллин//

оксациллин//

+амоксиклав//

карбенициллин//

ампиокс

***

Науқас Н.7 жаста, аллергологқа мұрыны бойынша шағымданды, иіс сезінудің төмендеуіне, мұрыннан көп бөліністің болуына және түшкіруге. Бұл белгілер 2 ай көлемін де, үйін де мысықтың пайда болуынан басталды. Балаға аллергиялық ринит диагнозы қойылды. Ем тағайындаңыз//

полидекса//

+авамис//

ринофлуимуцил//

називин//

аквамарис

***

GINA бағдарламасына сай БД кезіндегі базисті терапия мақсатында қолданылады://

+қабынуға қарсы терапия//

бронхоспазмолитикалық терапия//

антигистаминді терапия//

элиминациялы терапия//

арнайы имунды терапия

***

Бала 5 жаста – Ауруханадан тыс екі жақты ошақты, асқынбаған түрі, жедел ағымды пневмониясы диагнозы қойылды. Баланың пенициллин мен амоксиклавқа аллергиясы бар екені анықталған. Антибактериальді терапия тағайындаңыз://

аугментин//

ампициллин//

+сумамед//

цефазолин//

гентамицин

***

Қыз бала 2жас. Шала, дене салмағы 1000 гр. туылды. Ұзақ уақыт өкпені жасанды желдету мен оттегі емін алуынан бронх өкпелік дисплазия дамыған. Қазіргі кезде рецидивті бронх обструкциясы анықталады. Тиімді бронх өкпелік препаратпен енгізу жолын көрсет:

ипрадол ауыз арқылы//

ипратропиума бромид – аэрозоль//

адреналин небулайзер арқылы//

+вентолин небулайзер арқылы//

эуфиллин көк тамыр ішіне ағынмен енгізу

***

Бала мерзімінен бұрын Даун синдромымен туылды. 3 айлық кезінде балада цианоз пайда болды. ЭхоКГ-де 5 мм септалды ақау мен жоғарғы өкпе гипретензиясы анықталды. Асқынуды болдырмау үшін қандай шара қолдану керек?//

Жүрек гликозидтерін тағайындау//

антиагреганттар тағайындау//

+Операция жасау//

Аэротерапия//

индометацин тағайындау

***

Бала кардиологиялық бөлімшеде жедел кардит диагнозымен емделіп жатыр. Ем алу барысында тахикардия, аяқтарының ісінуі пайда болды. Науқасқа қажет ең басты емдеу шарасын көрсетіңіз?//

Антиаритмиялық препараттар//

Кальций антагонисі//

+диуретиктер//

Глюкокортикоидтар//

жүрек гликозидтері

***

Жүрекке гемодинамикалық түсіруүшін қандай препараттар қолданылады://

метилксантиндер//

+диуретиктер//

жүрек гликозидтер//

симпатомиметиктер//

м-холинолитиктер

***

Бала 5 жаста аудандық аурухананың соматикалық бөлімшесіне түсті. Жүру кезінде шаршағыштыққа, аяқтың борпылдығына шағымданады. Зертеу кезінде сол жақ жүрек қарыншасының жүктемесі анықталды. Емдеудің келесі тактикасын айтыңыз?//

+ операция жасау//

дәрі дәрмектік ем//

амбулаторлы бақылау//

физиоем//

физикалық жүктемені шектеу

***

НР диагностикасы үшін тынысалу хелик тестін жасау шартты// ашқарынға, тісті тазаламау//

+тісті тазалау, ашқарынға//

бір стакан су ішкеннен кейін//

тамақ ішкеннен кейін//

ауыз қуысын шайғаннан кейін

***

Дискинетикалық функциональды диспепсия еміне қандай дәрілік препараттарды қолданған жөн?//

фамотидин 2мг/кг күніне 2-рет//

+мотилиум 1мг/кг/тәу 3-рет қабылдау//

ранитидин 8мг/кг күніне 2-рет//

омепразол 0,5мг/кг күніне бірнеше рет//

де-нол 1мг/кг күніне бірнеше рет

***