История медицины и здравоохранения в Саратовском крае Дореволюционное здравоохранение

1 Этап. Начало формирования системы здравоохранения.

История здравоохранения Саратовской губернии уходит своими корнями к XVIII веку. В это время в Саратове проживало до 500 семей, имелось 7 церквей, но не было ни одной больницы и ни одной школы. В 1703 году Саратов посетил голландский путешественник Де-Бруин, ни врача, ни хирурга в Саратове он не нашел.

В соответствии с архивными данными, первым врачом в Саратове был Савва Леонтович, начавший службу в городе в царствование императрицы Елизаветы Петровны (1741 – 1761) и продолжавший работать при императрице Екатерине II. В это же время упоминается фамилия еще одного саратовского лекаря Слиткова. В 1764 году в Саратове организуется лазарет и аптека, по-видимому, обслуживавшие только военных. В ноябре 1763 года встречается упоминание о врачах и аптекарях при волжских колониях. Так, в 60-е годы ХVIII столетия в Саратове были сделаны первые шаги по организации врачебной помощи. Однако эта помощь распространялась в основном на привилегированные и богатые слои населения.

10 ноября 1780 г. при утверждении штата девяти уездов наместничества появились и уездные врачи. В 1781 г. лекарь Иоганн Кнор занял место городового врача в г. Вольске. В 1787 – 1789 гг. в Кузнецке работал лекарь Франц Вильгельмович Эрнести, переехавший затем в Хвалынск, где стал первым лекарем города. В 1790 г. к работе в Аткарске приступил лекарь Николай Мейер.

В январе 1797 года в Саратове была учреждена губернская управа в составе трех врачей, из которых один являлся инспектором, другой – оператором, а третий – акушером. Но население самого города в начале XIX века обслуживали только один лекарь, одна аптека, два цирюльника и одна повивальная бабка. В уездных городах Саратовской губернии положение было еще хуже.

На протяжении XIX столетия жестокие эпидемии холеры свирепствовали на территории Саратовское губернии. Проводимые властями мероприятия для предупреждения эпиде­мий (карантины, ограждение угрожаемых населенных пунктов, изоляция, элементарные санитарные мероприятия) не могли быть достаточно эффективными. Для борьбы с эпидемиями нужны были больницы и специальная санитарная организация. Но с созданием этих жизненно необходимых учреждений губернские власти не торопились. Ничего в этой области не предпринимали и ведомства госу­дарственных и удельных имуществ, которым вменялось в обя­занность заботиться о медицинском обслуживании крепостного крестьянства. Приказы общественного призрения, которые с 1775 года обязаны были обеспечивать городское население больничной помощью, строительством больниц почти не занимались.

В 1803 году была открыта казённая аптека с лабораторией, а в 1810 году – ещё одна. Служивший в казённой аптеке немец Линдгрен открыл в 1807 году частную аптеку, в 1824 году появилась третья аптека И.К. Шеньяна. В губернии и в уездах в первую половину XIX столетия существовали уезд­ные и городские врачи, а в Саратове – врачебное отделение с врачебным инспектором. В 1814 году в Саратове работали всего 7 врачей, притом, что численность города составляла 15 тысяч жителей, а в громадной по территории и населению Саратовской губернии – лишь 11 человек. Некоторые уезды и совсем не имели врачей, например Хвалынский. В Вольске был один врач на два уезда – Вольский и Хвалынский. Поэтому даже в губернском центре врачи могли лишь констатировать эпидемии, реальной же помощи заболевшим они оказать были не в состоянии. В 1839 году врачебная помощь была настолько слабой, что, по свидетельству современника, «больные, не получая пособий, умирают часто от самых маловажных болезней».

Организация лечебной помощи населению сильно отставала от экономического развития губернии. 23 декабря 1803 г. Саратовское дворянство на губернском дворянском собрании постановило основать на добровольные пожертвования больницу и при ней богодельню О состоявшемся постановлении Саратовский губернатор Беляков довел до сведения императора Александра I, который 30 января 1804 г. прислал на имя губернского предводителя дворянства Высочайший рескрипт:

«Господину губернскому предводителю дворянства тайному советнику кн. Баратаеву. По представлению саратовского губернатора, министр внутренних дел донес мне о благотворительном расположении саратовского благородного дворянства в пользу страждущего человечества. Приняв с благоволением сей поступок, я нахожу справедливым изъявить вам в лице всего дворянства, яко предводителю его, мое особенное удовольствие, и вместе с тем означить участие мое в сем благонамеренном расположении вкладом 10000 р. в пользу учреждаемой в Саратове больницы».

В 1804 г. в Саратове значительно активизировал свою деятельность приказ общественного призрения, было начато строительство больницы в городе. Необходимая для ее строительства сумма была собрана в 1803 году при помощи «кружечного» сбора с жителей. Открытие под названием Александровской больницы Приказа общественного призрения (в настоящее время 2-ая городская клиническая больница) состоялось 30 августа 1806 года. Главный двухэтажный корпус, расположенный на Большой Сергиевской улице (в настоящее время улица им. Н. Г. Чернышевского) был протяженностью в 15 и шириной в 7 сажен (32 и 16 м). В шести палатах верхнего этажа стояли деревянные кровати, выкрашенные в зеленый цвет, с подушками и перинами, набитыми соломой. Нижний этаж занимала богодельня. До 1819 года первым и единственным врачом больницы был К. Реннгольм, работавший одновременно инспектором Саратовской врачебной управы. Больничный штат состоял из врача, лекарского ученика, двух цирюльников, 5 хожатых и прочего персонала. На обязанности доктора лежало трижды в день делать обходы больных, вести палатные книги и приготовлять несложные лекарства. Должность старшего врача больницы исполняли Баршевский (1819 – 1826 гг.), доктор медицины Мейер, погибший во время холерной эпидемии в Саратовской губернии (1826 – 1830 гг.), Покассовский (1830 – 1844 гг.) и штаб-лекарь Франк (1844 – 1848 гг.).

С 1860 по 1866 г., когда больницей заведовал старший врач Козловский, были возведены два новых двухэтажных корпуса на 200 коек. В них отсутствовали вентиляция и канализация, отопле­ние было печное. Инфекционные и незаразные больные по-прежнему размещались в одних и тех же палатах.

Непродолжительное время (1861 – 1862 гг.) старшим врачом ра­ботал Стефани, который, однако, сыграл важную роль в учрежде­нии старейшего научного медицинского общества, вначале (1860 г.) называвшегося «Беседа саратовских врачей».

Важным направлением в развитии медицины и здравоохранения в Саратовском крае со второй половины XIX века стала деятельность медицинских организаций. 7 сентября 1859 г. Саратовский губернатор подал министру внутренних дел следующее представление за № 10819.: «По предложению моему врачи и фармацевты, проживающие в г. Саратове, согласились устроить здесь медицинское общество под названием «Беседа саратовских врачей», цель которого состоит в том, чтобы посредством взаимного обмена мыслей и приобретенной на практике опытности доставить членам возможность к усовершенствованию в теоретической и практической медицине. Представляя при сем составленные инспектором врачебной управы А. Кирхбергом правила, которыми общество должно руководствоваться, имею честь покорнейше просить разрешения Вашего Высокопревосходительства на учреждение означенного собрания медиков, если не изволите встретить какого-либо препятствия».

Сначала проект устава был возвращен на исправление и уже с изменениями утвержден 27 сентября 1860 г. министром внутренних дел Ланским. По уставу членами общества «Беседа саратовских врачей» могли быть, кроме лекарей, ветеринары, дантисты, фармацевты. По инициативе общества «Беседы Саратовских врачей» в Саратове была открыта первая амбулатория (1863 г). В этом же году состоялось и официальное открытие родильного дома со школой для подготовки сельских повивальных бабок. Город субсидировал амбулаторию, родильный дом и школу, все они находились в частных домах, где кроме них была аптека, зал для чтения лекций будущим акушеркам и зал заседаний Общества.