Алгоритми до теми №18

№

п/п

Завдання

Вказівки

Примітки

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Провести диференційну діагностику між хронічною специфічною інфекцією та загально-хірургічною інфекцією.

Диференціювати різні форми кістково-суглобового туберкульозу.

Призначити відповідне лікування при кістково-суглобовому туберкульозі.

Призначити лікування при сифілісі.

Призначити лікування при актиномікозі.

Призначити лікування при лепрі.

1. Пригадати основні симптоми, характерні для того чи іншого захворювання.

2. Згадати основні симптоми загальної хірургічної інфекції.

3. Звернути увагу на зміни в аналізах крові, сечі.

4. Провести необхідні специфічні для конкретного захворювання тести.

Звернути увагу на такі ознаки:

1. Скарги хворого.

2. Дані додаткових методів обстеження.

3. Характерні ознаки тої чи іншої форми кістково-суглобового туберкульозу.

У число лікувальних заходів входять:

1. Санаторне лікування.

2. Ортопедична терапія.

3. Антибактеріальна терапія.

4. Хірургічне лікування (некректомія або синовектомія, при необхідності резекція суглоба і реконструктивна операція).

Порядок наступний:

1.Використовують антибіотики.

2.Імунотерапія.

3.Загальноукріплюючі препарати.

4.Фізіотерапія.

Виконують у наступній послідновності:

1.Актинолізатотерапія.

2.Антибіотикотерапія (бензилпеніцилін).

3.Місцеве застосування препаратів йоду.

4.Рентгенотерапія осередків інфекції.

4.Розкриття і дренування поверхневих гнійних осередків та видалення внутрішніх осередків.

Використовують:

1.Сульфонові препарати.

2.Цитостатики.

3.Кортикостероїди.

Хронічна специфічна інфекція потребує спеціального лікування, що відрізняє її від загальної хірургічної інфекції.

Різні форми кістково-суглобового туберкульозу мають свої особливості лікування.

В основі лікування туберкульозного процесу лежать 3 принципи: плановість, комплексність і активність.

Для оцінки ефективності лікування використовують нетрепанемні аналізи крові в кількісному виконанні (RW з кардіоліпіновим антигеном).

Захворювання перебігає у трьох формах: шийно-лицевій, бронхо-легеневій та кишковій.

Діагноз може бути підтверджений позитивними результатами бактеріоскопічного та гістологічного обстеження.