- •Ханскарл Лёйнер Психотерапия базисных расстройств при помощи символдрамы
- •Концепции.
- •Особенности символдрамы при лечении базисных расстройств.
- •Пример 1
- •Комментарий
- •2.2. Удовлетворение архаических потребностей.
- •Комментарии
- •2.3. Замещение утраченного объекта.
- •2.4 Проработка расщепления на хороший и плохой объект.
- •Комментарии
- •2.5 Выполнение функций проводника архаическими фигурами животных.
- •Короткое резюме
2.2. Удовлетворение архаических потребностей.
Динамика, сопряженная с этим понятием, была уже описана в других источниках. Она может расцениваться как эффективная только тогда, когда есть прогресс в индивидуальном развитии.
ПРИМЕР
Брачный агент, в возрасте чуть более 30 лет, замужем, двое детей, пришла к неврологу с жалобами на типичные симптомы кардионевроза. Жалобы появились четыре месяца назад. В процессе сбора анамнеза становится ясно, что пациентка обладает живым, богатым воображением, проявляющимся в повседневной жизни. Это позволило психотерапевту предложить пациентке представить какой-либо образ (без заданного мотива). Возникает образ поля, посреди которого находится открытый гроб. Пациентка тихо и спокойно лежит в гробу и видит рядом мужскую фигуру, внушительных размеров, в белом одеянии, стоящую слева от нее. Эта фигура излучает безмятежность и мир. Пациентка ощущает способность на какое-то время полностью отдаться этому состоянию и переживает чувство утешения, мира и безопасности. В течении сеанса из ее глаз беззвучно катятся слезы. Терапевт ведет себя крайне сдержанно и избегает прямых терапевтических вмешательств в эту драму, полностью захватившую пациентку и переживаемую ей как крайне жизненная и глубокая. Сюжет продолжает развиваться, пациентка поднимается из гроба, воспаряет вверх по склону холма, садится на скамейку и созерцает прекрасно озаренный ландшафт, который действует на героиню завораживающее. Она может полностью отдаться этому состоянию и снова переживает глубокое удовлетворение. Затем она продолжает путь. Ее встречает молодой человек, в котором она узнает предмет своей первой любви. Несмотря на взаимные чувства симпатии и привязанности, в возрасте 18 лет она по своей инициативе разорвала с ним. Уже вдвоем, беседуя, они двигаются дальше, что сопровождается переживанием душевной близости и доверия. Тропинку, по которой они идут, пересекает широкая улица, идущая слева. На этом месте пациентка колеблется и отказывается пересекать улицу. Благодаря осторожному участию со стороны терапевта стало ясно, что дальнейшее движение в образе на этом этапе заблокировано, и сеанс на этом прерывается.
На следующем (втором) сеансе, терапевт, проявляя осторожность, снова не предлагает определенного мотива, а позволяет пациентке, которая, как уже говорилось, обладает богатой способностью к визуализации, обратиться к грезам, условившись об определенной форме этого обращения. Пациентка предпочитает начать с того момента, которым окончился прошлый сеанс. Она опять стоит на перекрестке. Слева по улице неспешно подходит к ней ее муж. Стоит отметить, что отношения с ним были на тот момент довольно прохладными, в основном потому, что он, будучи инженером по профессии, был мало включен в психологические и общечеловеческие проблемы пациентки, и вообще дистанцировался от любых переживаний, актуальных для нее в ее работе. Она оказывается в конфликтной ситуации между двумя мужчинами. Те же остаются тихими и недвижимыми. Она внезапно решает оставить эту сцену, и следует по другой тропе, которая снова ведет на возвышение, где обнаруживается летний домик. Дом открыт, и она в него входит. Терапевт предлагает ей осмотреться. Дом рассчитан на двоих, обставлен просто, но уютно. После того, как дверь приоткрылась сама по себе, она покидает дом и опять возвращается на тропу. На полпути вниз к ней подходит ее муж. Некоторое время они продолжают стоять на расстоянии нескольких метров. Они пристально смотрят друг на друга. Терапевт обращает внимание пациентки на глаза мужа, и она видит в них отражение неутоленного желания, тоски и притяжения. Какое-то время длиться пауза, а затем они возвращаются, взявшись за руки, и вместе входят в дом. На этом драма завершается.
На следующем сеансе, через неделю, пациентка отмечает, что симптомы кардиофобии исчезли. Катамнестический опрос через три года свидетельствует, что симптоматика за это время не возобновлялась. Пациентка обращает внимание на то, что ее отношения с мужем изменились, стали более открытыми и свободными. Она также почувствовала, что теперь её взаимоотношения с её детьми тоже улучшились, что она теперь может глубже разделять их проблемы и свободнее разговаривать с ними. Схожие перемены произошли и в ее работе брачным агентом.
