*Балалардағы бжа жұмсақ және сүйек тіндерінің ісіктері және ісік тәрізді түзілістері*3*30*1*

#71

*!Ата-ана 10 жастағы баласының сол төменгі жағындағы түзіліске,ауру сезіміне,тістерінің қозғалғыштығына шағымданып емханаға келді.Анамнезден:ақау 2 жыл бұрын байқалған.Қарап тексергенде:беттің сол жартысының ісінуі себепті бет асимметриясы,сипап тексергенде 7х10 см мөлшерлі тығыз сүйек аймағы анықталды,тістер қозғалмалы,альвеола өсіндісі шырышты қабаты қалыпты түске ие.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*химиотерапия

*ісікті тілу

*төменгі жақ резекциясы

*сәулелі терапия

*+экскохлеация

#72

*!Ата-ана 5 жастағы баласының әлсіздігіне,тәбетінің жоқтығына,терісінің бозаруына,дімкәсігіне,субфебрильді дене температурасына,аяқ-қолының ауруына шағымданып емханаға келді.Қарап тексергенде:тері жабындысы бозарған,қанталаған,терідегі қан құйылулар,шырышты қабатта петехиальды геморрагиялық бөртпелер,аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған,ауру сезімінсіз,қоршаған тіндермен жабыспаған,ірі буындар ұлғайған,ісінген,ауырады.Жалпы қан талдауында: тромбоцитопения,лейкоцитарлы формуланың солға жылжуы,эритропения.Пункцияда:лимфобласты жасушалар.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*химиотерапия

*қабынуға қарсы терапия

*сәулелі терапия

*симптоматикалық

*+бағаналы жасушалар трансплантациясы

#73

*!15 жастағы жасөспірім ұрт аймағындағы түзіліске шағымданып емханаға келді.Анамнезден:5 жыл алдын пайда болған.Түзілістің диаметрі 2,0 см,ауырмайды,консистенциясы жұмсақ,шекарасы анық,айналасындағы тіндермен жабыспаған,астындағы тері түсі өзгермеген.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+толық экскохлеация

*жартылай экскохлеация

*цистотомия

*склерозирлеуші терапия

*биопсия

#74

*!12 жастағы қыз балада мойынның жоғарғы 1/3-і,төс-бұғана-емізікше бұлшықеті аймағында консистенциясы жұмсақ эластикалық,диаметрі 3см,қозғалысы шектелген жаңа түзіліс анықталды.Пальпацияда ауру сезімді,флюктуация белгісі оң.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*түзілістен пункция алу,склерозирлеу

*Крогиус бойынша ісікті тігу

*түзілісті склерозирлеу

*+цистэктомия

*цистотомия

#75

*!14 жастағы балада мүрынның екі көз аралығындағы терісінде диаметрі 1,8см дөңгелек пішінді жаңа түзіліс анықталды,бірнеше ай бұрын пайда болған.Пальпацияда ауырмайды,консистенциясы тығыз эластикалық.Терімен шектеулі ғана жабысқан.

Бала соматикалық сай,психологиялық байсалды.

Хирургиялық араласуға келтірілген қандай жансыздандыруды жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсатқа сай?

*өткізгіштік жансыздандыру

*+инфильтрациялы жансыздандыру

*инфраорбитальдыжансыздандыру

*эндотрахеальды наркоз

*венаішілік наркоз

#76

*!12 жастағы қыз бала төменгі жақ ісінуіне шағымданып емханаға келді.Рентгенограммада Генищ бойынша төменгі жақтың оң бұрышы және дистальды бөлігінде сопақ пішінді,шекарасы анық емес сүйек тінінің деструкциясы анықталды,45,46 тіс түбірлерінің диергенциясы.Жақтың төменгі қыры бүтіндігі бұзылмағын.

Келтірілген опреативті араласулардың қайсысын бірінші жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?

*төменгі жақтың экзартикуляциясы

*+сүйек қабы астылық резекция

*қабырғадан аутопластика

*төменгі жақ резекциясы

*түзілісті қырып тазалау

#77

*!14 жастағы бала төменгі жақ ақауының жылдам ұлғаюына,тұрақты сыздап ауыруына,тістерінің қозғалғыштығына шағымданып емханаға келді.Анамнезден:2 айдан бері ауырған.Объективті:төменгі жақтың ұршық тәрізді қалыңдауы себепті оң жақ ұрт және төменгі жақ асты аймағының ісінуі,жұқа шырышты қабықпен қапталған.4.4,4.5,4.6 тістері интактілі,ІІ дәрежелі қозғалғыш.Төменгі жақ рентгенограммасында:шекарасы анық емес деструкция ошақтары,периостальды реакция аймағы «инелі периостит» түрінде.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*физиоем

*+онколог кеңесі

*педиатр тексеруі

*антибактериальды терапия

*шұғыл хирургиялық араласулар

#78

*!6айлық сәби ұртында үлкен емес капиллярлы гемангиомамен туылған.Балалар емханасында ем қабылдағаннан кейін ісік орнында аздап байқалатын дұрыс емес пішінді косметикалық тыртық қалған.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*ісікті тілу

*механодеструкция

*диатермокоагуляция

*ісікті склерозирлеу

*+көмір қышқылымен криодеструкция

#79

*!3 айлық балада төменгі ерінінің жылдам ісінуі байқалады,туылған сәттен бастап бар.Қарап тексергенде:түзіліс қызыл түсті, 1,0 х 2,0 см мөлшерлі,пальпацияда ауру сезімді.

*криодеструкция

*ісікті кесу

*электрокоагуляция

*+склерозирлеуші терапия

*ферезолмен химиодеструкция

#80

*!13 жастағы жасөспірім тілінің астындағы түзіліске шағымданып емханаға келді.Сөйлегенде және тағам қабылдағанда кедергі келтіреді.Баланың айтуынша:бір жыл бұрын пайда болған.Қарап тексергенде:диаметрі1,5 см ауырмайтын,консистенциясы жұмсақ-эластикалық,ұстағын кедір-бұдырлы .

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*криодеструкция

*сәулелі терапия

*химиодеструкция

*склерозирлеуші терапия

*+ісікті тілу

#81

*!Ата-ана 7 айлық сәбиінде сол төменгі жақ аймағының ісінуіне шағымданып емханаға келді.Анамнезден:анасының айтуынша туылған сәттен бастап бар.Қарап тексергенде:жақасты аймағында шар пішіндес диаметрі 2,0см ісіктәрізді түзіліс бар,тері жабындылары өзгермеген,пальпацияда ауырмайды,консистенциясы жұмсақ,қатпарға жиналады.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+цистэктомия

*онколог кеңесі

*химиодеструкция

*склерозирлеуші терапия

*динамикалық бақылау

#82

*!Бет-жақ бөліміне 10 жастағы бала 1.1 тісінен дамыған жоғарғы жақтың оң бөлігінің радикулярлы кистасы диагнозымен госпитализацияланды.Ауыз қуысында:Гербер білігі айқын,перкуссияда аздап ауырады.

Тіске келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*жұлу

*реплантация

*+түбір ұшы резекциясы

*физиоем

*бақылау

#83

*!Жақ-бет бөліміне 12 жастағы бала төменгі жақтың сол бөлігінің ісінуіне шағымданып түсті.Төменгі жақ рентгенограммасында:бұрышы және альвела өсіндісінің дистальды бөлігінде шекарасы анық емес сопақ пішінді сүйек тінінің деструкция ошағы анықталды,4.5,4.6 тіс түбірлері дивергенцияланған,жақтың төменгі жиегінің бүтіндігі бұзылмаған.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*түзілісті қырып тазалау

*+сүйек сырты қабы астылық резекция

*қабырғадан аутопластика

*жамбас сүйек айдаршығынан аутопластика

*төменгі жақ резекциясы

#84

*!Жақ-бет бөліміне 12 жастағы бала ісінуіне шағымданып түсті.Пальпацияда төменгі жақтың сол жақ жартысының 8х10 см мөлшерге ұлғаюы,тістер қозғалғыш,тері жабындысының түсі өзгермеген.Рентгенограммада:сопақ,дөңгелек пішінді түзіліс(«сабынды көпіршік бейнесі»).

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*цистэктомия

*+радикальды тілік жүргізу

*ісікті кесіп алу

*склерозирлеуші терапия

*төменгі жақ резекциясы

#85

*!12 жастағы бала төменгі жақтың сол жартысының ісінуіне шағымданып балалар бет-жақ хирургиялық емханасына қаралды.Төменгі жақ рентгенограммасында:жақтың сол жақ бұрышында шекарасы анық емес сүйек тінінің деструкциясы.Жақтың төменгі қырының бүтіндігі бұзылмаған.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*экскохлеация

*+сүйекқабы сырты астылық резекция

*аутопластикамен жақты экзартикуляциялау

*аутопластика және сүйекқабы сырты астылық резекция

*гемотрансплантатпен пластика және төменгі жақ резекциясы

#86

*!Ата—ана 8жастағы баласының сол жақ беті және қолтық аймағындағы дақтың бар болуына шағымданып емханаға қаралды.Қарап тексергенде:қолтық және ұрт аймағында «кофе түсіндей» дақтар орналасқан,диаметрі 0,8см,пальпацияда ауырмайды,тығыз,қоршаған тіндермен жабыспаған.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*дақтарды кесіп алып тастау

*+симптоматикалық

*химиотерапия

*сәулелі

*қабынуға қарсы

#87

*!Бет-жақ хирургына 8 айлық баласы көзінің сыртқы бұрышында ісіктәрізді түзілістің болуына шағымданы Анасы келді.Түзіліс бала туылғаннан кейін 1 айдан кейін пайда болған,бауя дамиды,ауырмайды.Қарап тексергенде:оң көздің сыртқы бұрышында дөңгелек пішінді,консистенциясы тығыз эластикалық түзіліс,аздап қозғалмалы,терімен жабысқан.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын липома кезінде жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+хирургиялық алып тастау

*химиотерапия

*химиодеструкция

*динамикалық бақылау

*склерозирлеуші терапия

#88

*!Емханаға Ата-ана 7 жасар баласының төменгі еріні және тілінің ұлғаюына шағымданып келді.Анамнезден:туылғаннан кейін бірден дамыған.Қарап тексергенде:еріннің жарты бөлігі ісінген,консистенциясы жұмсақ қамыр тәрізді,пальпациялағанда ауырмайды,шекарасы анық емес,тіл бірнеше есе ұлғайған,тілдің барлық бетінде көптеген мөлдір көпіршіктер,жекелеген көпіршіктер - қан құрамды.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+радикальды алып тастау

*химиотерапия

*электрокоагуляция

*медикаментозды ем

*СВЧ-криодеструкция

#89

*!Бала 3 жаста,профилактикалық тексергу кезінде педиатр анықтады:тілдің төменгі бетінде шырышасты қабатында дөңгелек пішінді түзіліс,консистенциясы жұмсақ эластикалық,диаметрі 0,5 см,қоршаған тіндермен жабыспаған,оңай қозғалады,шырышты қабық түсі өзгермеген.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+ісікті кесіп алып тастау

*цистэктомия

*медикаментозды

*рентгенотерапия

*электрокоагуляция

#90

*!10 жастағы қыз бала емханаға мұрын-ерін қатпары аймағындағы ісік тәрізді түзіліске шағымданып келді.Түзіліс 3 ай бұрын безеуді сыққаннан кейін пайда болған.Ісік мөлшері біртіндеп ұлғаюда,ауырмайды.Қарап тексергенде: 1,5 х 1,0 см мөлшерлі дөңгелек түзіліс,терімен жабысқан,консистенциясы тығыз эластикалық.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+терімен бірге ісікті алып тастау

*ісік экскохлеациясы, гистология

*СВЧ-криодеструкция

*электрокоагуляция

*рентгенотерапия

#91

*!12 жастағы бала бет ақауына,төменгі жақтағы ауру сезімге шағымданып келді.Қарап тексергенде:төменгі жақ сол жақ бөлігінің 8х10 см көлемді ісінуі есебінен бет асимметриясы,пальпациялағанда ауырмайды,тығыз,бірақ жұмсарған аймақтар анықталады,осы аймақтағы интактілі тістер қозғалмалы,шырышты қабық өзгермеген.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+жақ сүйектің жартылай резекциясы

* жақ сүйектің толық резекциясы

*химиотерапия,

*динамикалық бақылау

* сәулелі терапия

#92

*!15 жастағы жасөспірім төменгі жақ ақауының жылдам өсуіне,тұрақты сыздап ауыратындығына,интактілі тістерінің қозғалғыштығына шағымданып келді.3 айдан бері ауырады.Объективті:төменгі жақ сол бөлігінің қалыңдап ісінуі нәтижесінде бет асимметриясы.Пальпациялағанда ауырмайды,тығыз. 4.4, 4.5, 4.6, 4.7 тістер интактілі,қозғалмалы және орнынан жылжыған.Төменгі жақ рентгенограммасында – бірнеше кисталық қуыстар.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+жақсүйек бөлігінің жартылай резекциясы

*жақтың толық резекциясы

*симтоматикалық ем

*химиотерапия

*сәулелі терапия

#93

*!12 жастағы қыз бала ауыз қуысындағы түзіліске шағымданып келді.Объективті:төменгі жақ альвеола өсіндісінде,бұзылған 3.6 тіс аймағында диаметрі 1,5см-лі дөңгелек пішінді түзіліс,негізі кең,ашық қызыл түсті,консистенциясы тығыз эластикалық.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+түзілісті қырып тазалау

* симптоматикалық терапия

*сәулелі терапия

*химиотерапия

* бақылау

#94

*!Ата-ана 13 жастағы баласының 4.5 тісінің жарып шықпағанына шағымданып келді.Объективті:төменгі жақтың жарып шықпаған 45тіс аймағының вестибулярлы бетінің қалыңдауы.Рентгенограммада:шекарасы айқын жоғары интенсивті көлеңке,көлеңкеде көптеген тіс тәрізді түзілістер.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*медикаментозды терапия

*рентгеногиялық терапия, бақылау

*сүйек бөлігінің жартылай резекциясы

*сәулелі терапия,ортодонтта емделу

*+капсуламен бірге түзілісті экскохлеациялау

#95

*!14 жастағы қыз бала төменгі жақтың сол жартысының көлемді ұлғаюына шағымданды.Бірнеше ай бұрын байқаған.Объективті:төменгі жақтың сол жартысының тығыз,аз ауру сезімді түзілісі.Тері тартылған,қантамырлар бейнесі көрінеді. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған.Тістер интактілі.Рентгенограммада:төменгі жақ көлемінің ұлғаюы,сүйектің гетерогенді тығыздалуы,спикулалар.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*медикаментозды терапия

*УВЧ терапия, бақылау

*сүйек бөлігінің жартылау резекциялау

*ағзаны нығайтушы терапия

*+сүйектің зақанданған аймағын резекциялау

#96

*!Бет-жақ бөліміне 4 жастағы баланы төменгі жақтың жедел іріңді периоститі диагнозымен госпитализацияланды.Диагнозға сәйкес 7.4 тісі жұлынып периостомия жүргізілді,бірақ жағдайы жақсарған жоқ,төменгі жақ аймағында тығыз инфильтрат сақталған.Теріде қантамырлар айқын байқалады.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ тиімді?

*симптоматикалық

*қабынуға қарсы

*ағзаны нығайтушы

*динамикалық бақылау

*+жақ сүйек резекциясы

#97

*!Ата-ана 5 жастағы баласы сол жақ ұртының ісінуіне шағымданып емханаға келді.Қарап тексергенде:оң жақ ұрт және құлақмаңы аймағында жайылған ісіну.Тері түсі өзгермеген.Пальпаторлы:консистенциясы қамыр тәрізді,ауырмайды.Ауыз қуысының оң жақ ұртының шырышы өзгермеген,жекелеген қоңыр-қызыл және ақшыл түсті түзілістер,тары дәніндей.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*жартылай алу

*қантамырлар эмболизациясы

*толық алу

*+склерозирлеуші терапия

*диатеромкоагуляция

#98

*!Бет-жақ бөліміне ата-ана 2 айлық баласында мойынның жоғарғы 1/3 бөлігінің ісінуі шағымданып келді.Анамнезден:түзіліс туылған сәттен бар,ұлғаюда.Пальпацияда:түзіліс консистенциясы жұмсақ,ауырмайды,шекарасы анық емес,беті кедір-бұдырлы,тері жабындылары өзгермеген,терімен жабыспаған,қантамыр бейнелері көрінеді.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+толық бір уақытты салып тастау

* химиотерапия

*электрокоагуляция

*сәулелі терапия

*цистэктомия

#99

*!Ата-ана 3,5 жастағы қыздарын бетіндегі түзіліске шағымданып емханаға алып келді.Ата-анасының айтуынша түзіліс туылған сәттен бастап бар,баяу дамиды.Қарап тексергенде:сол жақ ұрт аймағында диаметрі 1,2мм көлемді,қоңыр түсті,беті тегіс емес,қатты түктермен жабылған түзіліс анықталды.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+толық алып тастау

* СВЧ-криодеструкция

*электрокоагуляция,

*химиотерапия,

* склерозирлеуші терапия

#100

*!Ата-ана 14 жастағы баласын бет аймағындағы түзіліске шағымданып емханаға алып келді.Қарап тексергенде:оң жақ ұртында 1,5-2см мөлшерлі түзіліс,ашық қойыр түсті,консистенциясы серпімді,ауырмайды.Бетінде көптеген емізікшелі өсінділер,айналасындағы тіндер керілген.Түзіліс айналасындағы тіндер қызарған,ісінген.

Келтірілген емдеу әдісінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ мақсат сай?

*+радикальды кесу алып тастау

* склерозирлеуші терапия

*электрокоагуляция

*химиотерапия

* СВЧ-криодеструкция