- •Вопросы для подготовки к экзаменам. Экзаменационная сессия 2009-2010 учебного года (Лечебный, педиатрический, стоматологический ф-ты)
- •Особенности гладких мышц. Раздражители гладких мышц.
- •Объясните физиологический механизм опыта Сеченова?
- •Приведите три примера рефлексов с участием структур продолговатого мозга, нарисуйте соответствующие рефлекторные дуги?
- •Нарисуйте принципиальную схему проведения возбуждения от кожных рецепторов в кору головного мозга.
- •Сравнительная характеристика симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Медиаторы вегетативной нервной системы.
- •Нарисуйте график изменения давления в полостях сердца и в аорте во время кардиоцикла, отметьте моменты изменения функционального положения клапанов сердца.
- •Как можно объективно изучать периферический кровоток (охарактеризуйте три метода)
- •Нарисуйте блок-схему функциональной системы терморегуляции.
Нарисуйте график изменения давления в полостях сердца и в аорте во время кардиоцикла, отметьте моменты изменения функционального положения клапанов сердца.
Что такое протодиастолический период, чему он равен? (Протодиастола – период от начала расслабления желудочков, до закрытия полулунных клапанов 0,04 с)
Из каких фаз складывается наполнение желудочков кровью? (Период основного наполнения: фаза быстрого – 0,08 и медленного 0,17с; систола предсердий 0,1с )
Нарисуйте механокардиограмму в сопоставлении с записью 1 и 2 тонов сердца.
Объясните происхождение 1 тона сердца. (систолический(в начале систолы) компонента: начало сокращения миокарда жел., закрытие атрио-вентр)0,12
Объясните происхождение 2 тона сердца. (закртие полулунных клапанов, вибрация стенок артерий и крови ) 0,08
Объясните происхождение 3 и 4 тонов сердца. (3 – быстрое наполнение кровью желудочков, 0,1 с после 2 тона; 4 – изгнание крови предсердиями, сливается с 1)
Нарисуйте ЭКГ в сопоставлении с записью 1 и 2 тонов сердца.
Как доказать, что водителем ритма сердца является синоатриальный узел (1 лигатура по Станиусу)
Чем отличается деятельность сердца, работающего в синусовом ритме от деятельности сердца, работающего в атриовентрикулярном ритме, в каком опыте это можно доказать? (частотой: 1- 80-100, 2 – 50, при атрио-вентр. желудочки и предсердия сокращаются одновременно и амплитуда больше)
Что такое желудочковая экстрасистола, как можно получить ее в эксперименте?(дополнительная систола желудока, при нанесении сверхпорогового!!! раздражения во время диастолы желудочков)
Объясните механизм возникновения компенсаторной паузы после желудочковой экстрасистолы. (не реагирует на штатный импульс)
Нарисуйте изменения механокардиограммы при нанесении сверхпорогового раздражителя во время систолы желудочков? Результат объясните. (ничего не призойдет, т.к. сердце находится в абсолютном рефрактерном периоде, т.к. возбудимость = 0)
Приведите пример гетерометрической, гомеометрической саморегуляции сердца. (гетерометрическая – закон Франка-Старлинга – чем больше начальное растяжение, тем сильнее последующее сокращение, гомеометрический – рино-инотропная зависимость – чем больше частота – тем сильнее сокращения(при температуре))
Объясните механизм инотропного влияния адреналина и норадреналина на работу сердца. (адрен. и норадр. увеличиваю проницаемость мембран кардиомиоцитов для Ca, в результате в зону протофибрилл поступает больше Ca из внеклеточной среди и сокращение более сильное)
Как влияет повышение давления крови в рефлексогенных зонах аорты и каротидного синуса на работу сердца? Ответ иллюстрируйте схемой рефлекторной дуги. (при повышении давления, возбуждаются баро- и рецепторы растяжения; они через тормозные нейроны угнетают дея-ть левого желудочка и параметр возвращается в норму)
Нарисуйте механокардиограмму (МКГ) при изолированном раздражении симпатических нервных волокон, иннервирующих сердце, нарисуйте МКГ при раздражении блуждающего нерва.(Симп – увелич. ампл. и частоты; блуждающий – или остановка(сильн.) или уменьшение частоты и ампл.)
Нарисуйте механокардиограмму (МКГ) при изолированном раздражении волокон блуждающего нерва, почему изменится работа сердца? (Повышается проницаемость для К, и уменьшается для Са)
Как и почему изменится работа сердца при действии на организм болевых раздражителей? (включается симпатика и все ее влияния)
Что такое рефлекс Гольца? Нарисуйте его схему? (торможение работы сердца при нанесении удара по передней брюшной стенке; механорец. кишечника – вставочный нейрон – активация вагуса – Ах угнетает сократит активность сердца)
Нарисуйте изменения МКГ при действии на изолированное сердце избытка ионов кальция и калия, объясните механизм действия на миокард избытка ионов кальция, калия.(При Ca- усиление сердечных сокращений, улучшение электро-мех сопряжения, остановка в фазе систолы(кальций не успевается откачиваться) К – гиперполяризация, снижение возбудимости и проводимости – остановка в диастоле)
Что отражает ЭКГ, как накладываются электроды для регистрации ЭКГ. (Отражает процесс возникновения, распространения и исчезновения возбуждения в различных отделах сердца; стандартные отведения)
Нарисуйте в сопоставлении механокардиограмму и ЭКГ, обозначьте зубцы и интервалы ЭКГ, укажите их временные параметры. (сделали)
Что отражает зубец Р на ЭКГ, что отражает интервал PQ? (Р – распространение возб. по предсердиям, PQ – время проведения возб. от син-атриального узла до миокарда жел)
Как и почему будет изменяться интервал PQ – при повышении тонуса блуждающего нерва, при повышении тонуса симпатических влияний на сердце?(при повыш. блужд. – увеличивается, симпатич – уменьш, т.к. вагус угнетает возб. и проводимость)
Что отражают комплекс зубцов QRS, зубец Т? Как по ЭКГ можно определить частоту и ритм работы сердца?(QRS –предшеств сокращ желудочков, Т – реполяризация миокардов желудочка; частота – 60сек делим, RR1 – длительность кардиоцикла; ритм – RR1 – отклонения до 10%)
Что выражает систолический показатель. (Отражает какую часть кардиоцикла занимает электрическая систола: Эл систолу QRST делим на RR1* 100%= 40%)
Нарисуйте в сопоставлении механокардиограмму, электрограмму потенциала действия миокарда и график изменения возбудимости миокарда при его возбуждении?
Что такое объемная скорость кровотока, от чего она зависит? (Объем крови, протекающей через поперечное сечение сосуда в единицу времени(мл/мин), зависит от разности давлений между проксимальным и дистальным участками кровеносного русла, сопротивления, возможно – состава крови(вязкость и т.п.)
