- •Билет № 2
- •Билет №3
- •Билет №4
- •Билет №5
- •Билет №6
- •Билет № 7
- •Билет № 8
- •Билет №9
- •Билет №11
- •Билет №10
- •Билет .№12
- •Билет№ 13
- •Билет № 14
- •Билет № 15
- •Билет № 16
- •Билет №17
- •Билет № 18.
- •Билет № 19
- •Билет№20
- •Билет № 21
- •Билет № 22.
- •1.Выявить проблемы женщины.
- •Билет №23
- •Билет №24
- •Билет № 25
- •Билет 26
- •Билет 27
- •Билет 28
- •Билет №29
- •Билет 30
- •Билет 31
- •Билет 32
- •Билет 33
- •Билет 34
- •Билет 35
Билет №10
23-летняя женщина с благоприятным общим и отягощённым акушерским анамнезом встала на учет по беременности в женской консультации при сроке беременности 10 недель. В прошлом у нее был 1 искусственный аборт без осложнений. Менструальная функция без особенностей. Замужем. Со слов женщины муж здоров. Настоящая беременность протекала без осложнений. Прошла обследования по назначенной врачом-акушером схеме. Явилась в ЖК на прием в 13 недель. Прием ведет акушерка. Беременная жалоб не предъявляет. Все анализы в норме. Группа крови 1(0), резус-фактор отрицательный. Раньше обследования на группу и резус не проводились.
Задания:
1.Выделите проблемы беременной, их причины.
2.План по контролю над создавшимися проблемами.
3.Составьте алгоритм обследования беременной на рядовом приеме в 1-й половине беременности.
4. Техника эпизиотомии
Критерии оценки выполнения задания
№ п/п |
Выполнение задания |
Выполнил |
Не выполнил |
|
1. |
Определение проблем |
∑ Обязательных 2 |
||
1.1 -- 1.2. |
Потенциальная проблема:
|
|
|
|
2. |
План по контролю над создавшимися проблемами |
∑ Обязательных 4 |
||
2.1. –2.4. |
Акушерка должна:
|
|
|
|
3. |
Составьте алгоритм обследования беременной на рядовом приеме в 1-й половине беременности |
∑ Обязательных 9 |
||
3.1. -- 3.11 |
Беременная должна наблюдаться врачом. Выявление:
|
|
|
|
4. |
Демонстрация техники эпизиотомии (Алгоритм №3) |
∑ Обязательных 3 |
||
4.1. – 4.3. |
|
|
|
|
Итого: |
∑ Обязательных 18 |
|||
Билет №11
Роженица 22лет поступила на первые роды. Беременность протекала без особенностей. Схватки начались 5 часов тому назад, при поступлении длительность их 40-45 секунд через 5-6 минут. Околоплодные воды не отходили. Размеры таза нормальные.
Объективное исследование: положение плода продольное, предлежит головка прижата ко входу в малый таз. Над симфизом с правой стороны пальпируется подбородок. Слева определяется углубление между затылком и спинкой плода. Сердцебиение плода прослушивается со стороны грудки плода, ясное, ритмичное - 140 уд/мин.
При влагалищном исследовании обнаружено, что шейка матки сглажена, раскрытие до 6 см, плодный пузырь цел. Пальпируется лицевая линия - переносица, нос, подбородок в левом косом размере плоскости входа в таз. Подбородок справа спереди. Мыс не достигается. Экзостозов в малом тазе не обнаружено.
Задания:
1.Выделите проблемы пациентки.
2.Поставьте диагноз и обоснуйте его.
3.Тактика ведения родов.
4.Техника операции ручного обследования полости матки
Критерии оценки выполнения задания
№ п/п |
Выполнение задания |
Выполнил |
Не выполнил |
|
1. |
Выявление проблем |
∑ Обязательных 1 |
||
1.1. |
Настоящая проблема – лицевое предлежание плода. Потенциальная проблема – клинически узкий таз. |
|
|
|
2. |
Постановка предварительного диагноза и обоснование ответа |
∑ Обязательных 2 |
||
2.1. –2.2. |
Диагноз. Роды первые срочные. Первый период родов, 1 позиция, задний вид лицевого предлежания. Обоснование: при влагалищном исследовании с достаточным открытием определено лицо плода подбородком справа спереди. Это значит, что спинка плода обращена кзади. При наружном осмотре слева определяется углубление между спинкой и затылком плода. |
|
|
|
3. |
Тактика ведения родов |
∑ Обязательных 1 |
||
3.1. |
Роды вести через естественные родовые пути, так как у пациентки нет каких либо других отягчающих обстоятельств. |
|
|
|
4. |
Демонстрация техники операции ручного обследования полости матки (Алгоритм №15) |
∑ Обязательных 3 |
||
4.1. – 4.3. |
|
|
|
|
Итого: |
∑ Обязательных 7 |
|||