12 Жасар бала кеуде торының оқ дәрімен жарақаттануынан өте ауыр хәлде жатыр. Жедел тыныс жеткіліксіздігінің, шоктың клиникасы айқындалған

Науқаста кеуде торын зақымдаған «ашық пневматоракстың» белгілері қайсысы?

* жараның анықталуы, тимпанит, тахикардия, тахипноэ

* тахипноэ, жараның анықталуы, перкуторлы дыбыстың тұйықталуы,

гипотония

*+ жараның анықталуы, тыныс алу актісінде ықырықты тыныс ауаны тартумен және көпіршікті ауаның анықталуы, тахипноэ

* жараның анықталуы, жүрек тондарының әлсіреуі, тахикардия, гипотония,

тахипноэ

* жараның анықталуы, диафрагманың жоғары көтелілуі

#184

*!12 жасар бала кеуде торының оқ дәрімен жарақаттануынан өте ауыр хәлде жатыр. Жедел тыныс жеткіліксіздігінің, шоктың клиникасы айқындалған

Госпитализацияға дейінгі кезеңде науқасқа алғаш кезектен тыс ашық пневматорокспен туындаған жағдайда қалай көмек көрсету қажет?

а) плевралық пункция жүргізу

б) ӨЖЖ жүргізу

в) окклюзиялық таңғыш тағу

г) науқасты жансыздандыру, оксигенотерапия жүргізу

д)Бюлау бойынша дренаж қою

#185

*!2 жасар бала тамақ ішу барысында шашалып, көгеріп кетті. Тынысы шулы, стенотоникалық. Науқас есін жоғалта бастады.

ЖЖ дәрігері тыныш жолдарынан бөгде денеге күдіктенді. Бала көмейіне бөгде зат түскенде госпиталзацияға дейін не көрсетілмейді?

*+ ларингоскоптың көмегімен бөгде затты алып тастау

* профильді стационарға жедел госпализациялау

*асфиксия кезінде жедел коникотомия жән трахеостомия

*кеңірдек интубациясы

*оксигенотерапия

#186

*! 7 жастағы бала біріккен бас миы жарақатымен ес түссіз жатыр. ЖЖ дәрігері бас сүйектің жақ беттік бөлігінің жарақатын анықтады. Балада жақ бет аймағындағы жайылған жарақаты кезінде қандай асқынулар болуы мүмкін?

*механическалық асфиксия

*тыныс алудың бұзылуымен тіндердің ісінуі

*массивті қан кету

*құсық массаларымен және қанмен аспирация

*+жоғарыдағының барлығы

187. 10-12% жедел қан жоғалту кезіндегі жасөспірімде шұғыл түрде орын толтыру АҚК-нің(шамамен 500 мл) қанша көлемін құрау қажет?

*жоғалтқан қанның 100%

*+ жоғалтқан қанның 150-200%

* жоғалтқан қанның 200-250%

* жоғалтқан қанның 300%-тен кем емес

* жоғалтқан қанның 300%-нен артық

188.Жалғасып жатқан қан кету кезіндегі АҚК-нің орнын толтыруда таңдау препараттары болып табылады:

*+физ. ерітінді,полиглюкин

*5% глюкоза,реамберин

*гемодез,полиглюкин

*трисоль,ацесоль

*реополиглюкин

189.Аралықтың күйігі қанша ауданды құрайды?

*+1%

*18%

*5%

*9%

*22%

#190

*! IIIа дәрежесіндегі күйікке тән:

*эпидермистің көпіршіктеніп түсуі

*+түк пиязшығымен, тері және май бездерінің сақталып, терінің бетке қабатының өліеттенуі

*дерманың барлық қабатының некрозы

*терінің және тері асты қабатының некрозы

*гиперемия, тері ісіну

#191

*!Травматикалық және геморрагиялық шок кезіндегі жедел әрекеттер жиынтығы:

*+ қан кетуді тоқтату, ,инфузионды терапия, жансыздандыру

*науқасты горизонтальды жатқызып, аяғын көтеру

* вазопрессорлар, зәр айдағыштар

*оксигенотерапия, нитраттар, гепарин

*қан тоқтататын препараттар

#192

*!Жедел жәрдем бригадасымен 3жасар бала комалық жағдайда жеткізілді.реанимация және интенсивті терапия бөлімінің кезекші дәрігері жедел көмекке және емдеу-диагностикалық тексеріске кірісті

Анамнезі белгісіз кома жағдайындағы науқасқа не істеу керек?

*А\Қ өлшеу

* глюкоза және налоксон ерітіндісін енгізу

* жағдайын бағалау

*+ адекватты тыныспен қамтамасыз ету

* кім екенін анықтау

#193

Бала 8 жаста есінен танғанына 1 сағ өтті. Куссмауль тынысы, бетте гиперемия, терісі құрғақ, көз алмасы жұмсақ, аузынан ацетон иісі шығады . 3 апта көлемінде шөлдеу, жиі зәр шығару, 1кг арықтау мазалады. Алдын ала диагнозыңыз:

*қантты диабет

*қантсыз диабет

* диабеттік кетоацидоздық кома

*менингит

* гипогликемиялық кома

#194

*! Күйіктік шоққа тән

* гиперволемия

* +гиповолемия

* нормоволемия

* гипоальбуминемия

* гиперальбуминемия

#195

Мұрыннан қан кету кезінде: *науқасты горизонтальды жаткызу *басын жанына салбыратып отырғызу

*басын шалқайтып отырғызу *+басын төмен салбыратып отырғызу *басты жоғары көтеріп отыру

#196

*!Шок кезінде микроциркуляцияны тұрақтандыру мақсатында допаминді балаға микротамшылатып енгізу дозасы

* 0,1 ден 1 мкг/кг дейін мин

*+1 ден 4мкг/кг дейін мин

*5 ден 10 мкг/кг дейін мин

*11 ден 15 мкг/кг дейін мин

* 15 мкг/кг тен жоғары минутына

#197

*! Баладағы шок кезінде адреналин қолдану мақсаты:

* микроциркуляцияны жақсарту

* А\Қ төмендету

*+ А\Қ жоғарылату

* перифериялық қан тамырлардың кедергісін жоғарылату

#198

*! Баладағы шок кезінде адреналин қолдану мақсаты:

*қан тамырлардағы дилатация

* микроциркуляции жақсарту

* А\Қ төмендету

*+асистолиия кезінде жүрек соғысын қалыпқа келтіру

* перифериялық қан тамырлардың кедергісін жоғарылату