- •Вопросы для подготовки к экзаменам. Экзаменационная сессия 2009-2010 учебного года (Лечебный, педиатрический, стоматологический ф-ты)
- •Особенности гладких мышц. Раздражители гладких мышц.
- •Объясните физиологический механизм опыта Сеченова?
- •Приведите три примера рефлексов с участием структур продолговатого мозга, нарисуйте соответствующие рефлекторные дуги?
- •Нарисуйте принципиальную схему проведения возбуждения от кожных рецепторов в кору головного мозга.
- •Сравнительная характеристика симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Медиаторы вегетативной нервной системы.
- •Нарисуйте график изменения давления в полостях сердца и в аорте во время кардиоцикла, отметьте моменты изменения функционального положения клапанов сердца.
- •Как можно объективно изучать периферический кровоток (охарактеризуйте три метода)
- •Нарисуйте блок-схему функциональной системы терморегуляции.
Нарисуйте принципиальную схему проведения возбуждения от кожных рецепторов в кору головного мозга.
Сенсорные, ассоциативные и моторные зоны коры больших полушарий.(Сенсорные – зоны, в которые проецируются сенсорные раздражители(в теменной, височной и затылочной долях; есть первичные сенсорные области – формируют ощущение одного качества(слуховая область, зрительная область), вторичные – отвечают на действие нескольких раздражителей; важнейшие части – соматосенсорная область 1 – проекция кожной чувствит. с противоположной половины тела, и соматосенсорная область 2 – от обоих сторон и других сенсорных зон;Ассоциативная(межсенсорная,межанализаторная – участки новой коры большого мозга, расположенные рядом с сенсорными и двиг, но не выполняющие чувствительных или двиг ф-ий(50% всей коры) особенность – полимодальность – отвечают на несколько раздражителей;Моторные – выделяют первичную и вторичную области: первичная двиг кора – иннервация мотонейроны мышц лица, туловища, конечностей; при поражении – не можем тонко координированные движения, особенно пальев рук; Вторичная – осущ высшие двиг. ф-ии, связанные с планированием и координацие произвольных движений, главнее первичной+центр письменной и моторной речи)
В каком состоянии находится человек, если у него во всех отведениях ЭЭГ регистрируется дельта-ритм?( В состоянии глубоко медленноволнового сна(0,5-3Гц; если у бодрствующего – снижение функциональной активности мозга)
У человека в результате травмы повреждена затылочная доля мозга. Какой метод Вы используете для объективной оценки степени повреждения – аудиометрию, спирометрию, ольфактометрию, периметрию, пневмотахографию? Ответ обоснуйте. (Периметрию, т.к. в затылочной зоне – корковый центр зрит анализатора)
Сравнительная характеристика симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Медиаторы вегетативной нервной системы.
Понятие об адренергических и холинергических рецепторах. Типы адренергических и холинергических рецепторов. (Адренергические – чувствительны к катехоламинам. есть альфа-(сужение сосудов) и бета-(расширение); Холинергические – к ацетилхолину; М- (М1 и М2) и Н- холинорецепторы: при взаимодействии с Н-холинорецепторным белком последний меняет конформацию и открывается йонный канал; при взаимод с М – активация йонных каналов (Са,К) осущ-ся с помощью вторичных посредников(цАМФ,ДАГ)
Железы внутренней секреции. Гормональная регуляция физиологических функций. Гормоны гипофиза. Их участие в регуляции деятельности эндокринных органов. Регуляция внутренней секреции гипофиза – гипоталамо-гипофизарная система. Физиология щитовидной железы. Физиология околощитовидных желез. Эндокринная функция поджелудочной железы. Физиология надпочечников. Мужские и женские половые гормоны.
Жидкие среды организма.
Частные вопросы и задачи по разделу
Гемоглобин, его соединения. Цветовой показатель. (Окси- и восстановл. , карб-, карбокси-,мет-..степень насыщенности эритроцита гемоглоб. – 0,8-1))
Сколько гемоглобина содержится в крови у мужчин, у женщин? (130-160 гл, 120-140гл)
Что такое относительное и абсолютное содержание гемоглобина в крови. (абсолютное – сколько есть..относительное – относительно идеального показатели в 167 гл.)
Что выражает цветовой показатель, как он определяется (приведите пример расчета).(отношение относит. содерж гемогл. К относит. Содерж. эр.)
Что такое кислородная емкость крови, как она определяется? Что такое оксигемоглобин, карбгемоглобин, карбоксигемоглобин, метгемоглобин? (КЕК-кол-во кислорода, которое может быть связано 100мл крови – 190МЛ, 1 г гемоглобины-1,34мл О2..подсчитываем гемогл.(в норме-140г на литр) и рассчитываем.)
Как определяют группу крови, приведите пример определения крови 1, 2, 3 и 4 групп.
Что такое резус-фактор? (антигены(липопротеиды) наход. В крови..85% - есть, 15%-нет; наиболее важные D C E)
Что произойдет в организме резус-отрицательного реципиента при переливании ему резус-положительной крови, каковы последствия такого переливания? (начнут образовываться анттела – резус-агглютинины и при повторном – гемотрансфузионный шок, агглютинация, гемолиз)
Охарактеризуйте современные правила переливания крови.(только своей группы и резуса+ 1 гр всем и 1,2,3 людям с 4 до 200 мл)
Больному с 3 группой крови необходимо массивное переливание. В Вашем распоряжении имеются - кровь совместимая, кровь одногруппная. Какой вариант Вы выбираете? Ответ обоснуйте.(одногруппную, при перелив более 200 мл может произойти иммунол. Конфликт)
Человеку перелили одногруппную кровь, при этом возник гемотрансфузионный шок. Какую ошибку допустил врач? (не учел резус)
Что такое гемолиз, назовите виды гемолиза? (Гемолиз – разрушение эритроцитов, механический,химический,полный, неполный)
Каковы признаки частичного гемолиза, каковы признаки полного гемолиза? (частичный – осадок неразруш эр. И над ним окрашено, полный – лаковая кровь)
Как определяется минимальная осмотическая стойкость эритроцитов, как определяется максимальная осмотическая стойкость эритроцитов?(минимальная – наиб. Конц. NaCl при которой разруш. Самые неустойч.максимальная – наиб конц, при которой разруш все Эр)
Сколько содержится эритроцитов у человека в норме, как можно определить содержание эритроцитов в крови? (4,5-5,5 на 10в 12…3,7-4,7 на 10 в 12, : Количество форменных элементов принято выражать их числом в 1мкл крови или в 1л крови. В крови в норме в 1л - 4,5 – 5*1012/л эритроцитов. Для подсчета эритроцитов кровь разбавляют в специальных смесителях – меланжерах. Для разведения крови использует 3% раствор хлорида натрия. В нем эритроциты сморщиваются. Это делает их более контрастными в поле зрения микроскопа. Счетная камера Горяева представляет собой толстое стекло, в средней части которого имеются 4 желобка. Между ними образуется 3 узкие площадки. Средняя площадк ниже боковых на 0,1 мм больше средней, при наложении покровного стекла над сеткой образуется пространство, с глубиной в 0,1мм. Масштабная сетка камеры Горяева состоит из 225 больших квадратов. Каждый третий квадрат разделен на 16 маленьких квадратиков. Сторона маленького квадратика равняется 1/20 мм, площадь 1/20*1/20=1/400 кв. мм, т. о. – объем пространства над малым квадратиком равняется 1/ 400*1/10=1/4000куб.мм.
В специальные чашки наливают 3% раствор хлорида натрия.. Кровь набирают в меланжер до метки 0,5 далее кончик меланжера переносят в раствор хлорида натрия, заполняют им меланжер до метки 101, т.е. разводят кровь в 200 раз.
Техника подсчета: Таким образом, формула для вычисления количества эритроцитов в 1 мкл крови следующая:
Х = А*4000*200/ 80;
где Х – искомое число эритроцитов в 1мкл, А – число эритроцитов в 80 маленьких квадратиках.)
Какие функции обеспечивают эритроциты, что такое эритропоэтины, когда они образуются и какие функции выполняют?(ф-ии Эр: транспорт о2, со2, а.к., детоксицирующая, регуляция КОС, свертывание, иммунологич р-ии(агглютинация, преципитация, опсонизация; эритропоэтин – димер с М=46 000-60 000, кислый кгликопротеид, много сиаловой к-ты, ТИР.ТРИ, 65,5% – белки 30 – углев; обр-ся в почках в ЮГА, немного в печени и слюнных жел, при ГИПОКСИИ выполняет ф-ию стимуляции эритропоэза)
Назовите основные механизмы гемостаза. (сосудисто-тромбоцитарный, коагуляционный)
Какие ферменты катализируют переход протромбина в тромбин и фибриногена в фибрин? (1 – протромбиназа(тканевая и кровяная)и Ca,2 – тромбин и Ca)
Какую функцию выполняют антигемофильные глобулины? (препятствуют свертыванию по всей кровеносной…антитромбин3 – блок протромбиназы..гепарин – все стадии)
Какое состояние формируется у человека при отсутствии в крови антигемофильных глобулинов? (гемофилия)
Какие пробы необходимо выполнить в обязательном порядке у человека перед проведением любого оперативного вмешательства? Ответ обоснуйте. (оценка 2 типов гемостаза)
Физиология кровообращения.
Частные вопросы и задачи по разделу
Нарисуйте механокардиограмму (МКГ), обозначьте систолу и диастолу предсердий, систолу и диастолу желудочков, в каком положении находятся клапаны сердца в момент, предшествующий началу кардиоцикла? (атрио-вентр открыты, полулунные – закр)
