Отсутствие обычного тканевого контраста между правым чичевицеобразным ядром и окружающим белым веществом мозга в первые часы ишемического инсульта (изображение слева, стрелка). Геморрагическая трансформация в участке инфаркта через 2 суток (изображение справа)
ТРОМБОЗ ПРАВОЙ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ а – окклюзия правой средней мозговой артерии вблизи бифуркации сонной артерии
(указан стрелкой). МР-ангиограмма; б – обширная зона инфаркта в бассейне правой средней мозговой артерии. МР-томограмма
ТРОМБОЗ ПРАВОЙ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ
Клинический пример
Сегментарный тромбоз левой ВСА
Показания к хирургическому
вмешательству
•Стеноз 30% и выше
•Нестабильная бляшка
•Неэффективность консервативной терапии
•Повторные ишемические атаки в случае выявленного тромбоза или стеноза церебральной артерии (экстра- или интракраниальной)
•Снижение гемодинамического резерва и реактивности церебральных сосудов в бассейне пораженной артерии
•І. Ишемические поражения головного мозга вследствие
•стенотических и окклюзионных поражений
•магистральных артерий шеи и
•головы, спазм мозговых артерий.
•Виды хирургических вмешательств:
•1.Эндартеректомия.
•2.Удаление экстравазальных
•компрессий и деформаций артерий.
•3.Эндоваскулярная ангиопластика.
•4.Эндоваскулярное стентирование
•артерий.
•5.Создание экстра-интракраниальных
•артериальных микроанастомозов.
Эндоваскулярное лечение
экстра- и интракраниальных стенозов
