1.6. Что такое опытно-экспериментальное исследование?

Дипломная работа включает в себя опытно - экспериментальное исследование, базирующееся на теориях и концепциях, вошедших в состав его методологического обеспечения.

Эксперимент (лат. experimentum – проба, опыт) – научно поставленный опыт, наблюдение исследуемого явления в точно учитываемых условиях, позволяющий следить за ходом явления и многократно воспроизводить его.

Опытно-экспериментальное исследование может осуществляться только на уровне констатирующего этапа эксперимента, который устанавливает реальное состояние проблем в сестринском деле. Для его проведения устанавливается база конкретного ЛПУ и выбирается исследовательская методика изучения проблемы, соответствующая целям исследования.

Опытно-экспериментальное исследование может иметь как констатирующий этап, так и формирующий этап эксперимента, который включает в себя деятельность исследователя-дипломника с участниками экспериментальной работы (сестринский персонал, больные, родственники больных и пр.) по разрешению выявленной проблемы, то есть проведение системы мер по управленческой деятельности, уходу за больными и т.д.

Формирующий этап эксперимента должен быть достаточно длительным по времени. Нужно помнить, что эксперимент, проведенный в течение одного месяца, не даст объективных положительных результатов. Систематически проводимая работа на протяжении достаточно длительного времени (полгода и дольше) может привести объективные результаты по решаемой проблеме.

Схема формирующего этапа эксперимента

Анализ результатов формирующего эксперимента

(заключительный этап исследования)

Констатирующий эксперимент

(первичное анкетирование, изучение документации и т.д.)

(начало исследования)

Формирующий эксперимент (мероприятия, проводимые в ходе эксперимента)

Анализ результатов констатирующего эксперимента

В качестве примера мы предлагаем работу по управленческой тематике и даём краткое описание не только хода эксперимента, но и его методологическую основу-логику изложения от актуальности до выводов.

Тема дипломной работы: «Анализ результативности организационно-административных, экономических и социально - психологических методов управления сестринскими кадрами ЛПУ».

Актуальность исследования определена необходимостью профессионального применения управленческих методов на основе их анализа в деятельности главной медицинской сестры - организатора в работе с сестринским персоналом.

Объект исследования: процесс управления сестринскими кадрами лечебно-профилактического учреждения.

Предмет исследования: результативность организационно-административных, экономических, и социальных методов управления сестринским персоналом лечебно-профилактического учреждения.

Цель исследования: разработать систему организационно-административных, экономических, социально-психологических мероприятий, повышающих результативность управления сестринскими кадрами.

Задачи исследования:

1. На основе изучения научно-методической литературы раскрыть понятие «методы управления», «система управления».

2. Выявить критерии результативности организационно-административных, экономических и социально-психологических методов руководства сестринскими кадрами.

3. Определить степень удовлетворенности сестринского персонала профессиональной деятельностью и степень удовлетворенности пациентов деятельностью медицинских работников ЛПУ.

4. Разработать систему мероприятий и рекомендаций по материалам опытно-экспериментального исследования.

Методы исследования:

• Изучение научно-методической и специальной литературы по проблеме исследования.

• Анкетирование медицинского персонала и пациентов ЛПУ.

• Анализ результативности методов управления.

• Изучение опыта управленческой работы в деятельности главной медицинской сестры-организатора.

• Статистические методы.

Новизна исследования заключается в обобщении опыта главной медицинской сестры лечебно-профилактического учреждения по анализу методов управления сестринским персоналом.

Практическая значимость: определены методики и критерии результативности деятельности старшей медицинской сестры в работе с медицинским персоналом, задачи совершенствования сестринской практики с учётом специфики работы; выработаны конкретные предложения, памятки, рекомендации, которые в совокупности составляют систему мероприятий совершенствования деятельности персонала ЛПУ, что непосредственно имеет практическое значение для современного здравоохранения».

В теоретической части дипломной работы студент определил понятие методов и подходов в управлении кадрами ЛПУ, характеристики организационно-административных, социально-психологических и экономических методов управления, критерии оценки результативности управленческой деятельности.

На уровне констатирующего этапа эксперимента было проанализировано состояние результативности на основе анкетирования как медицинского персонала «Степень удовлетворенности профессиональной деятельностью медицинских сестёр», так и пациентов «Степень удовлетворённости пациентов медицинской помощью, оказываемой в ЛПУ».

На уровне формирующего этапа эксперимента был выдвинут ряд организационных условий, выстроенных в систему управления от структуры и функционала медицинских работников через применение современных методов управления и различных форм работы с кадрами до оценки результативности их деятельности.

«Так, например, работа с кадрами, исходя из Устава ЛПУ, Правил внутреннего распорядка, и других нормативных документов включает такие направления как:

1. повышение квалификации (курсы, семинары, конференции, конкурсы и т.д.);

2. наставничество (помощь опытных медсестер молодым);

3. аттестация (прохождение квалификационного испытания на повышение профессионального статуса);

4. обобщение и распространение передового опыта;

5. социальная помощь сестринскому персоналу (практикум выплаты материальной помощи, организация отдыха детей, помощь в обеспечении общежития и т.д.);

6. материальное стимулирование (премирование, награждение поощрительными призами);

7. моральное стимулирование (благодарность в приказе, награждение грамотами, почетными знаками отличия и т.д.);

8. состояние обеспечения и контроля сестринской помощи;

9. организация профэпидемической работы в ЛПУ и др.».

Результативность экспериментальной работы осуществляется на уровне сравнения показателей из тех же самых анкет с учетом мероприятий, проводимых в ходе формирующего этапа эксперимента, и устанавливается их динамика (если положительная, то условия формирующего этапа эксперимента, выдвинутые дипломником, являются оптимальными).

В качестве примера предлагаем фрагмент сравнительной таблицы показателей анкеты «Степень удовлетворенности медицинского персонала ЛПУ своей профессией» на уровне констатирующего и формирующего этапов эксперимента.

Характеристика изменения показателей удовлетворенности

медицинского персонала ЛПУ своей работой

Констатирующий этап эксперимента (начало)	%	Формирующий этап эксперимента (завершение)	%%	Динамика изменений
1. Понимание роли сестринского ухода	52%	Понимание роли сестринского ухода	63%	+9%
2. Чувство значимости профессии	32%	Чувство значимости профессии	33%	+1%
3. Способность выполнять самостоятельно сложные задания	10%	Способность выполнять самостоятельно сложные задания	24%	+14%
4. Возможность продвижения по службе	6%	Возможность продвижения по службе	3%	-3%
5. Взаимовыручка и поддержка со стороны других медсестер	-	Взаимовыручка и поддержка со стороны других медсестер	12%	+12

«Выводы (фрагмент):

В результате применённой системы управленческих методов у медицинских сестёр изменилось осознание важности совершенствования качества сестринского ухода, которое напрямую зависит от повышения профессионального мастерства (освоения новых технологий, сложных манипуляций и т.д.). Улучшился социально-психологический климат сестринского коллектива, что выразилось в положительной динамике показателя «взаимовыручка и взаимоподдержка со стороны других медсестёр».

Снижение показателя «возможность продвижения по службе», по нашему мнению, объясняется адекватной самооценкой сотрудников своей способности или неспособности к управленческой деятельности».

Таким образом, выбор формы исследования определяет структуру дипломной работы (приложение 5).