Физиологическое значение слюнных желез

состоит в продукции слюны и выделении ее в полость рта, где она защищает слизистую оболочку полости рта и зубы от высыхания, действия физических, химических и биологических факторов, а также под ее воздействием проходят начальные этапы пищеварения и подготовка пищи к проглатыванию.

Исходя из физиологического значения слюнных желез, понятно, что при патологии данных желез нередким симптомом является ксеростомия – сухость во рту, обусловленная понижением или прекращением секреции слюнных желез. В далеко зашедших случаях ксеростомия приводит к возникновению стоматита, глоссита, атрофии слизистых оболочек рта, повышенной склонности развития кариеса зубов и пародонтита. Сухость во рту затрудняет речь, прием пищи, нарушает начальные этапы пищеварения. Пониженное слюноотделение наблюдается при эпидемическом эпидпаротите, саркоидозе слюнных желез и при их облучении, является постоянным признаком синдрома Шегрена. Ксеростомия отмечается также при различных заболеваниях, сопровождающихся обезвоживанием или лихорадкой. Нередкой причиной ксеростомии является курение и применение лекарственных препаратов (антигистаминные, антидепрессанты, нейролептики, антигипертензивные, холинолитические).

Состояние, противоположной ксеростомии, носит название сиалореи (птиализма, гиперсаливации). Сиалорея часто бывает следствием острого воспалительного процесса в слизистой оболдочке полости рта, при рецидивирующем афтозном стоматите, при повышенной желудочной секреции, может быть связана с прорезыванием зубов, нередко отмечается у лиц с умственной отсталостью и при тяжелых формах шизофрении. Повышенное слюноотделение могут вызвать беременность, ртутные отравления, пузырчатка, бешенство, эпилепсия, тошнота и плохо подобранные зубные протезы.

Заболевания слюнных желез могут быть самостоятельными или являться частным выражением ряда болезней. Среди различных заболеваний, развивающихся в слюнных железах, выделяют врожденные (дисэмбриогенетические) и приобретенные.

Ряд врожденных поражений в процессе жизнедеятельности организма человека могут участвовать в механизме развития различных приобретенных болезней слюнных желез. В основном это пороки развития, связанные с изменениями протоков: атрезия, сужения или эктазия, аномальные ветвления, дефекты стенок протоков с формированием вроженных фистул. К врожденным заболеваниям, которые патогенетически не участвуют в развитии приобретенных, относят: аплазию или гипоплазию, эктопию (дистопия, гетеротопия), добавочные железы, смещение устья околоушного или поднижнечелюстного протока.

Среди большой группы приобретенных болезней слюнных желез наибольшее значение имеют:

- травматические повреждения;

- обструктивные поражения;

- инфекции;

- синдром Шегрена;

- опухоли;

- опухолнподжобные поражения.

Повреждения слюнных желез любого характера ведет к нарушению экзокринных и эндокринных функций, что непременно отражается на количестве и качественном составе слюны. Это состояние приводит к нарушению репаративной регенерации и неблагоприятному исходу, т.е. развитию вышеуказанных поражений слюнных желез.