56) Моча. Химический состав мочи. Физические и общие химические свойства мочи

Моча́ (лат. urina) — вид экскрементов, продукт жизнедеятельности животных и человека, выделяемый почками

Состав:

1. Мочевина (уреа) синтезируется в печени в мочевиновом цикле NH3, который исходит от деградации аминокислот. Секретируемый объем мочевины зависит от количества метаболизируемых белков, например, вследствие деградации 70 г белка образуется 30 г мочевины в день.

2. 2Мочевая кислота представляет собой конечный продукт пуринового катаболизма. В проксимальных канальцах почек практически вся профильтрованная мочевая кислота поглощается, снова возвращается в урину посредством активной канальцевой секреции, а впоследствии ее часть снова активно резорбируется. Эти действия в дистальных канальцах могут зависеть от ряда анионов и лекарственных препаратов (конкурирует с мочевой кислотой в отношении транспортировки). Только 6-12% профильтрованной мочевой кислоты окончательно выводится с мочой.

3. 3Креатинин - это продукт мышечного метаболизма, самопроизвольно и необратимо образуется из креатина. Креатинин при прохождении через почки в большинстве (90%) объема фильтруется в ультрафильтрат, и только 10% его секретируется в канальцы мочи и, как правило, повторно резорбируется. Количество выделяемого креатинина в день индивидуально и зависит непосредственно от веса мышечной массы и функции отдельных гломерулов - таким образом, он может быть использован в качестве эталона для количественного определения других компонентов.

.

Физические свойства мочи:

1. Количество мочи

2. Цвет мочи

3. Прозрачность (мутность)

4.Запах мочи

5. Относительная плотность мочи

6. Реакция мочи

Химические свойства:

• концентрация белка;

• концентрация глюкозы;

• концентрация билирубина;

• концентрация уробилиногена;

• концентрация кетоновых тел;

• концентрация нитритов;

• концентрация гемоглобина.

57) Диагностическое значение крови и мочи

При общем анализе крови определяют:

• Содержание гемоглобина

• Количество эритроцитов

• Количество лейкоцитов

• Количество тромбоцитов

• Оценивают СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

• Подсчитывают лейкоцитарную формулу

• Определение гематокрита

Такой анализ используется как один из способов обследования при различных заболеваний, а для диагностики кровеносной системы общий анализ крови считается незаменимым и ему отводиться лидирующая роль. Например, мы можем сделать вывод о наличии или отсутствии инфекции, о склонности пациента к тромбозам или кровотечениям и т.д.

58) Общая направленность биохимических сдвигов при работе

Любая физическая работа сопровождается изменением скорости ме­таболических процессов в организме, появлением биохимических сдви­гов в работающих мышцах, во внутренних органах и в крови.

Изменения биохимических процессов в организме при мышечной деятельности зависят от мощности и продолжительности упражнения, а также от тренированности спортсмена.

Практически при любой работе для получения АТФ используется мышечный гликоген. Поэтому его концентрация в мышцах снижается независимо от характера работы. При выполнении интенсивных нагрузок в мышцах наблюдается быстрое уменьшение запасов гликогена и одновременное образование и накопление молочной кислоты. За счет накопления молочной кислоты повышается кислотность внутри мышечных клеток. Увеличение содержания лактата в мышечных клетках вызывает также повышение в них осмотического давления, вследствие чего в миоциты из капилляров и межклеточных пространств поступает вода и развивается набухание мышц.

Мышечная деятельность приводит к многообразным изменениям обмена веществ, химизма органов и тканей. Изменения происходят не только в мышцах и органах, непосредственно связанных с обеспечением физической работы (сердце, легкие, и др.), но и во многих других органах и тканях, происходит перестройка обмена веществ всего организма. Совершенствуется нервная и гормональная регуляция обмена веществ. Усиливается поступление кислорода в организм и его транспорт к работающим органам и тканям.    При мышечной работе увеличивается потребление кислорода (в 20-30 раз и даже по сравнению с уровнем покоя), потребность же организма в нем "кислородный запрос" удовлетворяется не полностью, иногда лишь на 10 % и даже на 3-5 % от необходимого. Такая работа может выполняться непродолжительное время, так как обеспечивается в основном за счет внутримышечных механизмов энергообеспечения, которые ограничены. Это временное несоответствие между потребностью в кислороде и его потреблением, наблюдается, как правило, в начале работы и быстро ликвидируется благодаря перестройке обмена. Наступает состояние, при котором потребление кислорода соответствует потребности в нем. Это так называемое устойчивое состояние по потреблению кислорода. Наличие этого состояния является условием для осуществления любой продолжительной работы.    При мышечной деятельности увеличивается скорость реакций распада АТФ и следовательно, активизируются процессы анаэробного и аэробного  ресинтеза АТФ. Участие анаэробных процессов в энергообеспечении работы мышц приводит к снижению запасов креатинфосфата, используемых впервые секунды, и гликогена мышц.    При длительных упражнениях начинает использоваться и гликоген печени, так как запасов гликогена мышц оказывается недостаточно. В мышцах и крови накапливаются продукты анаэробного обмена: креатин, неорганический фосфат, молочная кислота. С увеличением длительности работы в энергообеспечении мышц в основном начинают использоваться продукты распада жиров – жирные кислоты и кетоновые тела. Таким образом, усиливается мобилизация энергетических ресурсов организма, что приводит к повышению содержания в крови глюкозы, жирных кислот, глицерина, кетоновых тел.    Продолжительная напряженная мышечная работа вызывает усилие распада белков и увеличение в крови продуктов белкового обмена (мочевины). Таким образом, под влиянием физических упражнений происходят многообразные изменения обмена: повышение уровня окислительных процессов, распада энергетических запасов мышц (гликоген, триглицериды), мобилизация резервных питательных веществ организма (жирные кислоты, глицерин из жировой ткани, глюкоза из гликогена печени), поступление в кровь и доставка к мышцам и другим интенсивно работающим органам.    Наряду с усилением процессов обмена, направленных на энергообеспечение мышечной работы, в организме происходит снижение интенсивности процессов биосинтеза (белков и др.), угнетение процессов пищеварения, снижение скорости всасывания питательных вещества из кишечника и др. изменения.    Выполнение физических упражнений сопряжено со значительным повышением теплопродукции, что в свою очередь приводит к изменениям водно-солевого обмена в организме: потере воды, потере и перераспределению в организме минеральных солей и ионов. Мышечная деятельность характеризуется усилением выработки гормонов и повышение их содержания в крови.    Степень выраженности изменений обмена в организме, сдвиги внутренней среды находятся в зависимости от мощности и продолжительности выполняемых упражнений, режима деятельности мышц, количества участвующих в работе мышечных групп и других особенностей работы.    Различия в характере метаболических процессов при разных видах работы определяются особенностями ее энергетического обеспечения. Они лежат в основе классификации мышечных упражнений на зоны относительной мощности: максимальной, субмаксимальной, большой и умеренной.