Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
100 ЭТАПОВ ОСКЭ рус.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
428 Кб
Скачать
☆

Этап 61

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, с учетом приведенных ниже критериев практические навыки выпускника по алгоритму диагностики функционального состояния почек при беременности

№ шагов

Критерии оценки шагов

1.

Определение суточного диуреза

2.

Определение удельного веса мочи

3.

Определение удельного веса мочи при пробе Зимницкого, минимальные и максимальные показатели, размах, дневной и ночной диурез.

4.

При снижении функции почек:

  • никтурия, гипо-изостенурия, снижение суточного диуреза проводится проба Реберга.

Этап 66

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, практические умения экзаменуемого при построении алгоритма осмотра молочных желез

№

шагов

Критерии оценки шагов

1.

Объяснить женщине о необходимости данного исследования. Вымыть руки, высушить. Предложить пациентке раздеться до пояса.

2.

Осмотр молочных желез для выявления нарушения формы, состояния кожных покровов, втяжения соска, определить наличие выделений из соска. Руки пациентки опущены, затем занесены за голову.

3.

Поверхностное исследование молочной железы. Положить ладонную поверхность пальцев плашмя на молочную железу, легким нажимом исследовать поверхностные слои.

4.

Пальпация всей молочной железы, начиная от соска к периферии в следующей последовательности:

а) наружно-верхний квадрант

б) наружно-нижний квадрант

в) внутренне-нижний квадрант

г) внутренне-верхний квадрант

ЭТАП 67

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, с учетом приведенных ниже критериев, практические навыки студента при взятии мазка на степень чистоты влагалища

№

ша-гов

Критерии оценки шагов

1.

Объясняет пациентке цель и значение взятия мазка. Ложит на гинекологическое кресло клеенку. Укладывает пациентку на гинекологическое кресло (ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, разведены)

2.

Моет руки. Надевает перчатки

3.

Большим и указательным пальцами левой руки разводит большие и малые половые губы. Правой рукой вводит во влагалище зеркало Куско в продольном направлении. Переводит зеркало Куско в поперечное положение. Раскрывает зеркало Куско, не дойдя до шейки матки. Продвигает в раскрытом виде зеркало к сводам так, чтобы видна была шейка матки. Вводит во влагалище ложечку Фолькмана. Берет, осторожно прикасаясь к стенкам заднего свода влагалища, мазок. Наносит мазок на предметное стекло тонким слоем. Удаляет зеркало из влагалища, постепенно закрывая его.

4.

Выписывает направление в клиническую лабораторию. Отправляет мазок в лабораторию

ЭТАП 68

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, с учетом приведенных ниже критериев, практические навыки студента при взятии мазка на наличие гонококков и трихомонад

№

ша-гов

Критерии оценки шагов

1.

Ложит на кресло стерильную клеенку. Предупреждает женщину о необходимости опорожнения мочевого пузыря. Укладывает пациентку на кресло. Обрабатывает руки. Надевает стерильные перчатки.

2.

Разводит большим и указательным пальцами левой руки большие и малые половые губы.

Обнажает уретру. Вводит указательный палец правой руки во влагалище. Делает массаж уретры. Снимает стерильным ватным тампоном, с помощью пинцета, первую каплю из уретры. Вводит ложечку Фолькмана на 0,5 см в уретру.

Наносит на край предметного стекла содержимое из уретры с пометкой “U”.

3.

Вводит во влагалище двустворчатое зеркало Куско. Обнажает шейку матки. Протирает шейку матки стерильным тампоном, с помощью пинцета. Вводит ложечку Фолькмана на 1,5 – 2 см в цервикальный канал шейки матки. Делает легкий соскоб. Наносит содержимое цервикального канала на противоположный край предметного стекла с пометкой “С”. Извлекает зеркало из влагалища.

4.

Разводит большим и указательным пальцами левой руки ягодицы. Вводит ложечку Фолькмана на 1 – 1,5 см в анальное отверстие. Делает легкий соскоб. Наносит содержимое по центру предметного стекла с пометкой “R”

5.

Выписывает направление в клиническую лабораторию. Отправляет мазок в лабораторию.

ЭТАП 70

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, с учетом приведенных ниже критериев, практические навыки студента при взятии мазка на кольпоцитологию.

№

ша-гов

Критерии оценки шагов

1.

Объясняет пациентке цель и значение взятия мазка. Ложит на гинекологическое кресло клеенку. Укладывает пациентку на гинекологическое кресло (ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, разведены).

2.

Моет руки. Надевает перчатки.

3.

Большим и указательным пальцами левой руки разводит большие и малые половые губы. Правой рукой вводит во влагалище зеркало Куско в продольном направлении. Переводит зеркало Куско в поперечное положение. Раскрывает зеркало Куско, не дойдя до шейки матки. Продвигает в раскрытом виде зеркало к сводам так, чтобы видна была шейка матки. Вводит во влагалище ложечку Фолькмана. Берет, осторожно прикасаясь к стенкам бокового свода влагалища, мазок. Наносит мазок на предметное стекло тонким слоем. Удаляет зеркало из влагалища, постепенно закрывая его.

4.

Выписывает направление в клиническую лабораторию. Отправляет мазок в лабораторию