Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Metodichka_KhIRURGIYa.doc
Скачиваний:
72
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
4 Мб
Скачать
☆

5.После усвоения необходимых исходных знаний и умений переходите к изучению теоретических вопросов, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:

  • Определение наркоза;

  • Классификация наркотических препаратов;

  • Какие известные Вам этапы (периоды) и стадии эфирного наркоза?;

  • Какие бывают осложнения при проведении наркоза, их профилактика и лечение?

  • Что такое вводный наркоз и для чего его используют?;

  • Какие преимущества интубационного наркоза?

  • Как проводят ларингоскопию и интубацию трахеи?

  • Для чего используют мышечные релаксанты?

  • В чем состоит задача и методы предоперационной подготовки больных;

  • Определение функциональной способности органов и систем, состояния компенсации, субкомпенсации, декомпенсации;

  • Средства коррекции водного, электролитного, углеводного, белкового и жирового обменов. Понятия: гемодилюция, гемоконцентрация;

  • Показания и противопоказания к оперативным вмешательствам. Определение степени операционного риска;

  • Особенности предоперационной подготовки в неотложных случаях и у больных преклонного возраста.

6. Для изучения вышеприведенных теоретических вопросов рекомендуем использовать следующие источники: Основная литература:

  • Загальна хірургія /Под ред. С.П. Жученка, М.Джелибы, С.Д.Химича. - К.: Здоровье, 1999.-С.165-169; С.178-200;

  • С.В.Петров Общая хирургия.- Санкт-Петербург: Питер, 2002. - С. 309-332; С. 376 - 390.

Дополнительная литература:

  • И. П. Черенько, Ж.М. Ваврик Загальна хірургія. - К. Здоровье, 1999. - С. 79-98; С. 518-526.

  • Я.В.Волколаков Общая хирургия.-Рига."Звайгзне",1989.- С.193-228; С. 275-279; С.113 - 128;

  • Материалы лекции;

7. Необходимый информационный материал.

  1. Компенсация - уравновешение, возмещение. Адаптационные реакции организма на повреждение, которые характеризуються тем, что органы и системы берут на себя функцию поврежденных структур с помощью заместительной гиперфункции, или качественно измененной реакции.

  2. Анемия - состояние, для которого характерно уменьшение количества эритроцитов и снижение содержимого гемоглобина в единице объема крови;

  3. Гиповолемия - снижение объема циркулирующей крови.

  4. Гипопротеинемия - снижение уровня общего белка в крови;

  5. Клизма - промывание - введение жидкости в толстую кишку через задний проход из специальных или приспособленных емкостей. Различают клизмы лечебные и диагностические (контрастные).

  6. Наркоз (Narcosis) - искусственно вызванный фармакологическим путем глубокий сон (обратимое угнетение клеток центральной нервной системы), который сопровождается выключением сознания, аналгезией, расслаблением скелетной мускулатуры и угнетением рефлекторной активности.

  7. Асфиксия (Asphyxia) - удушье, которое обусловлено нехваткой кислорода в крови и накоплением углекислоты в организме;

  8. Гипоксия (Hypoxia) - кислородная недостаточность или кислородное голодание;

  9. Рвота (Vomitus emesis) - сложнорефлекторный акт, который приводит к извержению содержимого желудка.

Алгоритм практического навыка "Непосредственная подготовка больного к операции"

Шаги

Методика выполнения

1. Подготовка кожных покровов, бритье.

1. Накануне операции больной принимает душ или гигиеничную ванну

2. Удаление волос в зоне операционного поля

2. За 1-2 часа до операции с помощью безопасной бритвы палатная сестра старательно бреет волосы в области предполагаемого операционного поля, после чего кожу обрабатывают спиртом, или одеколоном

3. Подготовка кишечника (при операциях на органах пищеварения)

3. Больной принимает легкий ужин. Вечером, накануне и утром, в день операции, палатная сестра ставит больному очистительную клизму.

4. Подготовка нервной системы

4. Наночь больной получает снотворное, а при наличии боли - обезболивающее. Перед операцией в палате вводят промедол или омнопон