- •Список сокращений
- •Введение
- •Структура и функции иммунной системы
- •Строение кроветворного костного мозга
- •Строение и биологическая роль тимуса
- •Лимфатические узлы
- •Субпопуляции т-лимфоцитов
- •Селезенка
- •Лимфоидная ткань слизистых оболочек
- •Происхождение и формирование т-лимфоцитов
- •Происхождение и формирование в-лимфоцитов
- •Антитела (иммуноглобулины)
- •Антигенпрезентирующие клетки
- •Цитокины
- •Взаимодействие нервной и иммунной системы
- •(По данным лаборатории нейроиммунологии Института мозга человека ран ( зав. Лаб. - д.М.Н. И.Д.Столяров)
- •Классификация иммунопатологических состояний
- •Аллергия
- •Эффекторный ответ лимфоцитов на патогены
- •Этиология аллергии
- •Виды и механизмы развития аллергических реакций
- •Классификация аллергических реакций
- •Реагиновый (анафилактический) тип аллергических реакций
- •1. Предсуществующие, быстро высвобождаемые при активации клеток
- •2. Предшествующие, прочно связанные с гранулами
- •3. Медиаторы, образующиеся в ходе активации клеток
- •Цитотоксический тип аллергических реакций (II тип)
- •Болезни иммунных комплексов (III тип аллергических реакций)
- •Клеточно - опосредованная аллергия ( IV тип аллергических реакций)
- •Аутоиммунные заболевания
- •Классификация аутоиммунных заболеваний
- •Принципы терапии аллергических заболеваний
- •Иммунодефициты
- •Первичные иммунодефициты
- •4. Дисиммуноглобулинемия:
- •Вторичные иммунодефициты
- •Клинические признаки иммунологической недостаточности
- •2. Аллергический синдром
- •4. Иммунопролиферативный синдром
- •Словарь терминов
- •Общая характеристика вторичных иммунодефицитов
Строение кроветворного костного мозга
Расположен в губчатом веществе костей. Представлен костный мозг сетью ретикулярной стромы, сосудов, нервных волокон, клетками кроветворной и жировой ткани. В костном мозге поддерживается пул стволовых кроветворных клеток (СКК), из которых дифференцируются все клетки крови, в том числе и все лимфоциты.
На территории костного мозга, в условиях микроокружения именно костно - мозговых стромальных клеток, проходит лимфопоэз большей части В-лимфоцитов (В-2-субпопуляции). Аббревиатура “В” от англ. “Bone marrow” - костный мозг. Существует субполуляция В-1-лимфоцитов. Предшественник В-1-л еще в эмбриогенезе покидает костный мозг и физиологическая регенерация этой субпопуляции происходит во взрослом состоянии в периферических тканях, преимущественно в брюшной и плевральной полостях. Функционально обе субпопуляции В-л отличаются друг от друга.
Строение и биологическая роль тимуса
Тимус - парный дольчатый орган, находится в верхнем отделе переднего средостения, по конфигурации напоминает пирамиду, обращенную вершиной кверху. Орган покрыт соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки, разделяющие его паренхиму на дольки. Основу долек составляет эпителиальный ретикулум, представленный рыхлой сетью звездчатых клеток, петли которой инфильтрированы лимфоцитами. В каждой дольке различается корковое и мозговое вещество. В наружном кортикальном слое содержатся интенсивно размножающиеся лимфобласты, от которых происходят все тимоциты. Они тесно связаны с гигантскими эпителиальными клетками-”няньками”. Ближе к мозговому слою во внутреннем корковом веществе преобладают малые непролиферирующие лимфоциты. В мозговом вешестве лимфоцитов гораздо меньше, чем звездчатых эпителиальных клеток.
Тимус закладывается на шестой неделе эмбрионального развития и к моменту рождения ребенка полностью созревает. Тимэктомия (удаление тимуса) у мышей, крыс, хомяков в первые сутки после рождения приводит к снижению общего количества лимфоцитов и атрофии паракортикальной зоны всех лимфоузлов, потере способности отторгать чужеродные ткани или реагировать на антигены по типу гиперчувствительности замедленного типа.
На территории тимуса из коммитированной к тимической дифференцировке клетки, близкой к стволовой кроветворной клетке (II этап), проходят дифференцировку более половины всех лимфоцитов - Тл. Раньше полагали, что диффернцировка всех Тл происходит в тимусе, пока не открыли Тл с рецепторами , большинство которых дифференцируется экстратимически, в основном, в стенке кишечника.
Лимфатические узлы
Лимфоузлы состоят из лимфоидных клеточных элементов, расположенных в сети ретикулярных клеток. Каждый из них снаружи покрыт соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы, разделяющие его на доли. В лимфоузлах различают кортикальную зону, прилегающую к капсуле, и паракортикальную, отделяющую корковое вещество от мозгового. В кортикальной зоне обнаруживаются плотные скопления лимфоидных элементов - первичные фолликулы, а при воздействии антигенов - вторичные фолликулы, в центре которых (зародышевом центре) обнаруживаются интенсивно пролиферирующие В-лимфоциты и плазмобласты, из которых образуются плазмоциты. В кортикальной зоне очень мало Т-лимфоцитов, и поэтому она называется тимуснезависимой. Наоборот, в паракортикальной тимусзависимой зоне активно пролиферируют и дифференцируются Т-лимфоциты, а зародышевые центры отсутствуют.
После распознавания антигена происходит пролиферация лимфоцитов и выселение плазмоцитов в мозговое вещество из зародышевых центров. Титр антител в оттекающей от стимулированного лимфоузла лимфе коррелирует со степенью митотической активности лимфоцитов в зародышевых центрах. Таким образом, лимфоузлы являются не просто механическими барьерами, задерживающими микробы, а прежде всего центрами, где происходит рекогносцировка антигенов и их элиминация.
