6.2. Визначення і оцінка функціонального стану системи кровообігу (ск)

,

6.2.1 Проби з ізометричними фізичними навантаженнями

Підтримання випрямлених ніг на висоті ступні протягом 1 хв. лежачі на спині

Стискання кистьового динамометра з 50 % максимально можливого зусилля протягом 1 хв.

Нормальна реакція – під час навантаження артеріальний тиск підвищується менш, ніж на 20 мм рт. ст. відносно вихідного рівня

Гіпертонічна реакція - під час навантаження артеріальний тиск підвищується більше, ніж на 20 мм рт.ст. відносно вихідного рівня

6.2.2. Проби з динамічними фізичними навантаженнями

• на велоергометрі , біговій доріжці , сходинці ;

• стандартизація навантаження за інтенсивністю в Кг/м (1 Вт=6 Кг/м) і тривалістю 3-5 хв.

20 присідів за 30 сек. (проба Мартіне-Кушелевського)

Нормотонічний тип реагування: відносно спокою

• пульс зростає не більше, ніж на 60-80 %;

• САТ зростає не більше, ніж на 15-30 % ;

• ДАТ знижується не більше, ніж на 10-15% ;

• пульсовий АТ зростає не більше, ніж на 60-80 %

• відновлення АТ і пульсу не довше 3 хв.

• відновлення АТ і пульсу на протязі 3 хв.

Гіпертонічний тип реагування: відносно спокою

• пульс зростає більш, ніж на 100%;

• САТ зростає більш, ніж на 50% ;

• ДАТ зростає ;

• пульсовий АТ зростає більш, ніж на 100% (треба також враховувати величини САТ і ДАТ спокою!)

• відновлення АТ і пульсу довше 3 хв.

Астенічний тип реагування: відносно спокою

• пульс зростає більш, ніж на 100%;

• САТ не змінюється, зменшується або несуттєво підвищується;

• ДАТ не змінюється;

• пульсовий АТ несуттєво збільшується, зменшується або не змінюється;

• відновлення АТ і пульсу довше 3 хв.

Дистонічний тип реагування: відносно спокою

• пульс зростає більш, ніж на 100%

• САТ може зростати не більш, ніж на 50% ДАТ знижується до “нескінченного тону

• відновлення АТ і пульсу довше 3 хв.

• . Ступеневий тип реагування:

• пульс, САТ, ДАТ, пульсовий АТ змінюються не під час навантаження, а на 2-3 хв. відновлення, пульс зростає більш ніж на 100% відносно спокою

6.2.3.Проби з медикаментами

З хлорідом калію,  -адреноблокаторами, ₁-₂- адреностимуляторами, -адреностимуляторами, нітрогліцерином, дипирідамолом

Оцінюються за змінами ЕКГ відносно графіки спокою , що допомагає диференціювати причини змін амплітуди зубця Т (в результаті коронарної недостатності чи метаболічних порушень)