11.3.3. Нейрофизиологические основы сознания

Сознание связано со сложными нейронными структурами головного мозга и предполагает наличие высокодифференцированной нервной системы. В филогенезе сознание в той или иной форме возникло тогда, когда более примитивные формы нервной деятельности уже не обеспечивали регуляцию и адаптацию организмов. В животном мире существует множество различных форм и уровней сознания. Человек обладает наиболее сложной его разновидностью. Таким образом, возникновение сознания - важный этап эволюции, необходимый высшим организмам для оптимального приспособления к окружающей среде.

Структурные и функциональные аспекты сознания. Асимметрия и взаимодействие полушарий мозга у человека

В настоящее время установлено, что для сознания необходим некоторый промежуточный уровень активности нейронов, соответствующий десинхронизированной ЭЭГ при бодрствовании. Слишком низкая (при коме или наркозе) или слишком высокая активность нейронов (при электрошоке или эпилептическом припадке) с сознанием несовместимы. Для сознания необходимо взаимодействие коры и подкорковых структур. Видимо, основную роль здесь играет ретикулярная формация.

Важные данные о структурных основах сознания получены при наблюдениях за больными, у которых для прерывания тяжёлых эпилептических припадков было рассечено мозолистое тело и передняя спайка (т.н. «рассеченный мозг»). У таких больных связь между полушариями отсутствует в связи с пересечением соединяющих их комиссуральных волокон, и каждое полушарие выполняет свои собственные функции. Вследствие полного перекреста большинства проводящих путей левое полушарие отвечает за двигательныеи сенсорные функции правой половины тела, и наоборот. Правая половина полей зрения проецируется в левое полушарие, а левая - в правое полушарие. Из-за частичного перекреста центральных слуховых путей каждое полушарие получает слуховые сигналы от рецепторов и правого, и левого уха.

Повседневное поведение и умственные способности таких больных с «расщепленным мозгом» внешне не изменяются, но психологические тесты выявляют существенные различия полушарий мозга. Изолированное левое полушарие обрабатывает информацию последовательно, аналитически - путём математических построений и решения логических задач, выделяя характерные признаки для кодирования. С этим полушарием связывают абстрактное мышление, устную и письменную речь, положительные эмоции, восприятие приятного, смешного. Правое полушарие обрабатывает информацию в целом, синтетически, с использованием конкретного, образного мышления. С ним связывают анализ звуковых сигналов, интонации и образности речи, восприятие музыки, пение, отрицательные эмоции, восприятие неприятного и ужасного. Правое полушарие превосходит левое в восприятии пространственных построений, особенно зрительных. Считают, что обработка информации начинается в правом полушарии, так как оно принимает и обрабатывает поступающие сигналы быстрее, чем левое.

Ранее обнаружили, что речевые центры в основном расположены в левом полушарии. Именно поэтому левое полушарие считали доминантным. Это доминирование распространялось и на другие функции. Хорошо известна асимметрия двигательных функций. Большинство людей - правши, поэтому считали, что у левшей речевые центры находятся в правом полушарии. Однако последние исследования, проведённые на «расщеплённом мозге», показали, что речевые центры у левшей расположены либо в правом, либо в обоих полушариях. К тому же, с определёнными заданиями правое полушарие справляется лучше левого. В связи с этим правиль-

нее говорить не о доминировании полушарий, а об их специализации с преобладанием речевых функций, как правило, у левого полушария.

В норме правое и левое полушария постоянно обмениваются информацией. Причём левое полушарие анализирует сигналы, поступающие из новой коры и подкорки, и определяет их причины. В результате не соответствующая потребности организма двигательная, эмоциональная или вегетативная реакция корректируется.

Функциональная полушарная асимметрия, возникшая в процессе эволюции, в примитивной форме обнаружена у животных. Однако только у человека сформировалась выраженная специализация функций левого и правого полушария (с сохранением возможностей для взаимной компенсации функций).

В процессе эволюции появились и морфологические различия полушарий. Так, в левом полушарии соотношение серого вещества к белому больше; корковые поля сенсорного и моторного анализаторов речи в левом полушарии имеют более высокую степень вертикальной организации, чем в правом; увеличен объём затылочной доли и др. Дисфункция полушарий мозга

У больных с поражением правого полушария часто наблюдают эмоциональную тупость или же эйфорическую расторможенность. При патологии левого полушария возникают «катастрофические идеи» и глубокая депрессия. Нейрофизиологические исследования доказали, что поражение одного полушария приводит к перевозбуждению второго путём растормаживания. При депрессивных состояниях патологически повышена ЭЭГ-активность правой лобной области, а при маниакальных состояниях - левой.