- •IV. Інтегративні звязки теми:
- •V. Зміст теми заняття
- •5.1.1.Структура імунної системи, її властивості та основні функції
- •5.1.2. Основні фактори природженого імунітету
- •Антигени, алергени та гаптени: види, клінічне значення. Суперантигени.
- •Набутий (адаптивний) імунітет
- •5.1.5. Популяції та субпопуляції лімфоцитів, їх функції в імунній відповіді.
- •5.1.6. Імуноглобуліни, їх види та функції
- •Генетична регуляція імунної відповіді
- •Регуляція імунної відповіді людини.
- •Етапи імунної відповіді.
- •Вікові особливості імунної відповіді
- •Vі. План та організаційна структура заняття
- •VII. Методика організації навчального процесу на практичному (семінарському) занятті.
- •7.1. Підготовчий етап.
- •7.2. Основний етап
- •7.3. Заключний етап.
- •VIII. Додатки
- •8.1. Теоретичні питання підготовчого етапу:
- •8.2 Сформулюйте клінічний діагноз
- •7. Основы клинической иммунологии (учебное пособие для медицинских вузов) пер. С англ. Э. Чепель, м. Хайни, с. Мисбах, н. Сновден, м: гэотар- Медиа, 2008, -416 с.
- •9. Рабсон а. Основы медицинской иммунологии: пер. А англ. М: Мир,- 2006, - 319 с.
Регуляція імунної відповіді людини.
Здійснюється за допомогою багатьох факторів. Відомі: генетичний, цитокіновий,
гормональний, ідіотип-антиідіотипічний види регуляції імунної відповіді.
Генетична регуляція імунної відповіді
Суть генетичної регуляції:
- трансплантаційні антигени детермінують міжклітинну кооперацію і забезпечують реалізацію імунної відповіді
- HLA-регіон визначає в цілому імунологічну реактивність організму та схильність до ряду захворювань
Генетична регуляція імунної відповіді є однією з найважливіших. Цей тип регуляції здійснюється молекулами головного комплексу гістосумісності (ГКГ) в літературі часто вживається англійська абревіатура MHC (major histocompability complex). Це – комплекс генів на короткому плечі 6-ї хромосоми, який кодує молекули білків, частина з яких приймає участь в презентації антигенів при імунному розпізнаванні. Білки, котрі кодуються генами ГКГ, відіграють надзвичайно важливу роль у формуванні імунної відповіді. Найперше, вони є маркерами “свого” (self) для імунної системи, за допомогою них імунна система розрізняє “своє”(self) від не-свого (non-self). Розрізняють три класи молекул гістосумісності. Молекули ГКГ першого класу присутні на всіх ядерних клітинах організму і кодуються у людини переважно “ класичними” локусами A, B, C, відомі також “некласичні” локуси Е, F,G. Перший клас антигенів гістосумісності приймає участь в презентації антигену Т-лімфоцитам цитотоксичним (CD8+ клітинам). Молекули ГКГ другого класу експресуються на антигенпрезентуючих клітинах – макрофагах, В-лімфоцитах та дендритних клітинах і кодуються у людини локусами DR, DP, DQ. Другий клас антигенів гістосумісності приймає участь в презентації антигенів для Т-лімфоцитів-хелперів (CD4+клітин). Перший та другий клас молекул головного комплексу гістосумісності обєднаний спільною назвою – HLA-комплекс (Human Leukocyte Antigens). Третій клас молекул головного комплексу гістосумісності приймає участь у детермінації синтезу компонентів С2 та С4, фактору В системи комплементу, TNF-альфа, мікроглобуліну, ензиму цитохрому Р450, білків теплового шоку HSP70.
Цитокінова регуляція імунної відповіді.
Цитокіни в імунній відповіді можуть виявляти:
- аутокринну дію, звязуючись з рецепторами на мембранах тих самих цитокінпродукуючих клітин
- паракринну дію, з’єднавшись з рецепторами на клітинах-мішенях, котрі знаходяться безпосередньо біля цитокінпродукуючих клітин
- ендокринну дію, вступаючи в циркуляцію і звязуючись з віддаленими клітинами
Регуляція цитокінами клітинної активності
Функція цитокінів |
Цитокін |
Клітина-мішень |
Дія |
Т-h 2-го порядку |
IL-4 IL-4 IL-4 |
В-лімфоцит Тимоцит Тромбоцит |
Активація, проліферація, диференціювання Проліферація Проліферація |
Т-h 1-го порядку Т-h 2-го порядку Т-h 2-го порядку |
IL-2 IL-4 IL-5 |
В-лімфоцит В-лімфоцит В-лімфоцит |
Проліферація Проліферація Проліферація |
Т-h 2-го порядку |
IL-4 + IL-5 |
В-лімфоцит |
Переключення синтезу імуноглобулінів на Ig Е-клас |
Т-h 2-го порядку Т-h 1-го порядку |
IL-4 IFN -гамма |
В-лімфоцит В-лімфоцит |
Блокування переключення синтезу Ig, котрий індукований IL-4, на Ig Е клас |
Гормональна регуляція імунної відповіді.
Активація імунної відповіді |
Соматотропний гормон, вазопресин, окситоцин, мелатонін, тимозин, тироксин, інсулін, альдостерон, пролактин |
Пригнічення імунної відповіді |
Адренокортикотропний гормон, альфамеланоцитостимулюючий гормон, кортикостероїди, катехоламіни, гестагени, андрогени |
Ідіотип-антиідіотипічна регуляція імунної відповіді.
Ідіотип – це ділянка амінокислотних послідовностей в межах варіабельного регіону антитіл або Т-клітинного розпізнаючого рецептора, яка є для них специфічною і здатна викликати продукцію антиідіотипічних антитіл.
Ідіотип-антиідіопатична сітка – це регуляторна взаємодія, котра грунтується на тому, що антиідіопатичні антитіла та ідіотипи, котрі знаходяться на імуноглобулінах та Т-клітинних розпізнаючих рецепторах, взаємодіють між собою та регулюють “вираженість” імунної відповіді.
