Часть I. Психология насилия

Последствия физического и сексуального насилия

121

факт насилия, когда мама «бывает плохой». Это характерно для детей, у которых пьющие родители были лишены родительских прав из-за насилия и пренебрежения своими родительскими обязанностями. Несмотря на свой отрицательный жизненный опыт: побои, голод, истязания со стороны родителя, эти дети все равно считают, что дома лучше, чем в детском доме. Отрицание защищает ребенка от осознания им собственного отвержения, враждебности и презрения со стороны родителей. У 21,8% детей, испытавших пренебрежение, и у 35,4% детей, переживших плохое обращение в детстве, впоследствии сформировался посттравматический синдром (Kessler et al., 1995).

Проецирование — присвоение своих чувств и мыслей другим — можно наблюдать в рисунках, играх, сказках, историях, созданных детьми, подвергшихся физическому и сексуальному насилию. Это имеет очень важное прогностическое значение в плане переработки стресса.

Изоляция чувств — это их трансформация в несуществующие. При этом ребенок не воспринимает всю полноту своего гнева или грусти. Данный механизм приводит к «замораживанию» чувств, появляется эмоциональная тупость, которая позволяет хоть как-то справиться с болью, потому что чувствовать все очень тяжело. Иначе ребенку в таких условиях не выжить.

Диссоциация — отдаленность, разделейность (например, отстраненность от собственного тела в момент сексуального злоупотребления или насилия).

Диссоциация является существенной составляющей отсроченной реакции на психическую травму, она играет существенную роль и в развитии симптомов посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), представляя собой один из основных, но не единственный патогенетический механизм ПТСР.

В «Пособии по клинической психиатрии» Г. И. Каплан и Б. Дж. Сэдок рассматривают патологическую диссоциацию «как разведение, разобщение связей, бессознательный процесс, разде-

ляющий мышление (или психические процессы в целом) на отдельные составляющие, что ведет к нарушению обычных взаимосвязей...».

Согласно А. М. Ludwig (1983), диссоциация — это процесс, посредством которого определенные психические функции, обычно интегрированные с другими функциями, действуют в той или иной степени обособленно или автоматически и находятся вне сферы сознательного контроля индивида и процессов воспроизведения памяти.

Характеристики диссоциативных состояний (Ludwig A. M., 1966):

такие изменения мышления, при которых доминируют архаические формы;

нарушение чувства времени;

чувство потери контроля над поведением;

изменения в эмоциональной экспрессии;

изменения образа тела;

нарушения восприятия;

изменения смысла или значимости актуальных ситуаций илиситуаций, имевших место в прошлом;

чувство «омоложения» или возрастной регрессии;

высокая восприимчивость к суггестии (внушению).

Согласно современным представлениям, переживание травматической ситуации сопровождается возникновением трех разных феноменов, имеющих характерные особенности, которые связаны друг с другом.

Так, непосредственно в первые мгновения травматического события многие не в состоянии воспринять целостную картину происходящего. В этом случае сенсорные и эмоциональные элементы события не могут быть интегрированы в рамках единой личностной системы памяти и идентичности и остаются изолированными от обыденного сознания. Переживание травматической ситуации оказывается разделенным на изолированные соматосенсорные элементы.

122