Lecture / РОЖА.ИКБ
.pdf
Возможные пути инфицирования :
Алиментарный
(сырое козье молоко или молочные продукты без термической обработки)
Трансплацентарная
передача с развитием врожденной патологии и гибелью плода
Эпидемиология ИКБ
Восприимчивость к ИКБ – высокая
Иммунитет нестерильный
Сезонность – весенне-летняя
ПАТОГЕНЕЗ ИКБ
1.Присасывание клеща и попадание боррелий в кожу человека Развитие воспалительно-аллергических изменений
кожи в виде ХМЭ. Сосудистые реакции в области воспаления во многом способствуют проникновению боррелий в кровеносное русло.
2.Регионарный лимфаденит
3.Лимфогенная и гематогенная диссеминация боррелий
(возможно, периневральная)
5.Внутриклеточное паразитирование в клетках РЭС, эндотелии многих органов и систем, развитие
полиорганной патологии
6.Формирование аутоиммунных реакций с накоплением специфических комплексов в коже,
СТАДИИ РАЗВИТИЯ БОРРЕЛИОЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
1.Стадия локальной инфекции с развитием патологического процесса в месте внедрения возбудителей;
2.Стадия диссеминации (распространения) боррелий от места их первичного внедрения;
3.Стадия органных поражений, как результат длительного патологического воздействия возбудителей на органы и системы
.
ПРИЧИНЫ ХРОНИЗАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Замедленный иммуннный ответ
( из-за поздней и слабо выраженной боррелиемии)
Развитие аутоиммунных реакций
Возможность внутриклеточного паразитирования возбудителя
Классификация A.C.Steer
3стадии
Ранняя локализованная инфекция
Ранняя диссеминированная инфекция
Хроническая инфекция (персистирующая
инфекция)
Классификация ИКБ Лобзина Ю.В.
Острый ( 1- 3 месяца)
Подострый (3-6 месяцев)
Хронический ( более 6 месяцев)
Эритемная форма
Безэритемная форма
КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА ИКБ
СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИКБ в Краснодарском крае
Эритемная форма
Мужчи
ны
36%
Женщ
ины
64%
Безэритемная
форма
Мужчи
ны 42% Женщ
ины
58%