- •Список сокращений
- •Введение
- •Структура и функции иммунной системы
- •Строение кроветворного костного мозга
- •Строение и биологическая роль тимуса
- •Лимфатические узлы
- •Субпопуляции т-лимфоцитов
- •Селезенка
- •Лимфоидная ткань слизистых оболочек
- •Происхождение и формирование т-лимфоцитов
- •Происхождение и формирование в-лимфоцитов
- •Антитела (иммуноглобулины)
- •Антигенпрезентирующие клетки
- •Цитокины
- •Взаимодействие нервной и иммунной системы
- •(По данным лаборатории нейроиммунологии Института мозга человека ран ( зав. Лаб. - д.М.Н. И.Д.Столяров)
- •Классификация иммунопатологических состояний
- •Аллергия
- •Эффекторный ответ лимфоцитов на патогены
- •Этиология аллергии
- •Виды и механизмы развития аллергических реакций
- •Классификация аллергических реакций
- •Реагиновый (анафилактический) тип аллергических реакций
- •1. Предсуществующие, быстро высвобождаемые при активации клеток
- •2. Предшествующие, прочно связанные с гранулами
- •3. Медиаторы, образующиеся в ходе активации клеток
- •Цитотоксический тип аллергических реакций (II тип)
- •Болезни иммунных комплексов (III тип аллергических реакций)
- •Клеточно - опосредованная аллергия ( IV тип аллергических реакций)
- •Аутоиммунные заболевания
- •Классификация аутоиммунных заболеваний
- •Принципы терапии аллергических заболеваний
- •Иммунодефициты
- •Первичные иммунодефициты
- •4. Дисиммуноглобулинемия:
- •Вторичные иммунодефициты
- •Клинические признаки иммунологической недостаточности
- •2. Аллергический синдром
- •4. Иммунопролиферативный синдром
- •Словарь терминов
- •Общая характеристика вторичных иммунодефицитов
Цитокины
В последние годы большое значение в регуляции иммунного ответа отводят роли гуморальных факторов, среди которых основное значение имеют цитокины - биологически активные вещества, выделяемые лимфоцитами и клетками других тканей (кроветворной системы, эндотелием сосудов и др.) для взаимодействия иммунной системы с другими тканями и внутри самой иммунной системы.
Каждый цитокин должен обладать определенным физиологическим феноменом, определен или клонирован ген, отвечающий за его синтез, получен рекомбинантный биологически активный препарат цитокина. Кроме того, необходимо в эксперименте, на моделях трансгенных мышей или мышей с нокаутом данного цитокина, показать его роль в целостном организме in vivo.
В настоящее время известно более 40 различных цитокинов, отвечающие выше описанным условиям, которые по функции могут быть разделены на 4 группы.
1. Доиммунные цитокины.
Их выработку стимулируют непосредственно инфекционные микроорганизмы в макрофагах (моноцитах), клетках барьерных тканей (например, в кератиноцитах кожи). К ним относятся: интерферон-, интерферон-, провоспалительные цитокины – TNF, IL-1,IL-6, хемокины.
2. Лимфоцитарные цитокины
Главные клетки-продуценты - Т-лимфоциты - регуляторы активации, пролиферации и дифференцировки лимфоцитов. В норме главным сигналом к продукции лимфоцитарных цитокинов является связывание ТсR со специфическим антигеном. Представители цитокинов этой группы:
IL-2 - самый эффективный стимулятор митозов Т - и В - лимфоцитов,
IL-4 - обеспечивает дифференцировку Тх2, индуцирует переключение Вл на синтез Ig E,
TGF - трансформирующий фактор роста - антипролиферативный цитокин для лимфоцитов.
3. Цитокины-регуляторы иммунного воспаления
Они вырабатываются главным образом иммунными лимфоцитами и предназначены для активизации клеток, привлекаемых в процесс деструкции и удаления антигена - нейтрофилов, эозинофилов, макрофагов. К этой группе цитокинов относятся:
интерферон- - самый активный стимулятор макрофагов, нейтрофилов, эндотелия сосудов, NK; индуцирует дифференцировку CD4+ T-лимфоцитов в Тх1; обеспечивает переключение синтеза иммуноглобулинов в Вл на IgG2 IgG3 и одновременно ингибирует образование IgG1 и IgE; индуцирует дифференцировку CD8+ T-лимфоцитов в цитотоксические лимфоциты; обладает супрессорным действием на дифференцировку Тх2 лимфоцитов и как следствие на эффекторные реакции эозинофилов;
TNF -лимфотоксин - активатор функции нейтрофилов, эндотелия сосудов, способствует адгезии и экстравазации лейкоцитов;
IL-10 - образуется Тх2,некоторыми макрофагами. Его эффекты - стимуляция дифференцировки Вл и способствует переключению на синтез IgG4; ингибирование - продукции цитокинов макрофагами (группы доиммунных цитокинов), экспрессии МНС II и в итоге подавление воспаления, зависящего от функции Т-лимфоцитов;
IL-5 - продуцируется Тх2 и активированными тучными клетками. Его главная функция - стимуляция дифференцировки и активизации эозинофилов;
IL - 12 - образуется активированными макрофагами и Вл. Стимулятор NK, диференцировки CD4+ T-лимфоцитов в Тх1 и CD8+ T-лимфоцитов в зрелые цитотоксические лимфоциты.
4. Цитокины - факторы роста
Они образуются локально клетками в строме костного мозга и стимулируют пролиферацию и диффееренцировку клеток-предшественников лейкоцитов в костном мозге. К этой группе относятся следующие цитокины - IL-3, гранулоцит-, моноцит- колонистимулирующий факторы, IL-7, IL-9, IL-11.
Цитокины действуют только местно и исключительно на клетки, имеющие рецепторы, способные связать данный цитокин. В системной циркуляции цитокины не выявлляются, за исключенеием, тяжелых септических процессов, при которых в крови можно обнаружить только 4 цитокина - IL-1, IL-6, TNF и гранулоцит-стимулирующий фактор.
Синтез цитокинов происходит импульсивно и носит транзиторный характер, то есть, строго на небходимый момент времени для воспроизведения иммунного ответа в нужном месте организма.
