1. Перелічіть можливі ситуації, при яких визначаються наведені зміни електролітного складу крові?

Відповідь к завданню №26: Зміст електролітів й мікроелементів в плазмі крові може бути знижений

Сироваткового заліза – при залізодефіцитній анемії.

К – при вживанні діуретиків , ГКС, блюванні, діареї, голодуванні;

Nа – при гіпокортицизмі, ХНН, диареї, гіперглікемії;

Са – при гіпопаратиреозі, дефіциті вітаміну Д ,ХНН, мальабсорбції;

Cl – при блюванні, діареї, порушенні всмоктування в шлунково-кишковому тракті, ХНН, передозуванні сечогінних засобів, діабетичному ацидозі, метаболічному алкалозі;

Mg – при діареї, голодуванні, хронічному гепатиті, нирковій недостатності, підвищеному сечовиділенні;

Фосфор – при гіперпаратиреозі, гіповітамінозі Д, мальабсорбції, прийомі антацидів, сечогінних засобів, голодуванні, тубулопатіях”

Практичне завдання № 27

Біохімічне дослідження крові
		Норма
ЗАГАЛЬНИЙ білок	58 г/л	60-85 г/л
Сечовина	12,0 ммоль/л	4,2-8,32 ммоль/л
Креатинін	0,35 ммоль/л	0,044-0,106 ммоль/л
Азот залишковий	30,0 ммоль/л	14,3-25,0 ммоль/л
Β-ліпопротеїди
Тригліцериди
Білірубін загальний (за Єндрашиком)
Прямий
Непрямий
Холестерин
Амілаза
Аспартатамінотрансфераза
Аланінамінотрансфераза
Лужна фосфатаза
Лактатдегидрогеназа
Глюкоза
Креатинфосфокіназа
К -
Na -
Ca -
Cl -
Сіалові кислоти
Серомукоїд

1. Оцініть характер змін вмісту азотистих речовин у сироватці крові.

2. Про що це свідчить ?

Відповідь к завданню №27: Біохімічні показники азотистого обміну в плазмі крові типові для ниркової недостатності.

Практичне завдання №28

При спинномозковій пункції рідина каламутна, витікає під підвищеним тиском. При аналізі ліквору: цитоз 1237 в 1мкл, з них: 84% нейтрофілів, 16% лімфоцитів, реакція Панді ++, білок - 0,66 Г/л, Бактеріоскопічно в лікворі виявлені Гр.(-) коки, морфологічно схожі з менінгококом.

1. Попередній діагноз?

2. Характер менінгіту?

3. Вірогідна етіологія менінгіту?

Відповідь к завданню №28: Данні спинномозкової пункції. 1.Менінгіт 2.Гнійний менінгит (значне підвищення цитозу ліквору, переважання нейтрофілів при мікроскопічному дослідженні). 3.Менінгококовий менінгіт.