• Энтерокиназой.

Сок поджелудочной железы выделяется по механизму условных и безусловных рефлексов. Большое значение для его выделения имеет также гормонсекретин, вырабатывающийся слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки и верхних отделов тонкого кишечника. Секретин поступает в кровь и действует на

поджелудочную железу, увеличивая отделение ее сока. Образование секретина усиливается при действии соляной кислоты на слизистую оболочку кишечника. Печень является одной из важнейших пищеварительных желез. Она выделяет желчь, необходимую для пищеварения. Желчь непрерывно образуется клетками печени и скапливается в желчном пузыре. В двенадцатиперстную кишку она начинает поступать при приеме пищи. В состав желчи входят желчные кислоты, желчные пигменты и другие органические и неорганические вещества.

Желчь активирует ферменты поджелудочного и кишечного соков. Особенно велико ее значение для переваривания жира. Она активирует ферментлипазу, расщепляющий жиры, превращает жиры в эмульсию и повышает растворимость жирных кислот, что облегчает их всасывание. Кроме того, желчь усиливает движение кишок и тормозит в них гнилостныепроцессы.

Усиление образования желчи при пищеварении и выделение ее из желчного пузыря происходит под влиянием нервных и химических воздействий. Вид и запах пищи, а также раздражение пищевыми массами слизистых оболочек желудка и кишечника усиливают желчеобразование и вызывают выход желчи в двенадцатиперстную кишку по механизму условных и безусловных рефлексов. Химическими раздражителями печени являются экстрактивные вещества, содержащиеся в пище, и продукты переваривания белка, всасывающиеся в кровь. Желчеобразование усиливается также под влияниемсекретинаи другихгормонов.

Из двенадцатиперстной кишки пищевые массы, называемые,химусом, перемещаются в тонкие кишки, где в основном и происходит их переваривание. Железы слизистой оболочки кишок выделяют пищеварительный сок, содержащий много ферментов. Они расщепляют углеводы, жиры и продукты переваривания белков - полипептиды. Выделение кишечного сока происходит рефлекторно под влиянием механических и химических раздражений стенок кишечника. Центры этих рефлексов расположены в нервных сплетениях непосредственно в кишечных стенках. Из химических раздражителей наибольшую роль играют продукты переваривания белка, пряности и др. Железы слизистой оболочки толстых кишок рефлекторно под влиянием механических и химических раздражителей также выделяют пищеварительный сок. Однако он содержит мало ферментов, и его переваривающая роль невелика. В толстых кишках переваривается растительная клетчатка, поступающая в организм с овощами ифруктами.

В этом отделе кишечника находятся специфические бактерии. Они вызывают сбраживание углеводов и гниение белков, под влиянием которого содержимое растительных клеток освобождается, подвергается расщеплению и всасывается. Гниение белков в толстом кишечнике ведет к образованию веществ, ядовитых для организма. Они всасываются в кровь и по воротной вене поступают в печень, гдеобезвреживаются.

В толстых кишках происходит сгущение поступающих сюда масс,что

обусловлено всасыванием воды. Из остатков непереваренной пищи, желчных пигментов и бактерий формируется кал. Опорожнение прямой кишки происходит рефлекторно. Центр этого рефлекса находится в спинном мозгу, деятельность которого регулируется вышележащими отделами центральной нервной системы. Для переваривания пищи большое значение имеют движения кишок, способствующие перемешиванию пищи и ее продвижению вдоль кишечника. Они происходят благодаря сокращениям гладких мышц, находящихся в стенках кишок. Эти мышцы обладают автоматией, т.е. могут сокращаться без каких-либо внешних воздействий. Однако на них влияют и импульсы из центральной нервной системы: блуждающие нервы усиливают их движения, симпатические - тормозят. Двигательная активность кишок увеличивается при воздействии на их слизистую оболочку механических и химических раздражителей. Механическое воздействие оказывают остатки грубой, растительной пищи, химическое - многие вещества. В частности ацетилхолин усиливает их двигательную деятельность, а норадреналин тормозит.

Различают маятникообразные и перистальтические движения кишок. Маятникообразные движения состоят в том, что на коротком участке кишка то укорачивается, то удлиняется благодаря попеременным ритмическим сокращениям круговых и продольных мышц и ее содержимое передвигается то в одном, то в другом направлении. В результате пищевые массы перемешиваются с пищеварительнымисоками.

Перистальтические движения обеспечивают передвижение пищевых масс вдоль кишечника по направлению сверху вниз. Это происходит потому, что выше пищевого комка благодаря сокращению круговых мышечных волокон образуется кольцевой перехват, а ниже пищевого комка при сокращении продольных волокон - расширение полостикишки.