Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
10.12.15 Рабочая тетрадь теория и практика СД последняя.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

План сестринского ухода

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Итоговая оценка

1.

2.

Ситуационная задача №3

В хирургическом отделении после операции находится пациентка Смирнова К.Е. 26 лет.

Первичная оценка состояния пациента

ЧДД 21 в мин, ЧСС 92 в мин, АД 110/80 мм рт ст, Т ̊тела 36,6 ̊, рост 186 см, вес 70 кг.

Пациентке после операции для профилактики гипостатической пневмонии назначены дыхательные упражнения, которые пациентка не выполняет, т.к. не понимает их необходимости. Кожные покровы бледные. Теплота и чувствительность конечностей обычная. Кислород не назначен. Специальное положение в постели не требуется.

Задание:

    1. Заполните лист первичной оценки.

    2. Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье.

    3. Составьте план сестринского ухода (письменно).

Первичная оценка состояния пациента

Имеются ли проблемы с органами дыхания

Замечания:

да нет

Имеется ли одышка

Замечания:

да нет

Имеется ли кашель

Замечания:

да нет

Является ли курильщиком

Замечания:

да нет

Требуется ли специальное положение в постели

Замечания:

да нет

План сестринского ухода

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Итоговая оценка

1.