Нарушения настроения (mood disturbance) Расстройства настроения (Mood Disorder)

Психопатологические состояния, вызыва­емые выраженными изменениями компонен­тов настроения. Чрезмерная интенсивность, длительность, изменчивость или характер аффективного тона настроения (его аффек­тивного компонента) снижает способность индивида действовать (поведенческий ком­понент) и мыслить (когнитивный компонент) гибко и адекватно внутренним указаниям Я и требованиям внешней реальности,

Чаще оба термина употребляются как синонимы более распространенного — аффективное расстройство, — относящегося к группе клинических состояний, в которую наряду с другими входят такие, как патоло­гическая грусть, инволюционная меланхолия, эндогенная депрессия, реактивная депрес­сия, невротическая депрессия,психотическая депрессия, гипомания, мания, маниакально-депрессивное заболевание и биполярное расстройство настроения.

См. аффективные расстройства.

Неврастения (neurasthenia)

См. актуальный невроз.

Неврачебный анализ (lay analysis)

Психоаналитическая практика, осуществ­ляемая аналитиком без медицинского об­разования, чаще всего — клиническим пси­хологом или другим специалистом в области психического здоровья.

Невроз (neurosis)

Этот термин в настоящее время упот­ребляется в основном как синоним психо­невроза. Впервые в 1777 году его исполь­зовал Уильям Каллен для обозначения функционального физиологического рас­стройства, не имеющего структурной осно­вы е страдающем органе. В 1896 году Зигмунд Фрейд описал ток называемый ак­туальный невроз (от нем. aktual — нынеш­ний), при котором симптомы нервного рас­стройства, включая тревогу и астению, связаны со стрессовыми нарушениями зре­лой сексуальной жизни. Актуальный невроз Фрейд отличал от психоневроза, при кото­ром психический конфликт, по большей ча­сти бессознательный и базирующийся на ранних детских переживаниях, предшеству­ет формированию невротической симпто­матики. При этом Фрейд признавал воз­можность смешения обоих форм невроза и частую невозможность их клинического различения.

По мнению Фрейда, тревога при акту­альном неврозе, так же, как и при травмотическом, связана с чрезмерной стимуляци­ей. Без нормальной сексуальной разрядки она 'наполняет' тело напряжением, которое находит выражение посредством 'запасной' автономной разрядки. Согласно этой пер­вой теории тревоги, последняя представля­ет собой трансформированное либидо. В рамках второй теории тревоги Фрейд рас­сматривает тревогу как сигнал Я об опас­ности. С этого времени термин актуальный невроз был упразднен.

См. актуальный невроз, психоневроз, травматический невроз, тревога. [153,246,312,527,768]

Невроз органов (organ neurosis)

Состояние, в котором бессознательные психические конфликты выражаются в виде физиологических нарушений организма — отдельного органа или системы органов. Сюда же относятся 'психосоматические' заболевания, такие, как пептическая язва или бронхиальная астма, а также состояния неспецифического психического напряжения и застоя аффектов. Физиологические изме­нения при неврозе органов не имеют пер­вичного психического значения, которое можно было бы интерпретировать. Таким образом, невроз оргонов отличается от конверсионных реакций, которые обычно не включают в себя физиологические измене­ния. Конверсия является 'переводом' спе­цифических бессознательных фантазий на язык тела; она непосредственно доступна психоанализу, подобно сновидению.

Однако разграничение между неврозом оргонов и симптомами конверсии не явля­ется столь строгим, как в этом узком опре­делении, поскольку в отдельных случаях кон­версия может выражаться в повреждении тканей; и наоборот, даже чисто физиологи­ческие нарушения вторично приобретают психическое значение. В целом термин 'невроз оргонов' эквивалентен более со­временному понятию психофизиологическо­го расстройства, широко распространенно­му в психиатрической литературе.

См. психосоматические состояния, соматизация. [185,203]