- •Цели и методы психотерапии
- •Основные направления психотерапии Сравнительный обзор методов психологического лечения
- •Психодинамический подход
- •Разновидности психоанализа
- •Краткосрочная и долгосрочная терапия
- •Феноменологический подход
- •Поведенческий подход
- •Нервно-мышечная релаксация
- •Техника проведения прогрессивной мышечной релаксации
- •Когнитивная терапия
- •Возникновение когнитивно-поведенческой терапии
- •Полимодальный подход в психотерапии (мультимодальный)
- •Психоаналитическая теория Фрейда Уровни сознания и структура личности
- •Психодрама
- •Построение сеанса психодрамы
- •Техники психодрамы
- •Понятие групповой динамики
- •Программа 12 шагов
Понятие групповой динамики
Групповая психотерапия — это метод, который использует отношения и взаимодействие членов группы как с психотерапевтом-психологом, так и между собой, в целях определения и разрешения личных проблем.
Цель групповой психотерапии:
помочь разобраться в проблематике каждого члена группы и помочь ему понять и изменить своё собственное состояние;
помочь в социальной адаптации личности, сообщая при этом о тех интерперсональных процессах, которые возникают в ходе общения в группе;
поддерживать духовное сознание личности в ходе групповых занятий, с целью, чтобы личность ощутила собственный духовный потенциал, оптимальную работоспособность и ощущение здоровья и счастья.
Необходимо сразу же определить границу между работой психологом-психотерапевтом и врачом-психотерапевтом.
Почему человек становится зависимым?
1-й фактор – биологический.
Сейчас есть основания полагать, что предрасположенность к химической зависимости наследуется. В семьях алкоголиков и наркоманов большая вероятность того, что дети станут алкоголиками или наркоманами. Не смотря на то, что дети, растущие в алкогольных семьях получают массу негативной информации связанной со злоупотреблением алкоголем и наркотиками, многие из них, тем не менее, сами начинают употреблять. Их употребление предопределяется нарушением нейрохимического баланса в мозгу, вследствие которого они не могут чувствовать себя нормальными и полноценными без того, чтобы не употреблять какое-либо химическое вещество для поддержания этого баланса. Существует гипотеза, которая пока не подтверждена полностью исследованиями, согласно которой предрасположенность к химической зависимости наследуется. Вовсе не обязательно, что человек с предрасположенностью станет алкоголиком или наркоманом. Но то, что он находится в группе риска – это факт.
2-й фактор – психологический.
Очень часто мы говорим, что «она начал пить потому, что её бросил муж», «мальчик начал употреблять наркотики потому, что у него погибли в автокатастрофе родители». Однако на самом деле это не является причиной. Это является одним из так называемых «пусковых» моментов, благодаря которым человек, чтобы уйти от собственной боли стал употреблять алкоголь или наркотики. Психологический фактор – это страх, стыд, боль существования, сложные жизненные ситуации, стресс и связанное с ними стремление индивидуума восстановить утраченное равновесие. Таким образом, формируется психологическая зависимость.
3-й фактор – общественный. Будучи по своей природе социальными существами, все мы, так или иначе, обусловлены влиянием общества на нас. Это место, где мы родились. Это семья, страна, город, культура, в которой мы живем. Это друзья, окружение, коллеги. Социальный фактор, как и другие, не является доминирующим. Однако часто мы считаем, что именно этот фактор является главным: девочка попала в плохую компанию и стала наркоманкой, и т.д. Мы забываем о том, что не компания выбирает нас, а мы её. Выбирая компанию, человек приходит в ту среду, в которой ему легче решать свои проблемы, связанные с употреблением наркотиков и алкоголя. Вместе с тем, общество, в котором человек живет, растет и воспитывается, влияет на сознание человека, формируя его вкусы, привычки, мировоззрение, способы решения проблем, досуг и многое другое.
4-й фактор – духовный голод. У каждого из нас есть духовные потребности: потребность в единении и причастности к чему-то большему; потребность в вере в чудо, в существование непознанного, в наличие Высшего разума; потребность следовать голосу совести; потребность в наличии смысла жизни и определяющих его ценностях; потребность в нравственных нормах; потребность в бескорыстии; потребность в творческой деятельности; потребность в красоте. Свято место пусто не бывает. Когда в этом месте образуется вакуум, оно обязательно чем-нибудь заполняется. Для алкоголика и наркомана ПАВ – это часто самый простой путь заполнения этого вакуума. Это как бы «вход в рай с черного хода».
Что такое био-психо-социо-духовная модель лечения?
Расположим составляющие личности по вертикали. На самом начальном уровне у нас, естественно, окажется биологическая сфера, т.е. тело со всеми присущими ему органическими процессами. Далее идут уровни более высокого порядка: эмоциональный, ментальный, (т.е. мыслительный), духовный и социальный ( см. рис. 2).
Для успешного выздоровления необходимо, чтобы воздействие шло по всем уровням. Модель выздоровления должна быть, как и болезнь, био-психо-социо-духовной.
Какие навыки необходимы химически зависимому в процессе выздоровления?
Ему нужно научиться заботиться о теле (гигиена, питание, спорт, здоровый образ жизни и т.д.). И первое, чему человек должен научиться – отказываться от вещества.
Ему необходима индивидуальная программа роста и выздоровления. Человеку важно посещать группы самопомощи. Хорошо, если он начинает периодически встречаться и общаться с психологом для того, чтобы решать свои проблемы, работает над собой, занимается самодисциплиной, вырабатывает более успешные формы поведения, Т.е. ему нужна определенная программа, которую он будет корректировать вместе со своим наставником, консультантом, или психологом.
Ему необходимы навыки общения. Ему нужно научиться заново общаться с людьми. Здесь крайне полезны группы самопомощи, т.к. выздоравливающие наркоманы и алкоголики учатся общаться, прежде всего, с себе подобными, а уже потом способны более конструктивно контактировать с окружающим миром. Это люди, которые живут в страшной изоляции. Эти люди благодаря болезни оказались в своеобразной камере одиночке. Они как бы отделены от всего мира невидимой, но очень толстой стеной. Здесь могут быть так же полезны психотерапевтические группы. Ему также необходима забота о душе. Человек, если он хочет находиться в процессе выздоровления, должен приобщаться к таким вещам, как размышления, молитва, духовный опыт той культуры, в которой он находится, или другой культуры, к которой он тяготеет.
Симптомы – следствие возникшей зависимости
Первая стадия
Обсессивное мышление
Психический дискомфорт
Астенический синдром (вялость)
Вторая стадия
Специфические изменения личности
Отрицательные черты характера обостряются
Появление новых отрицательных черт (лень, лживость)
Два «я» в человеке – здоровое «я» и зависимое «я»
Специфическое отрицание как защитная функция сознания и симптом болезни
Типы отрицания: вытеснение, проекция, минимизация, рационализация
Специфический юмор
Начало деградации личности
•Частичная амнезия, провалы в памяти
•Социальная декомпенсация
Третья стадия
Эмоционально-нравственное огрубение, эмоциональное дно
Утрата эмоциональных привязанностей
Пренебрежение этическими нормами
Отсутствие критики (самокритичности)
Духовная смерть
Определения созависимости
Созависимость – психологическое расстройство, причиной которого является незавершенность одной из наиболее важных стадий развития в раннем детстве – стадии установления психологической автономии.
Созависимость – любое поведение (слова, поступки, действие или бездействие), которое помогает исказить для алкоголика (наркомана) последствия его употребления.
Созависимость – хроническое, прогрессирующее заболевание, которое характеризуется потерей контроля над собой и навязчивыми попытками контролировать другого человека.
Созависимость – устойчивая реакция на стресс, выражаемая в мышлении, поведении и чувствах человека.
Основные симптомы созависимости
Ощущение своей зависимости от людей;
Ощущение пребывания в ловушке унижающих вас, контролирующих взаимоотношений;
Низкая самооценка;
Потребность в постоянном одобрении и поддержке со стороны других, чтобы чувствовать, что у вас все идет хорошо;
Ощущение своего бессилия что-либо изменить в деструктивных отношениях;
Потребность в алкоголе, пище, работе, сексе или в каких-либо других внешних стимуляторах для отвлечения от своих переживаний;
Неопределенность психологических границ;
Ощущение себя в роли мученика;
Ощущение себя в роли шута;
Неспособность испытывать чувство истинной близости и любви
