Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Журавлев В.И. Инфекционные б-ни. 1 часть..doc
Скачиваний:
205
Добавлен:
26.09.2019
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Расчет доз антимикробных препаратов для детей, пожилых и беременных.

Дети: до 3 месяцев - 1/24 дозы взрослого

3 - 6 месяцев - 1/12 дозы взрослого

6 - 12 месяцев - 1/8 дозы взрослого

3 - 4 года - 1/6 дозы взрослого

7 - 10 лет - 1/3 дозы взрослого

11 - 14 лет - 1/2 дозы взрослого

старше 14 лет - полная доза взрослого

Пожилые и беременные получают 1/2 или 1/3 дозу взрослого человека

Расчёт дозы для детей

Возраст ребёнка в годах

Доза ребёнка = --------------------------------------

Возраст ребёнка в годах х 12

Лечение вирусных инфекций

Вирусы – внутриклеточные паразиты. Оказать на них влияние, не повредив, клетки организма практически невозможно, и поэтому в большенстве случаев противовирусная терапия мало эффективна, а опасность возникновения нежелательных эффектов велика. Все противовирусные препараты имеют узкий спектор действия. Максимальная эффективность достигается при приёме противовирусных препаратов с профилактической целью, так как на вирусы находящие внутри клеток организма вирусы воздействовать не могут.

Для принятия решения о назначении противовирусных препаратов желательно иметь лабораторное подтверждение.

Для лечения вирусных инфекций желательно применять стандартный подход, который состоит из триады препаратов:

А). Собственно противовирусные препараты.

Б). Интерфероны.

В). Интерфероногены

Собственно противовирусные препараты

Все собственно противовирусные препараты тормозят репликацию вирусов и наиболее эффективны в начале болезни и в профилактических целях. Из собственно противовирусных препаратов наиболее чаще применяют:

А). Противогриппозные препараты.

Б). Противогерпетические и противоцитомегаловирусные препараты.

В). Препараты, влияющие на вирус иммунодефицита человека

Г). Широкого спектора действия.

Противогриппозные препараты

К данной группе препаратов относятся – ремантадин; дейтифорин; адапромин; оксолин и др.

Противогерпетические и противоцитомегаловирусные препараты.

А). Противогерпетические – теброфен; риодоксол; идоксуридин; видарабин; ацикловир; валацикловир и др.

Б). Противоцитомегаловирусные – ганцикловир; фосфоноформат и др.

Препараты, влияющие на вирус иммунодефицита человека

К этой группе препаратов относят – азидотимидин; фосфоноформат и др.

Широкого спектора действия.

К данной группе препаратов относятся – вирасол; рибавирин и др.

Интерфероны

Интерферон высокоспецифичный низкомолекулярный белок и сам противовирусным действием не обладает. Его получают из лейкоцитов (aльфа), фибробластов (бетта) и лимфоцитов (гамма).

Интерферон, связываясь, со специальными участками на поверхности клеток проводит, к активации поверхностных структур, препятствует проникновению вирусов в клетки и их размножению в них. Особенно они эффективны при О.Р.В.И. При этом необходимым условием должно, являться частое, с интервалом в 2-3 часа введение препарата.

Препараты:

Альфа-2А-интерфероны – реаферон; роферон; циклоферон:

Альфа-2В-интерфероны – интрон-А; инрек; виферон:

Альфа-2С-интерфероны – берофор; эгиферон; велферон:

Бетта-интерфероны – бетасерон; фрон:

Гамма-интеорфероны – гаммаферон; иммуноферон:

Приём препаратов этой группы практически возможен при всех вирусных инфекциях и особенно они эффективны при ОРВИ.

Интерфероногены

Вещества, стимулирующие синтез собственных интерферонов в соответствующих тканях организма и что очень важно, так как синтезированный интерферон обладает строгой специфичностью.

Интерфероногены – полудан; неовир:

Терфероногены – элеутерококк; женьшень; лимонник; аралия; заманиха; левзея; родиола розовая; сапарал; левомизол; пантокрин.

Витамины –Группы А и Ц.