9. Меры безопасности.

Барьерами, предотвращающими передачу ВИЧ - инфекции и вируса ГВ являются:

- перчатки,

- халаты (снимая халат, касайтесь руками только нижней части рукавов, поскольку они были защищены перчатками; снимая халат со второй руки, выверните его наизнанку),

- медицинские шапочки,

- маски (должна плотно прилегать к лицу, смену маски осуществлять каждые два часа; при увлажнении маски от вдыхаемого воздуха, ее следует сменить раньше положенного времени, так как влажная теплая ткань – прекрасная питательная среда для размножения микроорганизмов; снимая маску, держите ее за завязки),

- защитные очки и экраны (защищают глаза, нос, рот от попадания в них крови и другой биологической жидкости),

- клеенчатые фартуки,

- бахилы.

Перчатки следует надевать при контакте:

- с кровью,

- с биологическими жидкостями,

- со слизистыми оболочками,

- с поврежденной кожей пациента,

- при работе с инструментами загрязненными кровью и биологическими жидкостями,

- при проведении процедур, при которых возможен контакт с кровью и сосудами.

После каждого контакта перчатки надо менять!!!

Пользуясь защитной одеждой, важно правильно снять ее, чтобы не загрязнить свои руки, одежду и окружающие предметы.

Обращаясь с колющими и режущими предметами необходимо соблюдать осторожность, чтобы предотвратить травму.

1. Не надевайте защитный колпачок на одноразовую иглу навесу .

2. При необходимости надеть колпачок положите шприц на поверхность и аккуратно наденьте колпачок на иглу

3. Не сгибайте, не ломайте иглы и не снимайте со шприца до погружения в дез. раствор.

4. При наличии не прокалываемого контейнера сбросьте туда использованную иглу.

5. Передавайте режущие инструменты, колющие предметы друг другу через нейтральную зону .

6. Проведите дезинфекцию, предстерилизационную очистку колющих и режущих инструментов отдельно от всех остальных инструментов, в специальных плотных перчатках.

Меры безопасности, которые необходимо соблюдать:

1. После каждого контакта перчатки необходимо менять.

2. В перчатках нельзя покидать рабочие места.

3. Если у медицинской сестры имеются раны на руках, гнойничковые заболевания рук, инфекционно – воспалительные процессы в полости рта и носоглотки, то такая медицинская сестра на время заболевания отстраняется от ухода за пациентами и контакта с предметами ухода.

4. Нельзя использовать жесткие щетки для мытья рук, чтобы избежать риска микротравмы.

5. Строго соблюдать правила личной гигиены.

6. Нельзя производить забор крови иглой без шприца.

7. Транспортировку биологического материала производить в контейнерах.

8. Бланки направлений в клинико-диагностическую лабораторию категорически запрещается помещать в пробирки с кровью и биологическими жидкостями.

9. Нельзя использовать пробирки с отколотыми краями.

При попадании биологической жидкости на халат следует:

- биологическую жидкость смыть проточной водой над емкостью (если попала кровь – смыть водой и смазать 6 % раствором перекиси водорода),

- замочить халат на 1 час в 3 % растворе хлорамина,

- постирать в мыльной воде и прополоскать.

При попадании биологической жидкости на незащищенную кожу:

- вымыть руки с мылом,

- протереть руки тампоном, смоченным в 70 градусном спирте.

При попадании биологической жидкости в глаза:

- промыть глаза проточной водой из шприца,

- закапать 30 % раствор сульфацила натрия

- или промыть бледно – розовым раствором калия перманганата (1:10000).

При попадании биологической жидкости в нос:

- промыть носовые пути водой,

- закапать в нос 1 % раствор протаргола.

При попадании биологической жидкости в полость рта:

- прополоскать рот проточной водой,

- прополоскать рот 70 градусным спиртом или розовым раствором калия перманганата (1:5000).

Если перчатка разорвалась, сестра укололась иглой или получила повреждение кожи:

- немедленно снять перчатку и положить в дез.раствор

- промыть место травмы проточной водой с мылом, не останавливая кровотечение (можно даже выдавить немного крови),

- двухкратно с интервалом в 15 минут обработать кожу спиртом 70⁰,

- заклеить место раны лейкопластырем, надеть новую перчатку.

Дезинфекция одноразовых колющих и режущих инструментов

медицинского назначения.

Медицинская сестра, работая над вопросами профилактики парентеральных инфекций, должна руководствоваться и неукоснительно выполнять приказ 408 о мерах профилактики парентеральных инфекций и обращению с одноразовым инструментарием.

На сегодняшний день существует большое множество дезинфицирующих средств (аналит, аламинол, лакто, мезоформин и другие). ЛПУ выбирает для себя эти средства и использует их в своей работе.

Колющие и режущие предметы обрабатываются в твердой емкости (бутылка, банка), затем дезинфицирующий раствор сливается в канализацию, а инструменты не промывая и не перекладывая в другую емкость, помещаем в пакет для отходов класса «Б» желтого цвета, пакет помещаем в емкость и отправляем на утилизацию.

Резюме:

Изучение способов передачи инфекции дает понимание, какие меры профилактики могут разорвать цепь эпидемиологического процесса, предотвратить инфицирование и заболевание.

2. Литература (основная, дополнительная)

1. Кулешова Л.И., Пустоветова Е.В., Основы сестринского дела, Феникс, Р.-на-Д., 2015, с. 197 - 201

2. Обуховец, Т. П. Основы сестринского дела; под ред. Б.В. Кабарухина.-16-е изд., доп. и перераб.-Ростов н/Д: Феникс, 2015 – с. 87 – 95