1. Відповідна посиндромна терапія з використанням ме­дикаментозних засобів:

• дегідратаційна

• вазоактивна

• ноотропна

• метаботропна

• вітамінотерапія

за показаннями:

• антихолінестеразна

• міорелаксуюча

• седативна та ін.

2. Лфк, масаж

3. Фізіотерапевтичні методики:

• масаж, ЛФК (з використанням спеціальних ме­тодик: мануальна терапія та ін.)

• ортопедична корекція

• лікування у медичного психолога, логопеда, пе­дагога-дефектолога

• за показаннями — нетрадиційні методики ліку­вання (рефлексотерапія та ін.)

• визначення можливостей медико-соціальної ре­абілітації хворої дитини та складання індивіду­альної щорічної реабілітаційної програми

• навчання батьків методикам реабілітації.

Диференційно-діагностичні критерії незрілості і ушкодження ЦНС у новонароджених (за Барашнєвим Ю.І., 2001)

Графологічна структура теми "Гіпоксично-ішемічні ушкодження ЦНС у дітей грудного віку"

]

Графологічна структура теми " Гіпоксично-геморагічні ушкодження

ЦНС у дітей грудного віку"

Диференційно-діагностичний

алгоритм синдрому затримки психічного

і статокінетичного розвитку дитини до 1 року

1. Вроджені порушення обміну речовин з ураженням ЦНС

2. Внутрішньоутробна інфекція

3. Гіпоксично-ішемічне ушкодження ЦНС

4. Аномалії розвитку головного мозку

Диференційно-діагностичний

алгоритм синдрому рухових порушень у дитини до 1 року, можливі причини

1. Внутрішньоутробна інфекція з ураженням ЦНС

2. Гіпоксично-ішемічне ушкодження ЦНС

3. Аномалія розвитку головного мозку

СХЕМА ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ПРИ СУДОРОГАХ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Судороги новорожденных

Анамнез Судороги у новорожденных в семейном анамнезе Сведения о приеме матерью лекарственных препаратов История родов Инфекционные заболевания матери во время беременности

Обследование Хориоретинит Осмотр черепа для выявления следов инъекций Тип судорог Кожные поражения Родничок

Начальные исследования Na, азот мочевины, глюкоза, Са, Мg, билирубин, NН3, газы крови, скрининг мочи с 2,4-динитрофенолом, люмбальная пункция

Специфическое медикаментозное лечение Глюкоза Фенобарбитал Фенитоин Диазепам Примидон

Симптоматическое лечение Пиридоксин глюкоза, кальций

Диализ, заменное переливание крови Витамины Гипертонические растворы глюкозы		Гипераммониемия Некетонемическая гиперрглицинемия
Диурез	Местное токсическое действие наркотических препаратов

Дальнейшие исследования Компьютерная томограмма Ядерный магнитный резонанс Аминокислоты плазмы Титры антител к токсоплазме, Исследования фибробластов вирусу краснухи, вирусу Определение уровня местных простого герпеса, анестетиков в плазме цитомегеловирусу и т.д. Лекарственное мониторирование

ГЕНЕТИЧНІ І НАБУТІ ФАКТОРИ СУДОМНОЇ ТА ЕПІЛЕПТИЧНОЇ СХИЛЬНОСТІ

Генетична генералізована недостатність обміну катехоламінів

Генетичні фактори

Набуті фактори

Недоношеність, переношеність плоду. Перинатальна, постнатальна травма

Спадкова пароксизмальна активність на ЕЕК

Генетично обумовлена Набута недостатність недостатність гальмівних гальмівних систем головного

Асфіксія

систем головного мозку мозку

Генетичний біохімічний поліморфізм

ГАМК

Постнатальна інфекція

Генетична недостатність обміну ГАМК

Генетично обумовлене Набуте підвищення підвищення активності активності збудливих

Постнатальні травми

збудливих систем головного систем головного мозку

Генетична гормональна недостатність

мозку (глютаменат, аспарангат)

Фізичні фактори

Генетична недостатність імунних процесів

Інфекція

Гіпертермія

Генетична недостатність амінокислотного обміну

Порушення балансу медіаторних процесів з переважанням збудження

Фармакологічна дія

Інтоксикація

Спадкові хвороби сполучної тканини

Судомні и без судомні епілептичні синдроми

Порушення метаболізму

Хромосомної аберації

Епілепсія

Судинні захворювання

Дизонтогенії