5. Як антиагрегантов (аспірин, індометацин).

6. При гарячкових станах.

Кислота ацетилсалициловая - Асітм лсЕтпялисуисі ч В наибольшей мере оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действия, в меньшей мере - болеутоляющее. В связи с этим препарат чаше всего применяют при лихорадочных состояниях, ревматизме, воспалительных заболеваниях периферической нервной системы, головной боли Широко используют антиагрегантные свойства препарата (см ниже) Препарат назначают внутрь после еды в дозах 0.2-0.5-1.0 3-4 раза в день Детям в зависимости от возраста 0.1-0.3 на прием.При коллагенезах назначают длительно, взрослым по 2-3 г (реже 4 г) в сутки, в несколько приемов.В качестве антиагреганта АСК дают внутрь по 0.1-0.325 г 1-2 раза в день в течении нескольких месяцев (при хорошей переносимости для профилактики повторного инфаркта больные принимают АСК до 1 года н более).

Наиболее частые побочные эффекты и осложнения: диспепсические явления, ульцерогенное действие, желудочно-кишечные кровотечения, присту пы аспириновой астмы.

Форма выпуска: порошок и таблетки по 0.25 и 0.5 г. детям табл по 0.1 г (с риской).

Анальгин - Анаьсмум

Оказывает преимущественно болеутоляющее действие Противовоспалительное и жаропонижающее свойства выражены сравнительно слабо Хорошая растворимость позволяет использовать препарат для парентерального введения.Хороший анальгстнческнй эффект получают при комбинации препарата с амидопирином * быстрое наступление эффекта (через 15-20 минут) достигается за счет анальгина, а продолжительность действия (около 3 часов) обеспечивается благодаря медленному всасыванию и выведению амидопирина Наибольшая эффективность анальгина в качестве анальгетика отмечена при головной боли, невралгии радикулите, миозитах, болезненных менструациях, при

зубной боли Взрослым внутрь назначают по 0,25-0.5 г 2-3 раза в сутки, в/м и в/в ввалят по 1-2 мл 25 или 50% раствора 2-3 раза в сутки 11/к инъекции не применяют из-за болезненности препарата. Детям внутрь назначают по 0,025-0,25г на прием в зависимости от возраста

Форма выпу ска; порошок, таблетки по 0,5. ампу лы по 1-2 мл 25%-50% раствора Детям выпускаются таблетки по 0.05-0.1-0.15 г Анальгин входит в состав препарата «Баралгнн», «Спазмалгин» - таблетки и ампу лы по 5 мл - применяют как анальгетик и спазмолитик при коликах (почечных, печеночных, кишечных), при спазмах коронарных и мозговых сосудов и др

Парацетамол - Рашсетамошм, Рл\июь*

Как и анальгин оказывает неимущественно обезболиваю шее действие, не обладает противовоспалительным, в связи с этим чаще всего используется в качестве анальгетика (вместе с другими препаратами - амидопирином, кофеином, фенобарбиталом) при невралгиях, головной боли и др Взрослым назначают по 0.2 - 0.4 г на прием Детям в 'зависимости от возраста 0,025 -

1. 25 г 2-3 раза в сутки При длительном применении (особенно в больших дозах) возможно появление признаков гепатотоксич ностн Форма вы пуска таблетки по 0,2 г.

• х II* t і« |tok ни про і и tniiit ііміі пн itibi H лщ мфь- «іній нііуііі им

ЦМК 'МШКіИІ І'НАЦ МєЧННІіМ Н|НМ II інші иі-ИОІ ЦІЇ І ІОННІЇ /їм KM Dll уценим ПиМЧІІЙ tin IM l\ Нрофі.'ІЙК ІІІНЙ

\ «П К IHN \ t HM ЩО p*IH> ll|K'llrt|ttlllN ІІІІІПІ 111\ HM BltUlilMO lit |н йй«МО <4VH' McUOKlH НИМ І «K.ipotllH ^!»\ \ K»4ll NIIIH llllltN It. ПІ І НІНИ IITMIK Н4 і ірунн

• I lv4 С Н^!К 1НВІН НИіОіЮрН І toi (іоОиі ІІІІ 1C >І 11 >|ІІІ і І loi І І І |ОІ / )

«М \НІ|И 1.НЫ ІІІІ|МІН ЮНЫ ІНДОМСІІНЦІН ЦИКДОфгЩІЬ till I {Mil І їм

• і C К'КІНВІН ІНІ іОіЮрН ЦОІ ¹ МШШМ НІМІМ (мойй ІІІІ ) НИМИ V ІНЛ НС ІЄ0|Ч К\ (НС U ЛчОКі ІіО) рофсКОКСІїО і ні

МСЧЛНІ ІМ ІЧІ II' Mt ItHKIll ІІІПОІ Дії HIIIU ОС>\ Mi III It 111111 fit |)|ІІ М •(«’ І

.IIIIIIMv n UK ІІІПіН ІЦМІІ І І|НІ IS ІІІІ IIIIH \ MOI ЦНИИ Mil Ll fç: HIM

.»КПІИІПЧ II I HOHHCH I )4ltlll I U IWMIHN І0|І(ШІІІІІІЙ KHHHHOB III Hit» * СМ/ІЬИИМИ AtlilWCNAMH, СПрНЧі Hill ?KOHIHO III TtJIICMRMOC 11 ООЛМНШІ І Іміму і 11 p и *м

ЇДКО* ІМСННІСННЧ lilllii IkllOlO lUlflpUKY. 11(0 tttlk lllktlf Ml N.liilHlliHi I Ht » It.І

СЧУіьом рецептори vkuhhh Ці шл чинники и і\к\інпнм імі/іраАпипії периферичний компонент анатысшческого tu III ПК (ЯГІННІ ІНІїКЙ КІІІНИ 10 tacич>вання IIIIIU

О котаїсноті ренмагиїм, ревматоїдний аріриі ent ц мини червоний воачак чвоіччи Ьсчн'рсва склеродермі*і НІ НІ ЇЖ ’мас і о инмірік іпвчинм % іл і н комбінації 11 стероїдними препаратами (предні ні іон і ін )

Ihvh шпального іене\\ в м’міач (мюііпн), см тоОач центральній і периферичній нерповій системі,

>) банальні пронеен і болі и органах грудної клітки (легені, оронхн, серце) і органах матого га їх При болях и органах черепної порожнини непарноїичм» анальгетики маю ефектніші На гакнй біль добрі июм. наркотичні анальгетики

4. ГОЛОВНІЙ I ІЧОННІІ біль

5. Як антиагреїантх>п (аспірин індометацин),

М При гарячкових станах

Препарати шної групи часто ннкликаюгь рої.кии ЖК І днепепенчні «вища (проноси. печію, блювоту). гастралгії і ін Найбільш частими чек тад ненцями < внраїкова хвороба шлунку і дванадцятипало) кіникн (ульцсрогсина дія). ш.і\ нково-кншкові кровотчгчі Важливо відзначити, то пира жова хворої м може виникнути і при нарентеральйому введенні НІШС Цей ефект свідчить про тс. ию дане ускладнення не с результатом місцевої ( драив твого) ці даних ліків на ЖКТ

Для профілактики інсиепеичнич явищ і ульцероге иного ефектд препарати тоцідьно приймати після (або в час) їжі разом і об во тікаючими антацидними іасобамп. або іаннваїн молоком

НІ ШС мож\ть викликат и (особливо при тривалому іаетоех ванні) ніс трофічні іміни в нирках, міокарді, печінці, суглобах і інших орг анах Причина всіх відмічених вище дистрофічних процесів, НІ ШС. що

викликаються, криється в їх механізмі дії — а саме в антипростагландиновом ефекті: ПГ, як відомо, є не тільки медіаторами запалення, але і регуляторами регіонарного кровотоку в органах ПГ групи А

і Е володіють вазодилатирующими властивостями, покрашу кль микрогемоциркуляцию, знижують споживання кисню тканинами, ним властиво також антиульцерогенна дія. ПГ групи Ф2 ачаше всього викликають протилежні ефекти (вазоконстрикторньїй і ін ).

Багато НПВС можуть викликати порушення кровотворення, зокрема, гранулоцитопенію і агранулоцитоз. Це властиво похідним піразолону (бутадиону, реопирину) і індометацину. У зв'язку з цим вказані препарати доцільно призначати під контролем аналізу крові, що необхідно робити не рідше 1 раз на тиждень.

При виявленні гранулоцитопенії дозу препарату потрібно понизити, а при подальшому зниженні кількості зернистих лейкоцитів (а також при агранулоцитозі) препарат відміняють.

НПВС можуть викликати порушення з боку ЦНС — запаморочення, шум у вухах, порушення сну. Ці побічні реакції властиві індометацину. ібупрофену. салици латам, вольтарену і ін.

Є підстави вважати, що в основі цих порушень лежать микроциркуляторнме розлади в ЦНС У зв'язку з цим НПВС з обережністю призначають водіям транспорту і іншим особам, професія яких вимагає особливої уваги.

При призначенні НПВС нерідко виникають алергічні реакції у вигляді висипу, кропив'янки, свербіння і ін. Найчастіше це має місце під впливом ібупрофена, ортофена (вольтарена), індометацину, бутадиона. Алергічні реакції, як і зміни, з боку крові є свідченням до зниження дози препарату або його відміни