15. Развитие новых методов диагностики в терапии в Новое время.

В начале 19 века начали применять физические методы исследования больного — перкуссию, предложенную венским врачом Ауэнбруггером еще в 1761 г., и аускультацию (французский врач Лаэннек, 1819), систематическую термометрию в клинике (Траубе, 1850—1852). Методы диагностики в 19 веке расширились за счет введения в практику приборов, основанных на изучении физических и химических явлений. Значительным этапом в развитии медицины было открытие в 1895 г. немецким ученым В. К. Рентгеном Х-лучей и практическое применение их для диагностики и терапии. Получили применение измерение кровяного давления, бронхоскопия, электрокардиография, микроскопическое изучение форменных элементов крови и др. Возникают физико-химические теории, объясняющие происходящие в организме процессы (Либих, Дюбуа-Реймон).

16. Роль Пьера Фошара в развитии зубоврачевания.

Как самостоятельная область медицины стоматология выделилась только в конце 17 начале 18 века. В значительной степени этому способствовал Пьер Фошар, французский хирург. Прошел путь от цирюльника до хирурга и приобрел широкую популярность как частнопрактикующий зубной врач. Описал около 130 заболеваний зубов и ротовой полости, изучал причины их возникновений и особенности течения. На основе своих исследований он составил одну из первых классификаций зубов. Его труд «зубная хирургия или лечение зубов» явился первым руководством, в котором систематизировались научные и практические знания по зубоврачеванию. Внес так же вклад в зубопротезирование. Усовершенствовал нёбные обтураторы, применил колпачки из золота и фарфоровое покрытие для искусственных зубов. Ему принадлежит идея использования спец пружин для удерживания во рту полных съемных зубных протезов. Занимался исправлениями дефектов неправильного роста зубов и челюстей и является основателем ортодонтии, раздела посвященного профилактике и лечению зубно-челюстных аномалий при помощи ортопедических средств.

17. Периодизация истории зубоврачевания и стоматологии в России.

1-й период. Зубоврачевание в рамках народной медицины и хирургического ремесла: от древности до XVIII века включительно.

2-й период. Зубоврачевание как самостоятельная область лекарской помощи и одновременно – появление челюстно-лицевой хирургии как особого направления в клинической хирургии: 1-я половина XIX века.

3-й период. Реформа образования (частные зубоврачебные школы вместо ремесленного ученичества, первые курсы и кафедра одонтологии в университетах); возникновение профильных обществ, съездов, печати как подготовка к организационному оформлению врачебной профессии стоматолога: 2-я половина XIX – начало XX века.

4-й период. Становление и развитие стоматологии как самостоятельной области научной медицины в СССР: 20-е – 80-е годы XX века.

5-й период. В поисках эффективной модели стоматологической помощи населению в постсоветской России: конец XX - начало XXI века.

18. Аптекарский приказ, школа лекарей. Функции аптекарского приказа.

В Московском государстве XVII века управление всеми медицинскими делами было поручено светскому органу — Аптекарскому приказу. Аптекарский приказ, наряду с другими приказами представлял собой часть государственного аппарата Московской Руси и существовал в течение всего XVII века.

Функции: Аптекарский приказ был обязан наблюдать за аптеками, за врачами, за призрением больных и «прилагать старание о всеобщем здравии сограждан, о воспрепятствии распространению   прилипчивых   болезней».

Аптекарский приказ ведал царской аптекой, сбором и разведением лекарственных растений, покупкой их в других странах, наблюдал за придворными врачами, обслуживающими царскую семью и приближенных к царю бояр, контролировал врачевание, приглашение иностранных врачей, проверял знания этих врачей при поступлении на русскую службу, назначал врачей в полки, обеспечивал полковые аптеки (Медикаментами и проводил судебномедицинскую экспертизу («отчего смерть приключилась») и вообще врачебную экспертизу.

Аптекарский приказ осуществлял собирание дикорастущих лекарственных растений в различных частях страны. В его ведении находились сборщики лекарственных растений—помясы. Списки растений, подлежащих сбору, составлялись Аптекарским приказом. Руководили помясами при сборе лекари и лекарские ученики. Лекарственные растения разводились «знатцами» для продажи Аптекарскому приказу, лучшие «знатцы» включались в списки служащих Аптекарского приказа.

В Москве было две аптеки:  

1) старая,  основанная в  1581 г. в Кремле, против Чудова монастыря;

2) новая,— с  1673 г.,    в    Новом гостином   дворе «на Ильинке, против   Посольского   двора».

Новая аптека снабжала войска; из нее же лекарства продавались «всякого   чина людям» по цене, имеющейся в «указной   книге».   К   новой аптеке было   приписано несколько аптечных   огородов, где разводились и культивировались лекарственные растения. В августе 1654 г. было набрано в Аптекарский   приказ 30 учеников  для  изучения  «лекарского,    аптекарского,  костоправного, алхимистского и иного какого дела». Окончивших школу направляли в полки в звании подлекарей. В полках они должны были зарекомендовать себя на практике, после чего Аптекарский приказ утверждал их в звании «русских лекарей». Так, во второй половине XVII века готовились первые кадры русских военных и гражданских врачей со школьным образованием.