Билет №34

1.Кожа – общий покров тела, площадь кожи 1,5-2кв/м.

Слои кожи: наружный слой – эпидермис состоит из многослойного эпителия.

Верхний слой – роговой состоит из мертвых клеток без ядер.

Нижний слой- из живых клеток способных к делению.

Собственно кожа или дерма состоит из плотной волокнистой соединительной ткани. В дерме расположены кровеносные сосуды, нервы, потовые и сальные железы, волосяные луковицы и корни ногтей.

Подкожно-жировая клетчатка состоит из рыхлой соединительной ткани содержащей жировые отложения виде жировых долек.

Функции кожи:

Защитная

Чувствительная – обеспечивает осязательную , температурную и болевую чувствительность.

Терморегуляционная – защита от переохлождения и перегревания

Дыхательная – через кожу осуществляется 1% общего газообмена

Обменная (выделительная) – участвует в водном, солевом, углеводном , жировом и витаминном обмене.

2.Обмен углеводов.

Углеводы делятся на простые и сложные. С пищей поступают в основном сложные углеводы: крахмал, гликоген. При их расщеплении в ЖКТ образуются простые моносахариды: глюкоза, фруктоза, галактоза, которые всасываются из кишечника в кровь. В крови углеводы содержаться в виде глюкозы (4,44 - 6,66ммоль/литр); в печени и мышцах в виде гликогена. Состояние, когда уровень сахара в крови становиться ниже нормы – гипогликемия (слабость, чувство голода, понижение работоспособности), если не оказать помощь – смерть.

Состояние когда уровень выше нормы – гипергликемия. Она сопровождается появлением сахара в моче (глюкозурия). Избыток глюкозы превращается в печени в гликоген и откладывается в ней. Процесс образования гликогена регулируется инсулином, а процесс расщепления гликогена под влиянием гормона глюкогона. При заболевании поджелудочной железы глюкоза не переводиться в гликоген – сахарный диабет.

Углеводы основной источник энергии. Обмен углеродов регулируется ЦНС и ЖВС.

3. Лихорадка. (далее Л)

Лихорадка – это реакция организма на раздражители инфекционной и неинфекционной природы, характеризующаяся повышением температуры тела. При Л сохраняется баланс между теплообразованием и теплоотдачей, но на более высоком, чем обычно, уровне. Л вызывает в организме появление пирогенных веществ. Они подразделяются на экзогенные (продукты жизнедеятельности бактерий) и эндогенные (продукты распада поврежденных клеток, измененные белки сыворотки крови и т.п.).

Стадии Л:

- стадия подъема температуры;

- стадия стояния температуры на более высоком уровне, чем в норме;

- стадия снижения температуры.

Лихорадка до 38 С называется субфебрильной, до 39 С – умеренной, или фебрильной, до 41С – высокой, или пиретической, свыше 41С – чрезмерной, или гиперпиретической.

Постоянная Л характеризуется суточными колебаниями температуры не более 1 градуса.

Послабляющая Л разница утренней и вечерней температуры составляет 1-2 градуса, а при изнуряющей (гектической) Л – 3-5 градусов.

Перемежающаяся Л характеризуется большими размахами утренней и вечерней температуры с периодической её нормализацией.

Возвратная Л имеет период в несколько дней, при которых температура нормальная, и периоды повышенной температуры, которые чередуются. Извращенная Л – утренняя температура превышает вечернюю.

Атипичная Л – вообще не имеет никаких закономерностей.

При резком снижении температуру говорят о критическом снижении, или кризисе (это может сопровождаться выраженным снижением АД- коллапсом); постепенной её снижение называется литическим, или лизисом.