Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
19.Пороки сердца электро.pdf
Скачиваний:
58
Добавлен:
12.03.2016
Размер:
204 Кб
Скачать
☆

WWWПальпация сердца у больных с аортальной недостаточностью.

•Редко диастолическое дрожание у левого края грудины.

•ВТ признаки эксцентрической ГЛЖ или ДЛЖ. ВТ смещён влево и вниз.

Перкуссия сердца при

WWWаортальной недостаточности.

•«Cor aortale» Выраженное смещение границ ЛЖ влево и вниз.

•При развитии относительной митральной недостаточности и ДЛП расширение ОСТ в III межреберье слева.

WWW Аускультация сердца при аортальной недостаточности.

•1 тон ослаблен из-за замедления изоволюмической фазы сокращения

•П тон ослаблен из-за деформации клапана за счёт основного процесса.

•Диастолический шум регургитации,

убывающий, дующий. Punctum maximum в IIIIV межреберье у края грудины. Всегда проводится на сосуды шеи.

•При «митрализации» порока систолический шум митральной регургитации.

WWWИнструментальные методы

диагностики аортальной недостаточности

•ЭКГ : ГЛЖ. Депрессия сегмента ST I,aVL, V5, V6.

•Рентген признаки расширения ЛЖ аортальная конфигурация сердца.

•ЭхоКГ.

•Выраженность СН (систолическую и диастолическую функцию ЛЖ).

•ГЛЖ, размеры полости (ДЛЖ), размеры ЛП, величину лёгочной гипертензии..

Несмыкание створок аортального клапана выявляется редко. Главный признак АН: диастолическое дрожание передней створки аортального клапана за счет струи регургитации из аорты в ЛЖ

•Допплер ЭхоКГ определяет степень регургитации крови из аорты в ЛЖ.