- •ФГБОУ ВО КубГМУ МЗ РФ Кафедра акушерства, гинекологии и
- •Бесплодный брак
- ••Супружеская пара считается бесплодной, если в течение 1 года регулярной половой жизни без
- •Актуальность проблемы
- •ФОРМЫ БЕСПЛОДИЯ
- ••Если причиной бесплодного брака являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят
- ••В случае, когда у обоих супругов нормальные показатели их репродуктивной функции, однако специальные
- •Для наступления беременности необходимо:
- •Причины мужского бесплодия.
- •Причины женского бесплодия.
- •Классификация Женское бесплодие
- ••2. Трубно-перитонеальное бесплодие
- ••3. Бесплодие маточного происхождения
- •Этапы обследование пары :
- •Обследование женщин:
- •4. Гинекологическое бимануальное исследование и осмотр шейки матки в зеркалах
- •6. Гормональный скрининг:
- •8. Иммунологический скрининг: -
- •10.Инструментальные методы обследования:
- •Эндоскопические методы обследования:
- •Оценка параметров спермы мужчины
- •После проведения обследования необходимо поставить диагноз с выяснением причинного фактора и назначить адекватное
- •Лечение бесплодной пары
- •Лечение бесплодной пары
- •Лечение бесплодной пары
- •Лечение бесплодной пары
- •Лечение бесплодной пары
- •Лечение бесплодной пары
- •Развитие эмбриона
- •Этапы эмбриогенеза:
- ••Дробление – процесс митотического деления зиготы на дочерние клетки- бластомеры. Бластула человека –
- ••В процессе первого этапа образуются два зародышевых листка (экто- и энтодерма), два провизорных
- ••По окончании второй стадии гаструляции зародыш носит название гаструлы и состоит из трех
- ••Функции хориона: защитная; трофическая, газообменная, экскреторная и другие, в которых хорион принимает участие,
- ••Оплодотворение яйцеклетки:
- •Критические периоды
- •Сроки возникновения некоторых аномалий развития эмбрионов и плодов
- ••Пренатальная диагностика --область медицины, которая занимается дородовым выявлением различных патологических состояний плода, в
- •Задачи Пренатальной диагностики
- •Методы пренатальной диагностики:
- •Биопсия хориона – данный метод проводится до 12 недели беременности. Суть метода: под
- ••Амниоцентез — пункция плодного пузыря с целью получения околоплодных вод. Амниоцентез проводят на
- ••Плацентобиопсия – это инвазивный метод пренатальной диагностики.
- ••Кордоцентез –пункция сосудов пуповины плода под УЗИ контролем, с целью получения крови плода.
- ••УЗИ скрининг беременности – это проведение исследования по определенной схеме. Данный метод диагностики
- ••Скрининг 1 триместра включает определение толщины кожной складки на шее плода – воротникового
- ••Основная задача второго скринингового исследования - выявление пороков развития плода и признаков осложненного
- •• Спасибо за внимание!
Развитие эмбриона
Этапы эмбриогенеза:
Развитие организма с момента оплодотворения до рождения или выхода из зародышевых оболочек.
Этапы: 1.Дробление зиготы.
2.Образование бластулы. 3.Гаструляция. 4.Нейрула.
•Дробление – процесс митотического деления зиготы на дочерние клетки- бластомеры. Бластула человека –
бластоциста.
Когда число клеток бластулы достигает нескольких сотеили тысяч, начинается следующий этап эмбриогенеза – гаструляция.
•Гаструляция — это процесс образования зародышевых листков. Гаструляция у человека происходит в два этапа.
•В процессе первого этапа образуются два зародышевых листка (экто- и энтодерма), два провизорных органа (амнион и желточный мешок). Кроме того, непосредственно перед началом первого этапа происходит образование такого провизорного органа, как хорион. Формирование хориона — это второй этап в образовании плаценты.
•Второй этап гаструляции - образование третьего (среднего) зародышевого листка. Он называется мезодермой, т. к. образуется между наружным и внутренним листками
•По окончании второй стадии гаструляции зародыш носит название гаструлы и состоит из трех зародышевых листков – эктодермы, мезодермы и энтодермы и четырех внезародышевых органов – хориона, амниона, желточного мешка и аллантоиса. Одновременно с развитием второй фазы гаструляции формируется зародышевая мезенхима посредством миграции клеток из все трех зародышевых листков. На 2 – 3-й неделе, т. е. в процессе второй фазы гаструляции и сразу же после нее, происходит закладка зачатков осевых органов: 1) хорды; 2) нервной трубки; 3) кишечной трубки.
•Функции хориона: защитная; трофическая, газообменная, экскреторная и другие, в которых хорион принимает участие, будучи составной частью плаценты и которые выполняет плацента.
•Функции амниона – образование околоплодных вод и защитная функция.
•Функции желточного мешка:
1)кроветворение (образование стволовых клеток крови);
2)образование половых стволовых клеток
•Оплодотворение яйцеклетки:
•1 сутки (Зигота)
•3 сутки (Морула).
•5 суток (Бластула)
•10 суток (Гаструла).
•3 надели. Начало органогенеза.
•5 недель. Длина зародыша 10-15 мм.
•6 неделя. Регистрируются движение плода и сокращение сердца.
•8-10 недель. Длина плода 10 см все органы сформированы.
•11 - 12 недель Продолжается развитие всех систем организма.
•16 -18 недель. Плод быстро растет и мать ощущает его движение.
•7 месяцев. Завершающий период развития.
•9 месяцев. Рождение человека.
Критические периоды
3 критических периода:
1)имплантация (6-7-е сутки после оплодотворения яйцеклетки);
2)плацентация (окончание 2-ой недели беременности);
3)перинатальный период (роды).
Последний период отличается резким изменением в организме характера кровообращения, газообмена, питания, выделения и др.
Сроки возникновения некоторых аномалий развития эмбрионов и плодов
•Анэнцефалия- отсутствие головного мозга, свода костей черепа 28-сутки
•Менингомиелоцеле-выбухание оболочек и тканей спинного мозга 30-сут.
•Экстрофия мочевого пузыря 36-сут
•Заячья губа 6 недель
•Атрезия и свищи прямой кишки, возникновение диафрагмальной грыжи 9-10 недель
•Расщелина верхней челюсти и неба 10-недель: Омфалоцеле-грыжа пуповинная 12-недель
•Гипосладия 7-10 месяцев: Крипторхизм
