2. Экспериментальное исследование
Основной задачей, которая стояла перед нами в настоящем иссле-довании, было выявление процессов генерализации в речевой дея-тельности больных с афазией и определение стандартного решения, то есть выбор наиболее «беспроигрышной» модели в случаях, когда глагол неизвестен испытуемым. Полученные данные сопоставляют-ся с контрольной группой из двадцати двух здоровых взрослых но-сителей языка.
2.1. Испытуемые
В эксперименте принимало участие шесть пациентов (три мужчины и три женщины) с диагнозом афазия. Эксперимент проводился на базе Института мозга человека РАН. Использовалась классическая типология афазий, предложенная А. Р. Лурией [Лурия 2002]. Демо-графические данные представлены в табл. 1. Данные нейропсихоло-гического обследования пациентов (табл. 2) показывают, что у боль-шинства из них зафиксирована средняя степень тяжести нарушений.
2.2. Материал исследования
В материал эксперимента было включено шестьдесят глаголов че-тырех глагольных классов по одноосновной системе, предложенной и разработанной Р. О. Якобсоном [Якобсон 1985] и его последова-телями: -a класса, -aj класса, -i класса и -ova класса. В эксперименте использовались глаголы двух диапазонов частотности — высокоча-стотные и низкочастотные — и квазиглаголы каждого из вышепе-речисленных классов. Квазиглаголы были образованы от частотных
156 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
…о языке |
|
Таблица 1. Демографические данные пациентов с диагнозом афазия |
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
Воз- |
|
|
|
Веду- |
|
|
Обра- |
|
|
Длитель- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Паци- |
|
|
|
|
|
|
|
зова- |
|
|
ность |
|
Зона |
|
Этио- |
|
||
|
|
|
раст, |
|
Пол |
|
щая |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
ент |
|
|
|
|
|
|
ние, |
|
|
болезни, |
|
поражения |
|
логия |
|
|||
|
|
|
лет |
|
|
|
рука |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
годы |
|
|
месяцы |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Пн |
|
44 |
|
м |
|
Правша |
|
10 |
|
36 |
|
Левая зона СМА1 |
|
Инсульт |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
Кн |
|
47 |
|
м |
|
Правша |
|
10 |
|
156 |
|
Лобно-теменная |
|
Черепно- |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в левой |
|
мозговая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
зоне СМА |
|
травма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фд |
|
59 |
|
ж |
|
Правша |
|
15 |
|
38 |
|
Левая теменная |
|
Инсульт |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
доля |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пр |
|
38 |
|
ж |
|
Правша |
|
15 |
|
33 |
|
Лобно-теменная |
|
Инсульт |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в левой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
зоне СМА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сф |
|
47 |
|
м |
|
Правша |
|
15 |
|
12 |
|
Теменно-височ- |
|
Инсульт |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ная в левой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
зоне СМА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Кр |
|
67 |
|
ж |
|
Правша |
|
13 |
|
25 |
|
Теменно-височ- |
|
Инсульт |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ная в левой |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
зоне СМА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
путем замены одного или нескольких звуков в начальном сегменте слова, поэтому такие изменения не приводили к переходу глагола
другой словоизменительный класс. Включение в эксперименталь-ный материал глаголов разной частотности позволило посмотреть, влияет ли частотность на количество правильных ответов в том или ином классе, а включение квазиглаголов — сымитировать ситуацию обработки нового слова.
Глаголы были вставлены в мини-диалоги, побуждающие к про-изводству определенных форм. В разных сериях эксперимента (да-лее — тестах) предъявлялись формы множественного числа прошед-шего времени или инфинитивы. Испытуемых просили образовывать формы третьего лица множественного числа и первого лица един-ственного числа настоящего времени.
Эксперимент с реальными глаголами позволяет установить, ка-кие классы психолингвистически более предпочтительны, тогда как эксперимент с квазиглаголами выявляет процедуры, применяемые
отсутствие лексических подсказок. Поскольку форма прошедше-го времени большинства глаголов не позволяет однозначно опре-
СМА — среднемозговая артерия.
Ментальный лексикон при распаде языковой системы у больных с афазией... |
157 |
|
||||||||||
|
Таблица 2. Данные нейропсихологического анализа пациентов |
|
||||||||||
|
|
|
||||||||||
|
|
Степень нарушений1 |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Паци- |
эксперссивнойречи |
понимание об-ращеннойречи |
пониманиеграмматическихконструкций |
письмо |
чтение |
визуально-про-странственное |
восприятие |
Степень |
Тип афазии |
|
|
|
наруше- |
|
|
||||||||||
ент |
по Лурии2 |
|
|
|||||||||
ний |
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пн |
2 |
0 |
2 |
2 |
1 |
0 |
|
Средняя |
ЭMA + AMA |
|
|
|
Кн |
2 |
0 |
2 |
1 |
1 |
0 |
|
Средняя |
ЭMA + AMA |
|
|
|
Фд |
2 |
1 |
2 |
1 |
0 |
0 |
|
Средняя |
AMA + ЭMA |
|
|
|
Пр |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0 |
|
Средняя |
Смешанная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СA + ЭMA |
|
|
|
Сф |
1 |
0 |
2 |
2 |
0 |
0 |
|
Легкая |
Смешанная |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЭMA + AMA + СA |
|
|
|
Кр |
2 |
1 |
1 |
2 |
1 |
0 |
|
Средняя |
СA + AMA |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
делить их класс, ожидалось, что испытуемые будут соотносить «не-определенную» форму с некоторым стандартным классом.
Эксперимент проводился устно, записывался одновременно и на магнитофонную ленту, и на бумагу. Полученные таким образом дан-ные расшифровывались, а потом вносились в таблицы, как индиви-дуальные, так и общие.
Чем больше баллов (максимум 12), тем больше выраженность патологии.
ЭMA — эфферентная моторная афазия. У больных с афферентной мо-торной афазией часто наблюдаются замены звуков на схожие, отличаю-щиеся только одним дифференциальным признаком; в наиболее тяже-лых случаях возможны замены и далеких в артикуляторном отношении фонем.
АМА — афферентная моторная афазия. Является центральной фор-мой моторной афазии и выражается в нарушении кинетических харак-теристик и патологической инертности, что приводит к полной невоз-можности построения связной речи, требующей плавного переключения с одних элементов на другие. Это классическая афазия Брока.
СA — сенсорная, или акустико-гностическая, афазия. Связана с пора-жением задних отделов верхней височной извилины левого полушария и приводит к нарушению способности к дифференциации фонем. В тя-желой форме больной перестает распознавать обращенную к нему речь. Это афазия Вернике.
158 |
…о языке |
|
|
|