5. Орієнтовна основа дії.

№

Об’єкт дослідження

Послідовність дій при роботі з об’єктом дослідження

1.

Хвора дитина

1. Зібрати діагностичну інформацію:

а) скарги на момент госпіталізації до клініки та на момент курації;

б) анамнез захворювання;

в) епідеміологічний анамнез;

г) анамнез життя.

2. Оглянути дитину, згідно методики обстеження, особливу увагу приділити пальпації тонзилярних лімфовузлів, кольору слизових оболонок зіву, огляду нашарувань на мигдаликах, оцінці набряку підшкірно-жирової клітковини шиї, пальпації печінки, селезінки. при паротитній інфекції – огляду і пальпації залоз, слизової оболонки рота, перевірці менінгеальних ознак.

3. Обґрунтувати та сформулювати попередній діагноз.

4. Намітити план обстеження та лікування хворого.

2.

Історія хвороби

1. Ознайомитися:

а) з титульним листом (вік, район мешкання, соціальний статус батьків, діагноз при направленні, госпіталізації та клінічний діагноз);

б) зі скаргами на момент госпіталізації до клініки та на момент курації;

в) з анамнезом захворювання;

г) з епідеміологічним анамнезом;

д) з анамнезом життя;

е) з даними об’єктивного статусу дитини при госпіталізації.

3.

Данні лаборатор-ного дослідження

1. Ознайомитися з результатами лабораторних досліджень (клінічного аналізу крові, сечі, зішкребу на ентеробіоз, бактеріоскопія секрету ротоглотки і носових ходів, бактеріологічний посів слизу носу та зіву на коринебактерії дифтерії, РПГА крові з дифтерійним діагностикумом у динаміці хвороби, РНА з комерційним дифтерійним антигеном, РПГА крові з ерітроцитарним діагностикумом до введення ПДС, ЕКГ та ін.). При інфекційному мононуклеозі: РСК –виявлення антигенів, виявлення гетерофільних антитіл у сироватці крові, ІФА зі специфічними діагностикумами. При паротитній інфекції: виявлення антитіл у сироватці крові.

2. Виявити в них патологічні зміни та зробити висновки.

4.

Лист лікувальних призначень

1. Ознайомитися з препаратами, які призначені хворому.

2. Оцінити необхідність призначення препаратів з точки зору

патоморфологічних змін в організмі та механізму дії медикаментів.

5.

Кураційний лист

1. Ознайомитися зі щоденниками нагляду за хворим.

2. Оцінити динаміку основних патологічних симптомів.

6.

Хвора дитина

Історія хвороби

На підставі аналізу отриманих даних визначити заключний діагноз та обсяг протиепідемічних заходів.