- •Содержание
- •Введение
- •Глава 1. Деменция: сущность заболевания, его формы, факторы риска, причины и признаки.
- •1.1. Что такое деменция?
- •1.2. Формы деменции
- •1.3. Причины и признаки деменции
- •Глава 2. Уход за людьми, страдающими деменцией.
- •2.1.Основные принципы обеспечения ухода за людьми, страдающими деменцией
- •2.2. Забота о людях с деменцией в различных странах мира
- •2.3. Распространенность: уровни распространенности, прогноз распространенности деменций в будущем
- •Глава 3. Профессиональные методики работы с пожилыми людьми, страдающими деменцией
- •3.1.Метод десятиминутной стимуляции Уте Шмидт-Хакенберг (Германия)
- •Ход занятия
- •Методики снижения чувства страха Свен Линдт (Германия)
- •3.3.Тренинговые занятия с дементными больными. Особенности проведения тренинговых занятий
- •Программа тренинговых занятий для дементных пациентов
- •Занятие № 1.
- •Инструкция по правилам работы группы
- •2. Самооценка настроения
- •3. Упражнение «Знакомство»
- •Занятие № 2
- •Занятие №3
- •6.Самооценка настроения.
- •7.Домашнее задание
- •Занятие № 4
- •Упражнение «Послушай тишину»
- •Занятие № 5.
- •Занятие № 6.
- •Упражнение «Составить логический рассказ по сюжетным картинкам»
- •Упражнение «Пословицы и поговорки»
- •Самооценка настроения
- •3.5.Терапия творческим самовыражением (ттс) м. Е.Бурно (Россия)
- •Ход сессии
- •3.6. Методы музыкотерапии и ароматерапии
- •3.7.Метод ориентирования пациента в реальной обстановке.
- •3.8.Метод признанием истинности переживаний
- •3.9. Метод с использованием воспоминаний
- •3.10. Работа с пожилыми людьми, страдающими деменцией, в сенсорной комнате
- •Глава 4. Диагностический инструментарий в работе с дементными больными.
- •4.1. Шкала деменции Блесседа
- •4.2.Тест на уровень знаний, памяти и концентрации внимания.
- •4.3. Патопсихологическая оценка нарушений памяти
- •Библиография
- •Советы по уходу за больными
- •1.Использование приемов, облегчающих уход за дементными больными
- •2. Практические советы по уходу за дементными больными
- •3.Советы по само- и взаимопомощи для родственников, ухаживающих за дементными больными
3.3.Тренинговые занятия с дементными больными. Особенности проведения тренинговых занятий
Работа с дементными пациентами стоится в двух направлениях:
- Формальная работа (активные методики).
Эта методика проводится в отдельном, изолированном помещении. Необходима тишина, хорошая освещенность помещения, удобные стулья. Группа не должна превышать 3-4 участников. Для занятий необходимо иметь доску для записи, клип-стенд для бытовой реабилитации (используются замки, выключатели, дверные цепочки, телефонные диски, молнии, пуговицы, липучки и т.д.), разноцветные маркеры, стимульный материал. Начинать занятие необходимо с информации о текущей дате, дне недели, месяце, времени года, с обязательной записью на доске. Тренер ведет беседу о текущих событиях с использованием стимульного материала (книги, газеты, фотографии, музыкальное сопровождение, и т.д.). Вышеперечисленные материалы используются как при групповых формах работы, так и для индивидуальных занятий, в зависимости от стадии деменции.
- Неформальная работа (пассивные методики).
Процесс постоянный, в который вовлечены все окружающие пациента люди: персонал учреждения, родственники, друзья, знакомые, социальные работники, все, кто окружает его в привычной домашней обстановке. Неформальная методика предусматривает постоянное напоминание пациенту о том, кто он (фамилия, имя, отчество), где он (в больнице, дома, на улице, у друзей и т.д.) и что в данный момент происходит. В помещении, где большую часть времени проводит пациент, необходимо иметь часы, календарь, таблички на дверях, указатель входа и выхода, информационные стенды, бейджи для персонала, написанные крупным шрифтом и т.д.
Особенности организации тренинговых занятий:
1. Тренинговые группы формируются под контролем врача.
2. Сокращение группы до 3-4 человек.
3. Сокращение времени занятий:
- 15 минут для пациентов с деменцией в поздней стадии;
- 30 минут для пациентов с деменцией в средней стадии;
- 45 минут для пациентов с деменцией в ранней стадии.
4. В ранней стадии предлагаются упрощенные (по сравнению с выше описанной методикой) задания, а в средней и поздней стадиях используются более пассивные методики.
Программа тренинговых занятий для дементных пациентов
Организация первого занятия.
От правильной организации первого занятия во многом зависит успех последующих. Вначале тренер разъясняет цели и задачи тренингов, знакомит участников группы с правилами, которых они должны придерживать во время проведения занятий.
Занятие № 1.
Инструкция по правилам работы группы
Материалы: Не требуются
Время: 10 минут.
Инструкция: По общим правилам работы группы - «приходить вовремя, не пропускать занятия, избегать употребления частицы «не», при высказываниях о своем состоянии, например, «не хочу, не могу…», быть корректным по отношению к окружающим, внимательно выслушивать каждого, с юмором относиться к неудачам, помнить о поддержке, не разговаривать о политике, о болезнях». Определяются цели и задачи. Целью тренинга является тренировка, восстановление и поддержание функций памяти, внимания и мышления. Задачи тренинга – тренировка логического мышления, развитие креативных способностей, поддержание функций памяти, внимания, повышение эмоционального фона, улучшение коммуникативных навыков. После каждого объяснения материала обязательно следует уточнять у участников группы, все ли им понятно. Если в группе присутствует человек, который что-то не понял, то нужно изложить материал в доступной и упрощенной форме.