- •ГлаваI. Организация медицинской помощи сельскому населению
- •1. Специфика реализации основных принципов здравоохранения в условиях сельской местности.
- •I этап
- •II этап
- •III этап
- •2. Сельский врачебный участок.
- •2.1. Сельская участковая больница.
- •Штатное расписание
- •2.2. Сельская врачебная амбулатория.
- •Примерная форма штатного расписания
- •Штат в количестве ________ должностей
- •2.3. Фельдшерско-акушерский пункт.
- •Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом.
- •2.4. Здравпункт.
- •Центральная районная больница.
- •Задачи и функции главного врача центральной районной больницы.
- •9. Главный врач организует и обеспечивает:
- •10. Главный врач несет ответственность:
- •Задачи и функции заместителя главного врача центральной районной больницы по медицинскому обслуживанию населения.
- •Заместитель главного врача центральной районной больницы по медицинской части.
- •Штатные нормативы персонала организационно-методических кабинетов центральных районных больниц сельских районов.
- •2.5. Выездная районная бригада.
- •Руководитель здравоохранения сельского района
- •2.7. Структура и штатное расписание црб.
- •Организация охраны детства и материнства.
- •3.1. Заместитель главного врача центральной районной больницы (главного врача района) по детству и материнству.
- •3.2. Организация акушерско-гинекологической помощи.
- •Организация диспансерного наблюдения за больными и здоровыми на сельском врачебном участке.
- •Областная больница – центр высококвалифицированной узкоспециализированной помощи населению.
- •Структура республиканской (областной) больницы.
- •Консультативная поликлиника.
- •Диагностический отдел.
- •Стационар с приемным отделением.
- •Организационно-экономическое отделение по заданию органа управления здравоохранением.
- •Отделение медицинской статистики и вычислительной техники:
- •Отделение экстренной и планово-консультативной помощи.
- •Медицина катастроф. Санитарная авиация.
- •1. Общие положения.
- •2. На тцмк возлагаются следующие типовые задачи.
- •3. Планирование медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.
- •4. Планирование и управление повседневной деятельностью тцмк.
- •Глава II. Организация медико-социального обслуживания рабочих промышленных предприятий
- •Организация проведения обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников.
- •1. Общие положения.
- •2. Порядок проведения медицинских осмотров.
- •3. Порядок установления связи заболевания с профессией.
- •4. Обязанности и ответственность.
- •2. Медико-санитарная часть, ее задачи и структура. Нормативы организации мсч. Функции цехового участкового врача. Руководство здравпунктом.
- •2.1. Основными задачами мсч являются:
- •Структура медико-санитарной части
- •Управление медико-санитарной частью
- •3. Врач терапевт цехового врачебного участка
- •Задачи и функции врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •Обязанности врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •Права врача - терапевта участкового цехового врачебного участка
- •4. Врачебный здравпункт. Общие положения.
- •Задачи и функции врачебного здравпункта
- •Организация деятельности врачебного здравпункта.
- •Функции и задачи врача здравпункта. Общие положения.
- •Функции врача здравпункта.
- •Обязанности врача здравпункта.
- •Права врача здравпункта.
- •Организация работы здравпункта. Общие положения.
- •Задачи и функции фельдшерского здравпункта.
- •Организация деятельности фельдшерского здравпункта.
- •Штатные нормативы медицинского персонала врачебных и фельдшерских здравпунктов.
- •2. Медицинский персонал фельдшерских здравпунктов.
- •5. Организация работы санаториев профилакториев. Общие положения.
- •Задачи и основы деятельности санатория –профилактория.
- •Порядок и условия направления работников и членов их семей в санатории - профилактории
- •Организация, сроки лечения и обслуживание в санаториях - профилакториях
- •Управление санаторием – профилакторием.
- •Глава III. Организация скорой и неотложной медицинской помощи.
- •Основные функции станции скорой медицинской помощи.
- •Сеть, структура о организация работы скорой медицинской помощи. Система подстанций смп в условиях крупного города.
- •Наблюдательный лист № __________
- •Структура учреждения станция скорой медицинской помощи.
- •Учетная документация и основные показатели работы станции скорой медицинской помощи.
- •3.4.1. Учетные формы:
- •Форма № 17 – Утверждена приказом мз рф от 04.09. 2000г. «Сведенья о медицинских кадрах» (годовая).
- •4. Особенности организации службы скорой помощи в сельской местности.
- •5. Роль областных учреждений в оказании скорой и неотложной помощи сельскому населению.
- •6. Современные предпосылки дальнейшего развития службы скорой медицинской помощи. Специализация смп на современном этапе и ее дальнейшие перспективы.
- •Глава IV. Государственная система охраны материнства и детства.
- •Женская консультация.
- •Структура женской консультации.
- •Организация работы женской консультации.
- •Организация гинекологической помощи.
- •Организация наблюдения и медицинской помощи беременным женщинам.
- •Организация наблюдения, оздоровления и восстановительного лечения родильниц.
- •Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам, работающим на промышленных предприятиях.
- •Структура родильного дома.
- •Порядок госпитализации беременных, рожениц и родильниц в родильный дом (отделение).
- •Организация работы родильного дома (отделения).
- •Оснащение, оборудование и организация работы структурных подразделений (палат) родильного дома (отделения).
- •Большая операционная с предоперационной родильного отделения.
- •Организация работы отделения новорожденных детей в родильных домах (отделениях).
- •Отделение патологии новорожденных.
- •Перечень форм первичной медицинской документации родильного дома (отделения).
- •4. Организация медицинской помощи детскому населению. Система организации медицинской помощи детскому населению включает в себя следующие этапы:
- •Руководство детской городской поликлиникой.
- •Методический совет по воспитанию здорового ребенка.
- •Профилактическая работа с детьми (кабинет здорового ребенка).
- •Участковый педиатр.
- •Врач- специалист (невролог, травматолог и т.Д.)
- •Организация лечения детей на дому.
- •Организация медицинской помощи детям в школах и дошкольных учреждениях.
- •Организация подготовки детей на педиатрическом участке к поступлению в дошкольные учреждения.
- •Оказанию лечебно-профилактической помощи детям в дошкольном учреждении.
- •Уровень среднего медицинского персонала. (фельдшер, медицинская сестра).
- •Организация подготовки детей на педиатрическом участке к поступлению в школу.
- •Штатные нормативы медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений).
- •Организация медицинской помощи детям в школах. Врачебный уровень.
- •Уровень среднего медицинского персонала (фельдшер, медицинская сестра).
- •Санитарно-просветительная работа.
- •Медицинская документация в поликлинике.
- •Стационар детской больницы. Структура детской больницы.
- •Особенности организации работы приемного отделения.
- •Организация санитарно-эпидемиологического режима.
- •Санитарно-гигиенический режим в приемном отделении.
- •Санитарно-гигиенический режим в отделениях.
- •Санитарно-гигиенический режим питания.
- •Содержание больничной территории.
- •Организация работы соматических отделений.
- •Основные принципы реализации Концепции.
Стационар детской больницы. Структура детской больницы.
Детская больница имеет в своем составе следующие отделения и службы:
Административно-хозяйственные службы:
приемное отделение,
соматические отделения (педиатрическое; хирургическое, гастроэнтерологическое, пульмонологическое и т.д.);
изоляционно-диагностические отделения,
вспомогательные отделения и службы (физиотерапевтическое, лучевой диагностики, клинической лаборатории, функциональной диагностики, лечебной физкультуры и т.д.):
централизованная стерилизационная;
пищеблок.
Штатные нормативы медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь детских городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тыс. человек (в редакции Приказов Минздрава СССР от 26.08.80 N 905, от 25.06.81 N 693, от 23.10.81 N 1095, от 11.07.85 N 920).
Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:
Наименование отделений |
Наименование должности |
Число |
(палат) |
врача |
коек |
1 |
2 |
3 |
Педиатрическое для ново- рожденных детей |
- врач - педиатр) |
15 |
Педиатрическое для недоношенных детей |
" |
12 |
Пульмонологическое |
врач - педиатр |
18 |
Ревматологическое |
врач - ревматолог |
20 |
Отделения (палаты) других наименований |
По штатным нормативам соот- ветствующих отделений |
|
Особенности организации работы приемного отделения.
Одним из основных условий организации больничной помощи и эффективного использования коечного фонда является система госпитализации больных. Существует централизованная (через центральный городской диспетчерский пункт) и децентрализованная системы направления больных. Потоки больных могут формироваться из поликлиник, центральных районных больниц и т.д. как в экстренном, так и плановом порядке. В связи со спецификой и дифференциацией стационарного обслуживания особое значение приобретает направление больных у учетом характера заболевания.
Приемное отделение осуществляет: медицинский осмотр: первичную диагностику: изоляцию больных, имевших контакт с инфекционными больными; оказание первичной неотложной медицинской помощи, учет движения больных; предоставление справочно-информационной информации.
Приемное отделение должно иметь пропускную способность на не менее 8 % от коечного фонда. Изолированный прием больных детей в боксах. Количество боксов обычно составляет 5 % от числа коек. В каждом боксе (мельцеровские) по 1 – 2 койки. Из всех боксов 30 – 35 % составляет бокса для приема детей, остальные выполняют функцию изоляционно-диагностических блоков. Смотровые блоки оборудованы кушеткой для осмотра детей старшего возроста, стол для осмотра детей раннего возроста, раковину для дезинфекции рук, термометры, шпатели, наборы для взятия и хранения материала для бактериоскопического исследования, дезинфицирующие растворы, бак для белья, шкаф для хранения предметов уборки и инвентаря.
Медицинский персонал представлен: врачом, медицинской сестрой, санитаром. Медицинский персонал премного отделения комплектуется из найболее квалифицированных кадров.
На каждого поступившего после сбора анамнеза и объективного осмотра оформляется история болезни (ф. 003/у) и вносится запись в «Журнал регистрации поступивших в стационар» (ф.001/у). При поступления ребенка в стационар необходимо запросить «Историю развития ребенка» (ф. 122/у) или выписку из «Истории развития ребенка» (ф. 122/у).