- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали самостійної роботи:
- •3.1.Базові знання, вміння, навики, необхідні для вивчення теми
- •3.2.Зміст теми: Перший туалет новонародженої дитини
- •4. Грудне вигодовування.
- •5.Відкласти зважування та купання.
- •6.Правильно одягнути та загорнути дитину.
- •Тепловий ланцюжок.
- •1.Тепла пологова кімната (операційна)
- •2.Негайне обсушування дитини.
- •3.Контакт «шкіра-до-шкіри».
- •7.Цілодобове спільне перебування матері та дитини.
- •8.Транспортування в теплих умовах.
- •9.Реанімація в теплих умовах.
- •10.Підвищення рівня підготовки та знань.
- •Розрахунок добової і разової потреби в їжі новонародженої дитини.
- •3.3.Рекомендована література:
- •3.4.Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою по темі: «Новонароджена дитина. Перший туалет новонароджених»
- •3.5.Матеріали для самоконтролю:
- •Еталон відповіді до тестового контролю для позааудиторної підготовки студентів з теми: «Новонароджена дитина. Перший туалет новонароджених»
- •« Догляд за доношеною новонародженою дитиною в пологовому будинку і в домашніх умовах».
- •1.Актуальність теми:
- •2.Навчальні цілі:
- •3.Матеріали самостійної роботи:
- •3.1.Базові знання, вміння, навики, необхідні для вивчення теми
- •3.2.Зміст теми: Догляд за новонародженим.
- •Патронаж новонароджених.
- •1.Побутові умови дитячої кімнати, організація куточка новонародженого.
- •2.Правила харчування матері і профілактика гіпогалактії.
- •3.Правила вигодовування дитини.
- •4.Стан пупкової ранки.
- •5. Правила загального догляду за дитиною.
- •6.Прогулянки на свіжому повітрі.
- •7. Найбільш часті проблеми новонароджених.
- •Патронаж до дитини перших 2 міс. Життя.
- •Патронаж дитини 3-5 міс.
- •Патронаж дитини 5-8 міс.
- •Патронаж дитини 8-12 міс.
- •3.3.Рекомендована література:
- •3.5.Матеріали для самоконтролю:
3.5.Матеріали для самоконтролю:
Питання для самоконтролю.
Яке немовля вважається доношеним ?
Який період зовнішньоутробного розвитку є самим важливим для адаптації дитини.
Скільки триває період новонародженості ?
Визначте поняття зрілості.
Від чого залежить ступінь зрілості новонародженого ?
Які хвороби матері спричиняють народження незрілого немовляти?
7. Що означає термін «первинний туалет» новонародженого?
8. Назвіть безумовні рефлекси періоду новонародженості.
9. В яких межах має бути температура тіла новонародженої дитини ?
10. Якими формулами можемо скористатися для розрахунку кількості молока в перші 10 днів життя дитини ?
Тести для самоконтролю.
1.Вкажіть, які частини тіла плода одержують найбільш оксигеновану кров:
A Легені
B Нижні кінцівки
C Нирки
D Голова, верхні кінцівки
E Нижня половина тулуба
2.У плода мале коло кровообігу:
A Функціонує
B Функціонує з 28 тижня вагітності
C Функціонує з 32 тижня вагітності
D Функціонує з 35 тижня вагітності
E Не функціонує
3.Де знаходиться кільце пупкового канатика у доношеної новонародженої дитини?
A Посередині між лоном мечоподібним відростком
B У нижній третині живота
C У верхній третині живота
D Біля лона
E Біля мечоподібного відростка
4.Ранній неонатальний період становить:
A Перші 3 дні життя дитини
B Перші 5 днів життя дитини
C Перші 7 днів життя дитини
D Перші 10 днів життя дитини
E Перші 14 днів життя дитини
5.Народилася здорова доношена дитина. Оцінка за шкалою Апгар 9 балів. Вкажіть тривалість контакту «шкіра до шкіри »у пологовій залі.
A 40 хвилин
B 1 година
C Не менше 2 годин
D 3 години
E Постійно
6.При антропометричному дослідженні новонародженого хлопчика встановлено такі
показники: маса тіла 3600г, зріст 54см, обвід голови 42см, обвід грудної клітини 34см. Температура тіла 36,8ºС. Який показник не відповідає нормі?
A Обвід голови
B Зріст
C Маса тіла
D Обвід грудної клітини
E Температура тіла
7.Температура тіла новонародженої дитини повинна бути в межах:
A 36,0 – 37,0ºС
B 36,5 – 37,0оС
C 36,5 – 37,5ºС
D 36,8 – 37,0ºС
E 37,0 – 37,2ºС
8.Вкажіть, яку місткість становить шлунок в новонародженого?
A 30 – 35мл
B 85 – 100мл
C 200 – 250мл
D 250 – 300мл
E 100 – 150мл
9.Коли повинно бути перше прикладання новонародженої здорової дитини до грудей в пологовому будинку?
A Через 10хв.
B Через 30хв.
C Через 2,5год.
D Через 3год.
E Через 3,5год.
10.Дитина Д. народилася здоровою доношеною з масою тіла 4100г і зростом 53см.
Який орган у новонародженого є найбільшим і становить 1/8 - 1/9 маси тіла?
A Печінка
B Головний мозок
C Нирки
D Серце
E Підшлункова залоза
11.Коли медсестра планує прикласти новонароджену здорову дитину до грудей матері вперше?
A На другий день після народження
B Через 2 години
C Після переведення матері і дитини в палату для сумісного перебування
D Через 12 годин
E Протягом 30 хв. після народження
12.Яка частота дихання у новонародженої дитини?
A 35 – 45 за 1хв.
B 30 – 35 за 1хв.
C 20 – 25 за 1хв.
D 40 – 60 за 1хв.
E 16 – 18 за 1хв.
13.Родичі новонародженої дитини запитують у медсестри, яку масу тіла має дитина.
Надайте відповідь, коли дитину будуть зважувати:
A Через півгодини після народження
B Через 1 годину після народження
C Через 2 години після народження
D Через 3 години після народження
E Через 4 години після народження
14.Згідно наказу МОЗ України № 152 “Про затвердження протоколу медичного догляду за здоровою новонародженою дитиною ” тепловий ланцюжок включає:
A Цілодобове спільне перебування матері та дитини
B Температура в пологовій залі 25-28ºС
C Контакт “шкіра до шкіри ”
D Грудне вигодовування
E Все перераховане
15.Медична сестра пологового будинку проводить первинний туалет новонародженої дитини. Яким медичним середником проводиться профілактика офтальмії?
A 1% гідрокортизонова мазь
B 1% тетрациклінова мазь
C Розчин метиленового синього
D Дистильована вода
E 20% розчин сульфацилу натрію
16.Народилася здорова доношена дівчинка. Під час проведення першого туалету
новонародженого потрібно провести профілактику офтальмії. Чим проводять
профілактику офтальмії?
A 0,5% еритроміциновою маззю
B 30% розчином сульфацилу натрію
C 0,02% розчином фурациліну
D Фізіологічним розчином
E Краплі Софрадекс
17.Найнезрілішою частиною головного мозку у немовлят є:
A Довгастий мозок.
B Гіпоталамус.
C Кора півкуль головного мозку.
D Таламус.
E Спинний мозок.
18.Згідно наказу МОЗ №152 профілактика офтальмії новонародженій дитині проводиться не пізніше 1 год. життя. Який засіб для цього необхідно підготувати?
A 0,25% оксолінова мазь
B 0,5% гідрокортизонова мазь
C 30% р-н альбуциду
D 1% тетрациклінова мазь
E 0,25% р-н левоміцетину
19.Характерною особливістю еритроцитів новонароджених є:
A наявність нормобластів.
B анізоцитоз, пойкілоцитоз;
C поліхроматофілія;
D збільшена кількість ретикулоцитів;
E все перераховане;
20.Медсестринське обстеження з метою контролю дотримання заходів теплового
ланцюжка: перше вимірювання температури тіла новонародженого здійснюється:
A через 5хв;
B через 30хв;
C через 45хв;
D через 60хв;
E на другий день.
21.Дитині 10 днів. Здорова. Мати скаржиться на періодичне зригування після годування
груддю. Яка анатомо-фізіологічна особливість сприяє цьому стану?
A Знижена секреторна активність шлунка
B Підвищена секреторна активність шлунка
C Слабкість кардіального сфінктера шлунка
D Недостатній розвиток пілоричного сфінктера шлунка
E Підвищена перистальтика шлунка
22.При проведенні ранкового туалету в лікарняній палаті медична сестра проводила
підмивання 2-х річної дівчинки в напрямі від лобка до анального отвору. Якою анатомо-фізіологічною особливістю сечовивідних шляхів можна пояснити дії медсестри?
A Сечовий канал короткий та широкий
B Слизова оболонка сечового міхура ніжна і пухка
C Стінка сечоводів атонічна
D М’язові волокна сфінктерів сечоводів недорозвинені
E Еластичні волокна мисок недорозвинені
23.В пологовому будинку медичній сестрі необхідно провести обстеження
новонародженої дитини на фенілкетонурію. Вкажіть місце забору матеріалу для
даного обстеження:
A З пупкової вени
B З вени
C Медіальна поверхня п’ятки
D Латеральна поверхня п’ятки між IV і V пальцем
E З пальця
24.Новонароджена дитина віком 4 дні від І вагітності І пологів, народилася з масою тіла 3400г. Чим можна пояснити появу на кінчику і крилах носа жовтувато-білих висипань?
A Підвищена функції потових залоз
B Посиленим розпадом еритроцитів
C Нагромадження секрету у вивідних протоках сальних залоз
D Недостатня секреція молока
E Недостатній розвиток підшкірно-жирової клітковини
Задачі . для самоконтролю.
1. Здорова жінка народила дитину з масою тіла 3450 грам, довжиною тіла 53см. Шкіра яскраво-рожева,кінцівки зігнуті, з ціанотичним відтінком. Дитина голосно кричить, частота серцевих скорочень 135 за 1 хвилину. При звільнення верхніх дихальних шляхів від слизу дитина здійснює смоктальні рухи.
Завдання:
1.Оцініть фізичний та функціональний стан дитини за шкалою Апгар.
2.Назвіть послідовно комплекс процедур першого туалету.
2. На 39 тижні вагітності жінка віком 28 років народила дівчинку з масою тіла 3300г, довжиною тіла 51см. Зразу після народження дитина голосно закричала, шкірні покриви рожевого кольору, ЧСС-92уд./хв., кінцівки напівзігнуті, при подразненні носовим катетером у неї виник кашель.
Запитання:
Проведіть оцінку стану дитини за шкалою Апгар.
Назвіть етапи першого туалету новонародженого.
Коли слід вперше прикласти дитину до груді ?
Розрахуйте об’єм молока на добу і на одне годування в перший день життя, використовуючи формулу Зайцевої.
Які щеплення цій дитині буде проведено? Назвіть терміни.
Які із безумовних рефлексів відносяться до групи стійких.
Продемонструйте техніку перевірки долонно-ротового рефлексу.
