ГОСДОКЛАД 2019 Приморский край

Заражение по месту работы отмечали 8,2% больных. В 2,0% условия инфицирования не установлены (2018г. – 2,4%, 2017г. – в 7,2%).

По данным сбора эпидемиологического анамнеза, предположительно, в 48 случаях реализовывался воздушно-пылевой путь передачи инфекции – 98,0%, в 1 случае путь передачи не установлен – 2,0% (2018г.; в 39 случаях реализовывался воздушно-пылевой путь передачи инфекции – 92,9%, в 2 случаях – алиментарный путь передачи – 4,8% и в 1 случае путь передачи не установлен – 2,4%; 2017г.: в 24 случаях реализовывался воздушно-пылевой путь передачи инфекции – 85,7%, в 2 случаях – алиментарный путь передачи – 7,14% и в 2 случаях путь передачи не установлен – 7,14%).

Заболеваемость ГЛПС по дате заболевания в Приморском крае регистрировалась ежемесячно. Сезонность была выражена нечетко. Круглогодичный уровень заболеваемости (расчет по дате регистрации, СМУ за 5 лет) в целом по краю (0,22 на 100

уровень заболеваемости (0,3 на 100 тыс.) был превышен в феврале-июле и ноябре.

В 2019г. у 95,9% (47 чел.) больных диагноз ГЛПС был подтвержден лабораторно (2018г. – у 97,6%, 2017г. – у 96,4%). У 1 серонегативного больного диагноз выставлен на основании клинико-эпидемиологических данных. В 1 случае больной лабораторно не обследован (Красноармейский район).

Ежегодно с марта по октябрь в природных очагах Приморского края специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», ФКУЗ «Приморская противочумная станция» Роспотребнадзора проводится эпизоотологический мониторинг за мышевидными грызунами – носителями возбудителей зооантропонозных инфекций, общих для человека и животных.

В 2019 году лабораторией вирусных и особо опасных бактериальных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» на ГЛПС методами иммуноферментного анализа исследовано 487 проб, в 9-ти пробах (1,8 %) выявлен антиген хантавирусов − возбудителей ГЛПС, средне-краевой показатель эпидемической напряженности по ГЛПС в природных биотопах составил 0,1 (в 2018 г. – 0,3, в 2017 – 0,2).

В2018 году лабораторией вирусных и особо опасных бактериальных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» на ГЛПС методами иммуноферментного анализа и ПЦР в плановом порядке исследовано 634 пробы, в 28-ми пробах (4,4%) выявлены антиген и РНК хантавирусов − возбудителей ГЛПС (Партизанский ГО: пос. Лозовый − полевая мышь, пос. Авангард – восточная полевка; г. Владивосток (стационар – бот.сад) – восточноазиатская мышь, мышь-малютка; г.Владивосток (о.Русский) – большая полевка; Кавалеровский район: п.Устиновка - полевая мышь (6), восточная полевка (2), п.Хрустальный – полевая мышь, красно-серая полевка, мышь-малютка; г. Дальнегорск - полевая мышь (3), восточная полевка (2), восточноазиатская мышь (2), красно-серая полевка, красная полевка; п. Марково – полевая мышь; Дальнереченский район, п.Зимники – полевая мышь; Чугуевский район, с.Шумное – восточноазиатская мышь.

По эпидемическим показаниям в 2018г. исследовано 8 проб (г. Владивосток), антиген хантавирусов не обнаружен.

В2017 году лабораторией вирусных и особо опасных бактериальных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» на ГЛПС методом иммуноферментного анализа в плановом порядке исследовано 343 пробы, в 7-ми пробах

(2%) выявлен антиген хантавирусов − возбудителей ГЛПС (ГО г. Партизанска − полевая мышь, крыса серая; г. Владивосток о. Русский – полевая мышь, г. Владивосток стационар

– восточноазиатская мышь (2), большая полевка; Дальнереченский район – полевая

251

мышь). По эпидемиологическим показаниям в 2017г. исследовано 13 проб (г. Владивосток), в 4-х обнаружен антиген хантавирусов (30,8%).

По данным, представленным ФКУЗ «Приморская противочумная станция», в 2019 году на инфицированность исследовано 775 проб от грызунов, из них положительные находки – в 32 пробах (4,13 %): в 27 пробах обнаружен антиген, в 5 пробах найдены антитела (г. Владивосток и его окрестности, Пограничный, Октябрьский, Черниговский, Партизанский, Надеждинский районы). В 2018 году на инфицированность исследовано 890 проб от грызунов, из них положительные находки – в 31 пробе (3,48 %): в 25 пробах обнаружен антиген, в 6 пробах найдены антитела (г. Владивосток и его окрестности, Уссурийский ГО, Спасский, Ханкайский, Хорольский,Пограничный, Надеждинский районы). В 2017 году на инфицированность исследовано 968 проб от грызунов, из них положительные находки – в 42 пробах (4,3 %): в 39 пробах обнаружен антиген, в 3 пробах найдены антитела (г. Владивосток и его окрестности, Уссурийский ГО, Красноармейский, Партизанский, Хасанский р-ны).

Лептоспироз

ВПриморском крае регистрируется спорадическая заболеваемость лептоспирозом.

В2019г. в Приморском крае был зарегистрирован 1 случай лептоспироза среди людей (0,05 на 100 тыс.), среднефедеративный показатель 2019г. – 0,12 на 100 тыс. Случай зарегистрирован в г. Владивостоке у мужчины 67 лет. Заражение предположительно произошло по месту жительства – при работах на приусадебном участке и хозяйственных строениях частного дома, не исключено наличие грызунов. Также в эпидемиологическом анамнезе у заболевшего употребление колодезной некипяченой воды (колодец на личном участке). Диагноз подтвержден серологически в парных сыворотках.

В2017-2018гг. случаи лептоспироза среди людей не регистрировались.

В2016г. случаи лептоспироза зарегистрированы в г. Владивостоке (1 случай) и г. Уссурийске (1 случай). В 1-м случае заболевший – взрослый, мужчина, 66 лет, житель г. Владивостока. Место предполагаемого заражения – пригород г. Владивостока (работа на

дачном участке (ст. Садгород) уборка сухой травы, кустарника). Также в эпидемиологическом анамнезе у заболевшего любительская ловля рыбы на р. Шкотовка Шкотовского районана, употребление речной некипяченой воды, не исключено наличие грызунов. Диагноз подтвержден серологически в парных сыворотках. Во 2-м случае заболевший – взрослый, мужчина, 56 лет, житель г. Уссурийска, условия заражения не установлены. Диагноз подтвержден серологически в парных сыворотках.

В2015г. 1 случай лептоспироза, летальный, зарегистрирован в г. Уссурийске. Заболевший – взрослый, мужчина, 57 лет, житель г. Уссурийска. Место предполагаемого заражения – сельская местность Уссурийского городского округа (любительская рыбная ловля на реке с. Утесное в период паводков, собор грибов в с. Глуховка), пригород г. Уссурийска (уборка урожая на садово-огородном участке в, наличие грызунов). Диагноз подтвержден патоморфологически и серологически в парных сыворотках. Показатель смертности в 2016г. составил 0,5 на 100 тыс., показатель летальности 100%.

Всего в 2019г. обследовано лабораторно 58 больных с диагнозами, не исключающими лептоспироз. У одного больного были получены положительные ответы

вРМА к Lept. Hebdomadis (серогруппа Sejroe).

В2018г. обследованы лабораторно 39 больных с диагнозами, не исключающими лептоспироз. Все – с отрицательным результатом.

В2017г. обследованы лабораторно 69 больных с диагнозами, не исключающими лептоспироз. Все – с отрицательным результатом.

В2019г. план иммунизации по лептоспирозу выполнен полностью (подлежало 10 человек – сотрудников ФКУЗ «Приморская ППЧС» РПН).

В2018г. иммунизация против лептоспироза в Приморском крае не проводилась в связи с отсутствием поступления вакцины (подлежало 10 человек в Михайловском муниципальном районе, все – зооветработники).

252

В2017г. план иммунизации по лептоспирозу был выполнен на 100,0% (подлежало15 человек, в неблагополучном по лептоспирозу пункте Михайловский муниципальный район, индивидуальный сектор).

В2019 г. лабораторией вирусных и особо опасных бактериальных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» пробы мелких млекопитающих на лептоспироз исследовались молекулярно-генетическим методом. Всего обследовано 487 проб мелких млекопитающих, РНК патогенных геновидов лептоспир обнаружены в 32 пробах (6,6%). Положительные находки были от грызунов, отловленных на территориях: Владивостокского ГО, Хасанского МР, Артемовского ГО, Лесозаводского ГО, Кировского МР, Дальнереченского МР, Михайловского МР, Шкотовского МР, Кавалеровского МР, Партизанского ГО, Анучинского МР, Лазовского МР. Средне-краевой показатель эпидемической напряженности по лептоспирозу в природных биотопах составил 0,3 (в 2018 г. – 0,4, в 2017 – 0,8).

В2018г. лабораторией вирусных и особо опасных бактериальных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» пробы мелких млекопитающих на лептоспироз исследовались молекулярно-генетическим методом. Всего обследовано 642 пробы мелких млекопитающих, РНК патогенных геновидов лептоспир обнаружены в 46 пробах (7,2%). Положительные находки были от грызунов, отловленных на территориях: Владивостокского ГО, Артемовского ГО, Партизанский ГО, Шкотовский, Лесозаводский, Кировский, Дальнереченский, Пожарский, Дальнегорский, Кавалеровский, Анучинский районы.

В2017г. лабораторией вирусных и особо опасных бактериальных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» пробы на лептоспироз исследовались молекулярно-генетическим методом. Всего обследовано 356 мелких млекопитающих, РНК патогенных геновидов лептоспир обнаружены в 49 пробах (13,8%). Положительные находки были от грызунов, отловленных на территориях: г. Владивосток, г. Партизанск, Кировский, Дальнереченский, Лесозаводский, Дальнегорский, Кавалеровский, Яковлевский районы.

Влабораториях ФКУЗ «Приморская противочумная станция» Роспотребнадзора в 2019 году исследовано 2133 проб от мелких млекопитающих (1313 проб в РМА, 820 проб методом ПЦР), из них положительных – 82 пробы (РНК патогенных геновидов лептоспир обнаружена в 47-ми пробах от грызунов, отловленных в Партизанском районе, антитела обнаружены в 35 пробах у грызунов, отловленных в Уссурийском ГО, Владивостокском ГО (о. Русский), Пограничном, Октябрьском, Черниговском, Спасском, Ханкайском, Партизанском, Надеждинском районах). В 2018 году исследовано 2526 проб от мелких млекопитающих, 1 проба от собаки, из них положительных – 64 пробы (РНК патогенных

млекопитающих, 2 пробы от лошадей, 1 проба от собаки, из них положительных – 31 проба (РНК патогенных геновидов лептоспир обнаружена у грызунов, отловленных в Уссурийском ГО, Михайловском, Партизанском р-нах). В 2016 году исследовано 369 проб от животных (собаки, лошади) и грызунов, из них положительная одна у домашней собаки (г. Владивосток).

Туляремия

В2019г. случаев туляремии в Приморском крае не зарегистрировано.

В2018г. в Приморском крае в г. Спасск-Дальний зарегистрирован 1 случай туляремии (краевой показатель – 0,05 на 100 тыс., средний показатель по Российской Федерации – 0,11 на 100 тыс.). Заболевшая – женщина, 68 лет, проживает в с. ЛётноХвалынское Спасского района. Предполагаемое заражение произошло при работах в личном гараже и на огороде (реализация алиментарного пути заражения в связи с

253

несоблюдением личной гигиены при наличии грызунов). Фактор передачи – предположительно инфицированные грызунами субстраты. Диагноз подтвержден серологическим методом (в РПГА обнаружено стойкое нарастание титра антител в парных сыворотках к туляремийному микробу).

Случаев туляремии в Приморском крае в 2017г. зарегистрировано не было.

В 2016 году зарегистрирован 1 случай заболевания туляремией бубонной формы средней степени тяжести. Предполагаемое заражение произошло в Спасском районе (природный очаг), окрестности села Новосельское (рыбная ловля, ночевка на озере Ханка, сбор строительных материалов на озере, мытье рук в открытых водоемах, наличие большого количества грызунов, ондатр). Диагноз подтвержден лабораторно аллергическим (кожная проба с тулярином) и серологическими методами.

В2019г. в Приморском крае плановой вакцинации против туляремии подлежало 10 человек, (сотрудники ФКУЗ «Приморская ПЧС», г. Уссурийск), привито 14 (сотрудники ФКУЗ «Приморская ПЧС», г. Уссурийск и г. Находка). Ревакцинации подлежало 13 человек (сотрудники ФКУЗ «Приморская ПЧС», г. Находка), из них привито 6 (причина невыполнения плана – увольнение сотрудников).

В2018г. в крае плановой вакцинации против туляремии подлежало 14 человек, в т.ч.

на территории риска (Спасский муниципальный район) 12, их них 2 человека – работники Государственного заповедника «Ханкайский» и 10 человек – добровольно обратившиеся рыболовы и охотники, ревакцинации подлежало 4 человека. План вакцинации перевыполнен – 585,7%, привито 82 человека, в т.ч. на территории риска – 80 человек, ревакцинация не проводилась.

В 2017г. иммунизация против туляремии в крае не проводилась, в связи с отсутствием поступления тулярина. Вакцинации подлежало 93 человека, из них 76 на территории риска (Спасский муниципальный район), ревакцинации – 19 человек. На 100% не выполнены: план вакцинации в г. Спасске-Дальнем, Михайловском и Октябрьском районах; план ревакцинации – в г. Уссурийске.

В 2018 году обследовано больных с диагнозами, не исключающими туляремию 18 человек (в 2018 году – 18 человек, в 2017г. – 22 человека), положительные результаты (в

2019 – 0, в 2018 году – 1, в 2017 году - 0) .

Таблица 125 Обследовано больных с диагнозами, не исключающими туляремию

мелкие млекопитающие, вода из естественных водоемов и членистоногие.

254

В2019 году антиген к туляремийному микробу обнаружен в 1-ой пробе (погадки)

вПограничном районе. Антитела к туляремийному микробу обнаружены в 60-ти пробах у грызунов, отловленных на территории Уссурийского ГО (окрестности с. Глуховка, с. Каменушка, с. Утесное, р. Раздольная,), Октябрьского МР (приграничная территория), Спасского МР (окрестности с. Лебединое, с. Луговое), Ханкайского МР (окрестности автомобильного пункта пропуска «Турий рог», п. Камень-Рыболов), Партизанского МР (окрестности с. Владимиро-Александровское, с. Екатериновка, в бухте Лашкевича), Пограничного МР (автопереход «Сосновая Падь»), Михайловского МР (окрестности с. Зеленый Яр), Черниговского МР.

В2018 году в 3-х пробах (погадки) обнаружены антигены к туляремийному микробу (окрестности с. Золотая Долина и п. Лозовый Партизанского района). Антитела к туляремийному микробу обнаружены в 54 пробах у грызунов, отловленных на территории Уссурийского ГО (окрестности с. Красный Яр, с. Глуховка, с. Каменушка, с. Утесное, р. Раздольная, район дач пивоваренного завода), Октябрьского МР, Спасского МР (с. Лебединое, рисовые чеки), Ханкайского МР (окрестности п. Камень-Рыболов), Партизанского МР (окрестности с. Хмыловка, п. Приисковый, с. Екатериновка, п. Первостроителей, п. Новолитовск, в бухте Лашкевича).

Чума

В Приморском крае и на сопредельных территориях не зарегистрировано очагов чумы. С целью осуществления мониторинга за возможностью завоза возбудителя заболевания ФКУЗ «Приморская противочумная станция» Роспотребнадзора обследуется территория международных транспортных узлов, морских портов, вокзалов.

В2019 году обследована площадь 651тыс. кв. м (в 2018 году - 656 тыс. кв. м., в

2017 году – 630,75 тыс. кв. м.).

В2017 - 2019 гг. на обследованных территориях крыса черная не отловлена.

В2019 году в морских портах «Владивосток», «Находка», международном аэропорту «Владивосток (Кневичи)», железнодорожном вокзале г. Владивосток, с целью добычи и исследования грызунов и блох на инфицированность возбудителями чумы отловлено 104 грызуна (в 2018 году – 190 грызунов, в 2017 году – 142 грызуна). На отловленных грызунах в 2017 – 2019 гг. эктопаразитов не обнаружено. Инфицированных грызунов не выявлено.

Бешенство

Заболевания бешенством (гидрофобией) в Приморском крае не регистрировались с 2003 года. Последний случай бешенства был зарегистрирован в 2002г.

вУссурийском районе.

Обращаемость лиц, пострадавших от нападения животных в 2019г. незначительно (темп прироста -0,7%) ниже уровня 2018г. В 2019г. обратилось 5303 человека, показатель − 287,9 на 100 тыс. населения (2018г. – 5366 человек, показатель −

256

289,8 на 100 тыс., 2017г. – 5798 человек, показатель – 312,1 на 100 тыс.). Показатель обращаемости в 2019г. выше среднего по Российской Федерации на 6,6% (270,2 на 100 тыс.).

Ситуация по обращаемости пострадавших от нападения животных в целом по краю оценивалась как благополучная. Как крайне неблагополучная ситуация оценивалась Октябрьском, Тернейском и Ханкайском районах, как неблагополучная – в г. Владивостоке, Анучинском, Кировском, Ольгинском и Пограничном районах. От укусов дикими животными пострадали 109 человек (2,1%).

В 2019г. из числа обратившихся за антирабической помощью в медицинские организации края 4812 человек получили назначение на антирабическое лечение (90,7%), из них. КОКАВ – 4611 человек (95,8%) и комбинированное лечение КОКАВ+АИГ – 201 человек (4,2%). Из числа получивших назначение на вакцинацию 24,5% (1177 чел.) отказались от прививок, 19,6% (941 чел.) самостоятельно прекратили прививки, 40,4% получили условный курс (1943 чел.) и 15,6% (751 чел.) – безусловный курс вакцинации. В условиях стационара прививки получили 474 человека.

Рис. 120 Антирабическая помощь населению Приморского края в 2017 – 2019 гг.

Из числа пострадавших от укусов получили повреждения от домашних животных 96,7%, от синантропных грызунов в пределах жилища человека – 1,1%, от диких животных – 2,1%, от сельскохозяйственных животных – 0,2%. Большинство повреждений домашними животными было нанесено домашними собаками – 59,4%; бродячими собаками нанесено 22,0% укусов, ослюнений и оцарапываний; домашними кошками – 14,2%; бродячими кошками – 2,9%; грызунами (декоративные крысы, хомяки и т.п.) – 1,5%, зайцеобразными (кролик одомашненный) – 0,06%. Из диких животных в 2019г. повреждения были нанесены в 41,3% обезьянами, в 21,1% случаев – белками, в 7,3% – медведями, в 5,5% – лисицами, по 3,7% – енотовидными собаками и дикими кабанами, зарегистрировано по 3 случая нанесения травмы носухами и дикими кроликами, по 2 случая нанесения травм тиграми, хорьками, лесными котами, барсуками, по 1 случаю – ондатрой, кротом, ежом, дикобразом, бурундуком.

В 2015-2019гг. случаев нанесения травм от животных с установленным диагнозом «Бешенство» не зарегистрировано.

Плановой вакцинации против бешенства в 2019г. подлежало 19 человек, вакцинировано 24 человека, план выполнен на 126,3%; ревакцинации подлежало 20 человек, привито – 19, план выполнен на 95,0%. (2018г. вакцинации подлежало 15

257

человек, привито 15 человек, план выполнен на 100%; ревакцинации подлежало 104 человека, привито – 92, план выполнен на 88,5%.; 2017г. вакцинации подлежало 120 человек, привито 126 человек, план выполнен на 105%, ревакцинации подлежало 19 человек, привито – 18, план выполнен на 94,7).

Среди подлежащих иммунизации против бешенства в 2019г. – 35 зооветработников и 4 частных лица (охотники). Среди привитых – 39 зооветработников и 4 частных лица (охотники).

По информации КГБУ «Приморская межобластная ветеринарная лаборатория» в 2019 году исследовано 28 проб биоматериала от животных с подозрением на бешенство (в 2018г. - 22 пробы, в 2017 г. – 17 проб), результаты исследования отрицательные.

По сведениям Государственной ветеринарной инспекции в 2019 году против бешенства привито 80858 животных, из них кошек – 17260, собак – 63164, диких животных – 434, в т.ч. пушные звери141. В 2018 году против бешенства привито 80858 животных, из них кошек – 14157, собак – 66250, сельскохозяйственных животных – 2, диких животных – 100, в т.ч. пушные звери74 .

Сибирская язва

ВПриморском крае заболеваний сибирской язвой не регистрировалось с 1979 года.

Внастоящее время эпизоотолого-эпидемиологическая ситуация по сибирской язве на территории Приморского края благополучная. На территории Приморского края имеется 12 известных мест сибиреязвенных захоронений с определенными координатами GPS. С 2013 года находятся в ведении Администрации Приморского края.

В2013 году по заказу Администрации Приморского края Иркутским НИПЧИ проведена оценка биологической опасности 11 мест захоронения в семи районах

Приморского края. Проведены исследования проб почвы в доступных 9 местах захоронения. По результатам исследований 6 мест отнесены к категории безопасных, где признаки захоронений и возбудители сибирской язвы не обнаружены. В двух захоронениях обнаружены костные останки животных. Авирулентная культура сибиреязвенного микроба выделена в одном захоронении.

В 2016 году экспедицией ФКУЗ «Иркутсткий НИПЧИ» Роспотребнадзора проведено исследование 45 проб почвы, отобранной в стационарно-неблагополучных пунктах в Михайловском районе Приморского края. При лабораторных исследованиях проб бактериологическим и молекулярно-генетическим методами возбудитель сибирской язвы не выделен и его ДНК не обнаружена.

Во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10.12.2014 № 81 «Об усилении мероприятий, направленных на профилактику сибирской язвы в Российской Федерации», специалисты Управления принимают участие совместно с представителями Управления Россельхознадзора по Приморскому краю и Сахалинской области, ветеринарной службы и органов местного самоуправления в проведении инвентаризации сибиреязвенных захоронений согласно графику. В 2019году инвентаризация СЯЗ проводилась в марте месяце.

Из 12 установленных мест захоронения животных, павших от заболевания сибирской язвы полностью соответствует ветеринарно-санитарным правилам одно захоронение в с. Пухово, Анучинского района (находится на обсыпанном грунтовом валу, разграничен металлическими столбами с бетонированным основанием и обозначен табличкой «Осторожно! Сибирская язва»). Остальные СЯЗ либо окружены земляным валом и траншеей, либо их территория огорожена по периметру.

Результаты проведенной инвентаризации сибиреязвенных захоронений, предложения по устранению выявленных недостатков доведены до сведения администрации Приморского края и администраций муниципальных районов.

258

По сведениям Государственной ветеринарной инспекции Приморского края вакцинация животных против сибирской язвы проводится в соответствии с утверждаемым ежегодно "Планом ветеринарно-профилактических и противоэпизоотических мероприятий" (планы вакцинации поквартальные). В 2019 году привито 161317 животных, из них – лошади – 2663, КРС – 102823, МРС – 55756, верблюды – 5, олени – 70.

Бруцеллез

В 2019г. в Приморском крае зарегистрирован 1 случай бруцеллеза среди людей, показатель – 0,05 на 100 тыс. населения (средний многолетний уровень – 0,03 на 100 тыс.). Показатель в 5,4 раза ниже среднероссийского уровня (0,27 на 100 тыс.). Случай бруцеллеза в 2019г. зарегистрирован в Хорольском районе у 57-летней жительницы с. Благодатное, которая имела контакт с больными животными в личном подсобном хозяйстве (2 коровы), выявлена активно при лабораторном обследовании в апреле. Окончательный диагноз: острый бруцеллез, первично-латентная форма, впервые выявленный. Диагноз подтвержден лабораторно в реакциях Хеддельсона и ИФА.

В2018г. случаев бруцеллеза у людей в Приморском крае не зарегистрировано.

В2017г. в Приморском крае зарегистрирован 1 случай бруцеллеза среди людей, показатель – 0,05 на 100 тыс. населения (средний многолетний уровень – 0,04 на 100 тыс.). Показатель в 4 раза ниже среднероссийского уровня (0,4 на 100 тыс.). Случай бруцеллеза в 2017г. зарегистрирован в Дальнереченском районе у 46-летней жительницы с. Грушевое, которая в мае 2017г. имела контакт с больными животными в личном подсобном хозяйстве (4 коровы), выявлена активно при лабораторном обследовании в июле. Окончательный диагноз: Хронический бруцеллез, впервые выявленный. Диагноз подтвержден лабораторно в реакциях Хеддельсона и Райта.

Плановой вакцинации против бруцеллеза в очагах козье-овечьего типа в 2019г. подлежало 5 человек из контингентов риска (сотрудники ФГБУ «Приморская межобластная ветеринарная лаборатория», г. Уссурийск»), привиты все, подлежащих ревакцинации не было (в 2018г. подлежало 15 человек из контингентов риска, ревакцинации подлежало 5 человек, иммунизация не проводилась в связи с отсутствием поступления вакцины; в 2017г. подлежало 97 человек из контингентов риска, вакцинировано 3, план выполнен на 3,1%; ревакцинации подлежало 5 человек, привито 2, план выполнен на 40%).

В2019 году с диагностической целью и по эпидемиологическим показаниям (лица из эпизоотических очагов) в Приморском крае лабораторно обследовано 86 человек, в том числе состоящие на диспансерном учете. Положительные результаты при исследовании методом ИФА обнаружены у 1 человека, в реакции Хеддельсона у 5 человек (5,8 %), из 5- ти положительных 1 – больной бруцеллезом, 4 - положительно реагирующих, состоящих на диспансерном учете (табл. № ).

В2018 году с диагностической целью и по эпидемиологическим показаниям (лица из эпизоотических очагов) в Приморском крае лабораторно обследован 91 человек, в том числе состоящие на диспансерном учете. Положительные результаты в реакции Хеддельсона у 9 человек (9,9 %), в реакции Райта 4 человек (4,4 %).

В2017 году с диагностической целью и по эпидемиологическим показаниям (лица из эпизоотических очагов) в Приморском крае лабораторно обследовано 143 человека, в том числе состоящих на диспансерном учете. В реакции Хеддельсона 143 человека, в реакции Райта 37 человек. Положительные результаты в реакции Хеддельсона у 9 человек (6,3 %), в реакции Райта 6 человек (16,2 %).

Таблица 127 Серологическое обследование людей на бруцеллёз с диагностической целью

259

В2019 году в клинико-диагностических лабораториях медицинских организаций, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» и ФКУЗ «Приморская противочумная станция» Роспотребнадзора на бруцеллез при плановых периодических профилактических обследованиях (либо при устройстве на работу) обследовано 266 человек. Всего поставлено 266 реакций Райта и Хеддельсона, из них положительные 0,75 % проб (реакция Хеддельсона).

В2018 году в клинико-диагностических лабораториях медицинских организаций, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» и ФКУЗ «Приморская противочумная станция» Роспотребнадзора на бруцеллез при плановых периодических профилактических обследованиях (либо при устройстве на работу) обследовано 611 человек. Всего поставлено 611 реакций Райта и Хеддельсона, из них положительные 0,8

%проб (реакция Хеддельсона), 0,3 % (реакция Райта).

В2017 году в клинико-диагностических лабораториях медицинских организаций, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» и ФКУЗ «Приморская противочумная станция» Роспотребнадзора на бруцеллез при плановых периодических профилактических обследованиях (либо при устройстве на работу) обследовано 611 человек. Всего поставлено 218 реакций Райта и 611 реакций Хеддельсона, из них 1,3 % проб (реакция Хеддельсона) положительные.

Таблица 128 Результаты плановых профилактических обследований людей на бруцеллез

в 2017 – 2019 гг. в Приморском крае.

По сведениям, представленным Государственной ветеринарной инспекцией Приморского края в 2019 году было выявлено 85 больных бруцеллезом животных (39 - КРС, 2 – МРС, 44 - собаки) из 7-ми личных подсобных хозяйств. В 2019 году

260