- •Кафедра инфекционных болезней и фтизиопульмонологии КубГМУ
- •Острые респираторные заболевания
- •Первая группа — собственно острые респираторные вирусные инфекции
- •Вторая группа
- •Третья группа
- •Особенности клинических форм при острых респираторных вирусных инфекциях
- •Особенности клинических форм при острых респираторных вирусных инфекциях
- •Вирусное поражение легких
- •Клиническая картина пандемического гриппа А(H1N1)/Калифорния/ pdm09
- •Характер поражения слизистых оболочек дыхательных путей
- •Грипп (сезонный, эпидемический)
- •Особенности гриппа и ОРВИ
- •Сосудистая система при гриппе
- •Осложнения
- •Геморрагический синдром
- •Легочные осложнения гриппа
- •Внелегочные осложнения гриппа
- •Типичный пациент с ОРЗ
- •Парагрипп
- •Ложный круп
- •Аденовирусная инфекция
- •Аденовирусная инфекция
- •Риновирусная инфекция
- •Дифференциальная диагностика ОРВИ
- •Респираторно-синцитиальная инфекция (PC-инфекция)
- •Энтеровирусная инфекция
- •Респираторный микоплазмоз
- •SARS
- •SARS в Китае
- •Распространенность SARS в мире – разгар эпидемии
- •Виввера – основной источник SARS в природе
- •Коронавирус
- •Коронавирусы – крупные РНК-содержащие вирусы Диаметр вириона 80-160 нм
- •Фебрильный период
- •Респираторная фаза
- •Острая дыхательная недостаточность (ОДН)
- •Острая дыхательная недостаточность (ОДН)
- •Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
- •Сигналы опасности
- •Рентгенологическая картина легких
- •Токсический геморрагический отек легких
- •Рентгенологическая картина легких
- •Рентгенологическая картина легких
- •Рентгенологическая картина легких
- •Диагностические критерии тяжелого респираторного синдрома
- •Рентгенограммы больного гриппом А (H5N1) в Таиланде (2004 г.)
- •ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
- •ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
- •ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
- •ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Особенности гриппа и ОРВИ
Сосудистая система при гриппе
Фазы поражения легких (Исаков В.А.,1998)
• |
Сосудистое полнокровие |
|
|
(дилятация, полнокровие легочных сосудов) |
|
• |
Интерстициальный отек |
(междольковых, |
|
межальвеолярных перегородок) |
|
• |
Альвеолярный отек |
|
|
(пропотевание форменных элементов в альвеолы) |
|
•Диффузный альвеолярный отек
(занимает значительную часть одного или обоих легких, развивается при тяжелой форме гриппа)
Осложнения
•Пневмония является наиболее частным осложнением гриппа и определяет тяжесть болезни
•Пневмония, развившаяся в ранние сроки гриппозной инфекции (1-3 сут.), характеризуется сочетанием симптомов вирусной и бактериальной инфекции
•Чем тяжелее грипп, тем чаще возникают ранние пневмонии
•В клинической картине первых дней болезни преобладают симптомы, характерные для гриппа
•Высокая температура, локальная боль в груди, тахипноэ, цианоз, примесь крови в мокроте являются признаками развившейся пневмонии
Двухсторонняя пневмония
