Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Дифференциальный диагноз при бронхообструкции

.pdf
Скачиваний:
47
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
386 Кб
Скачать
☆

Дифференциальная

диагностика

бронхообструктивного

синдрома

Профессор А.П. Ребров

1

Содержание лекции

•одышка – понятие, основные

разновидности, клинические синдромы;

•механизмы бронхообструкции;

•дифференциальная диагностика при

брохообструктивном синдроме;

•исследование функции внешнего дыхания.

2

Одышка

•инспираторная,

•экспираторная,

•смешанная.

Характеристика одышки:

•поверхностная - глубокая;

•регулярная - нерегулярная;

•равномерная - периодически меняющаяся;

•с цианозом - без цианоза;

•непрерывная - приступообразная.

3

Одышка

•препятствие в дыхательных путях;

•заболевания легких;

•заболевания сердца;

•анемия;

•органическое поражение нервной

системы;

•болезни с ацидозом (диабет, уремия);

•неврозы.

4

Одышка

Приступообразная:

•бронхиальная астма;

•сердечная астмы;

•нейрогенная.

Непрерывная:

•постоянная;

•продолжительная одышка с острым началом.

5

Донимирующее затруднение вдоха:

•сужение гортани;

•сужение трахеи;

•сужение крупных бронхов.

Продолжительная одышка с острым началом:

•ретрофарингеальный абсцесс;

•инородное тело;

•дифтерия;

•отек гортани;

•поражение трахеи.

6

Продолжительная одышка с острым началом

Отек гортани:

•воспалительные заболевания окружающих тканей,

•туберкулез,

•сифилис,

•опухоли,

•язвенный ларингит (брюшной тиф),

•травма,

•отек Квинке,

•паралич отводящего нерва.

7

Продолжительная одышка с острым началом

Поражение трахеи:

•зоб,

•аневризма,

•опухоли средостения,

•лимфоузлы,

•расширенный пищевод,

•тимома,

•кисты.

8

Одышка с быстрым развитием:

• милиарный туберкулез,

• тяжелая пневмония,

• тромбоэмболия легочной артерии,

• прорыв абсцесса легкого в

плевральную полость,

• отек легкого,

• быстрое накопление плеврального

экссудата,

• спонтанный пневмоторакс,

• грипп.

9

Постоянная одышка Рестриктивная

Процессы в легком:

•фиброз,

•ателектаз,

•инфильтрат,

•опухоль и другие.

Под действием внешнего давления:

•скопление жидкости в плевральной полости,

•пневмоторакс и другие.

10