- •ГлаваI. Организация медицинской помощи сельскому населению
- •1. Специфика реализации основных принципов здравоохранения в условиях сельской местности.
- •I этап
- •II этап
- •III этап
- •2. Сельский врачебный участок.
- •2.1. Сельская участковая больница.
- •Штатное расписание
- •2.2. Сельская врачебная амбулатория.
- •Примерная форма штатного расписания
- •Штат в количестве ________ должностей
- •2.3. Фельдшерско-акушерский пункт.
- •Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом.
- •2.4. Здравпункт.
- •Центральная районная больница.
- •Задачи и функции главного врача центральной районной больницы.
- •9. Главный врач организует и обеспечивает:
- •10. Главный врач несет ответственность:
- •Задачи и функции заместителя главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения.
- •Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинской части.
- •Штатные нормативы персонала организационно-методических кабинетов центральных районных больниц сельских районов.
- •2.5. Выездная районная бригада.
- •Руководитель здравоохранения сельского района
- •2.7. Структура и штатное расписание црб.
- •Организация охраны детства и материнства.
- •3.1. Заместитель главного врача центральной районной больницы (главного врача района) по детству и материнству.
- •3.2. Организация акушерско-гинекологической помощи.
- •Организация диспансерного наблюдения за больными и здоровыми на сельском врачебном участке.
- •Областная больница – центр высококвалифицированной узкоспециализированной помощи населению.
- •Структура республиканской (областной) больницы.
- •Консультативная поликлиника.
- •Диагностический отдел.
- •Стационар с приемным отделением.
- •Организационно-экономическое отделение по заданию органа управления здравоохранением.
- •Отделение медицинской статистики и вычислительной техники:
- •Отделение экстренной и планово-консультативной помощи.
- •Медицина катастроф. Санитарная авиация.
- •1. Общие положения.
- •2. На тцмк возлагаются следующие типовые задачи.
- •3. Планирование медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.
- •4. Планирование и управление повседневной деятельностью тцмк.
- •Глава II. Организация медико-социального обслуживания рабочих промышленных предприятий
- •Организация проведения обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников.
- •1. Общие положения.
- •2. Порядок проведения медицинских осмотров.
- •3. Порядок установления связи заболевания с профессией.
- •4. Обязанности и ответственность.
- •2. Медико-санитарная часть, ее задачи и структура. Нормативы организации мсч. Функции цехового участкового врача. Руководство здравпунктом.
- •2.1. Основными задачами мсч являются:
- •Структура медико-санитарной части
- •Управление медико-санитарной частью
- •3. Врач терапевт цехового врачебного участка
- •Задачи и функции врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •Обязанности врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •Права врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •4. Врачебный здравпункт. Общие положения.
- •Задачи и функции врачебного здравпункта
- •Организация деятельности врачебного здравпункта.
- •Функции и задачи врача здравпункта. Общие положения.
- •Функции врача здравпункта.
- •Обязанности врача здравпункта.
- •Права врача здравпункта.
- •Организация работы здравпункта. Общие положения.
- •Задачи и функции фельдшерского здравпункта.
- •Организация деятельности фельдшерского здравпункта.
- •Штатные нормативы медицинского персонала врачебных и фельдшерских здравпунктов.
- •2. Медицинский персонал фельдшерских здравпунктов.
- •5. Организация работы санаториев профилакториев. Общие положения.
- •Задачи и основы деятельности санатория –профилактория.
- •Порядок и условия направления работников и членов их семей в санатории - профилактории
- •Организация, сроки лечения и обслуживание в санаториях - профилакториях
- •Управление санаторием – профилакторием.
- •Глава III. Организация скорой и неотложной медицинской помощи.
- •Основные функции станции скорой медицинской помощи.
- •Сеть, структура о организация работы скорой медицинской помощи. Система подстанций смп в условиях крупного города.
- •Наблюдательный лист № __________
- •Структура учреждения станция скорой медицинской помощи.
- •Учетная документация и основные показатели работы станции скорой медицинской помощи.
- •3.4.1. Учетные формы:
- •Форма № 17 – Утверждена приказом мз рф от 04.09. 2000г. «Сведенья о медицинских кадрах» (годовая).
- •4. Особенности организации службы скорой помощи в сельской местности.
- •5. Роль областных учреждений в оказании скорой и неотложной помощи сельскому населению.
- •6. Современные предпосылки дальнейшего развития службы скорой медицинской помощи. Специализация смп на современном этапе и ее дальнейшие перспективы.
- •Глава IV. Государственная система охраны материнства и детства.
- •Женская консультация.
- •Структура женской консультации.
- •Организация работы женской консультации.
- •Организация гинекологической помощи.
- •Организация наблюдения и медицинской помощи беременным женщинам.
- •Организация наблюдения, оздоровления и восстановительного лечения родильниц.
- •Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам, работающим на промышленных предприятиях.
- •Структура родильного дома.
- •Порядок госпитализации беременных, рожениц и родильниц в родильный дом (отделение).
- •Организация работы родильного дома (отделения).
- •Оснащение, оборудование и организация работы структурных подразделений (палат) родильного дома (отделения).
- •Большая операционная с предоперационной родильного отделения.
- •Организация работы отделения новорожденных детей в родильных домах (отделениях).
- •Отделение патологии новорожденных.
- •Перечень форм первичной медицинской документации родильного дома (отделения).
- •4. Организация медицинской помощи детскому населению. Система организации медицинской помощи детскому населению включает в себя следующие этапы:
- •Руководство детской городской поликлиникой.
- •Методический совет по воспитанию здорового ребенка.
- •Профилактическая работа с детьми (кабинет здорового ребенка).
- •Участковый педиатр.
- •Врач- специалист (невролог, травматолог и т.Д.)
- •Организация лечения детей на дому.
- •Организация медицинской помощи детям в школах и дошкольных учреждениях.
- •Организация подготовки детей на педиатрическом участке к поступлению в дошкольные учреждения.
- •Оказанию лечебно-профилактической помощи детям в дошкольном учреждении.
- •Уровень среднего медицинского персонала. (фельдшер, медицинская сестра).
- •Организация подготовки детей на педиатрическом участке к поступлению в школу.
- •Штатные нормативы медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений).
- •Организация медицинской помощи детям в школах. Врачебный уровень.
- •Уровень среднего медицинского персонала (фельдшер, медицинская сестра).
- •Санитарно-просветительная работа.
- •Медицинская документация в поликлинике.
- •Стационар детской больницы. Структура детской больницы.
- •Особенности организации работы приемного отделения.
- •Организация санитарно-эпидемиологического режима.
- •Санитарно-гигиенический режим в приемном отделении.
- •Санитарно-гигиенический режим в отделениях.
- •Санитарно-гигиенический режим питания.
- •Содержание больничной территории.
- •Организация работы соматических отделений.
- •Основные принципы реализации Концепции.
Глава III. Организация скорой и неотложной медицинской помощи.
Содержание.
Краткий исторический очерк формирования службы скорой помощи.
2. Основные функции скорой медицинской помощи (ССМП) в современный период.
Сеть, структура ССМП и организация работы ее отделов. Система подстанций СМП в условиях крупного города. Учетная документация и основные показатели работы ССМП.
Особенности организации службы скорой помощи в сельской местности.
5. Роль областных учреждений в оказании скорой и неотложной помощи сельскому населению.
6. Современные предпосылки дальнейшего развития службы скорой медицинской помощи. Специализация СМП на современном этапе и ее дальнейшие перспективы.
1. Краткий исторический очерк формирования службы скорой помощи.
Служба скорой медицинской помощи в России в начале 19 столетия существовала в виде пунктов «ночной квартирной помощи при амбулаториях и поликлиниках. В 1919 году в г. Москва и Ленинград были организованы станции скорой медицинской помощи. В 20-х г.г. пунктов «ночной квартирной помощи при амбулаториях и поликлиниках станции скорой медицинской помощи были объединены в пункты скорой медицинской помощи. В 1923 г. В г. Москве был организован Институт неотложной медицинской помощи им. Н.В. Склифасовского (теперь НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифасовского), призванный разрабатывать научные проблемы скорой медицинской помощи. В 1936 – 1969 г.г. экстренную внебольничную медицинскую помощь оказывали как станции скорой медицинской помощи, так и пункты неотложной медицинской помощи при поликлиниках. В 1978 г. была завершена реорганизация системы неотложной медицинской помощи и все функции по оказанию экстренной медицинской помощи были переданы службе скорой медицинской помощи.
В настоящее время оказание вне больничной медицинской скорой помощи осуществляется службой скорой медицинской помощи (станции, подстанции, а оказание неотложной медицинской помощи закреплено за поликлиниками.
В общей системе здравоохранения важное место занимает служба скорой медицинской помощи.
«Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации», утвержденная постановлением Правительства РФ от 5.11. 1997 года № 1387, определила необходимость обеспечения непрерывности лечебно-диагностического процесса на всех этапах лечения при четком распределении функций на каждом этапе оказания медицинской помощи, между различными типами лечебно-профилактических учреждений. При этом научные основы организации скорой медицинской помощи базируются на территориальном принципе обслуживания населения.
В качестве одной из важных задач развития здравоохранения ставится задача укрепления службы скорой медицинской помощи. В настоящее время в стране имеется 3135 станций (отделений) скорой медицинской помощи, в том числе специализированных – 5312, (в 1985 году было соответственно -2788, в том числе - 4054).
Основные функции станции скорой медицинской помощи.
Круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждениях, при катастрофах и стихийных бедствиях.
Своевременная транспортировка (в том числе перевозка по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной медицинской помощи.
Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию.
Обеспечение преемственности в работе с лечебно-профилактическими учреждениями по оказанию скорой медицинской помощи населению.
Организация методической работы, разработка и проведение мероприятий по оптимизации медицинской помощи на всех этапах.
Взаимодействие с органами местной власти, Управлением внутренних дел, пожарными частям и другими оперативными службами города.
Проведение мероприятий по подготовке к работе в чрезвычайных ситуациях, обеспечение постоянного неснижаемого запаса перевязочного материала и медикаментов.
Извещение органов управления здравоохранения административных территорий и соответствующих органов о всех чрезвычайных происшествиях и несчастных случаях в зоне обслуживания станций.
Равномерное комплектование выездных бригад медицинским персоналом по всем сменам и полное обеспечение их согласно табелю оснащения.
Выполнение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.
Соблюдение правил техники безопасности и охраны труда.
Контроль и учет работы санитарного автотранспорта.
Необходимо помнить, что скорая медицинская помощь не занимается систематическим лечением, не выдает больничных листков, справок или каких либо справок и документов больным и родственникам, не проводит судебно-медицинской экспертизы. Если служба скорой медицинской помощи выполняет до 60 % несвойственной для ей работы, то скорая медицинская помощь в данном населенном пункте фактически только декларируется.