Рецепт на молочную кухню

Сергееву С., 10 мес.

5 / IX – 04 - 4 / X – 04 г.

Rp.: молоко 200,0

Кефир 200,0

Творог 50,0

D.S. : молоко для приготовления каш, творог и кефир на 18.00.

Подпись Личная печать врача

Эталон к задаче № 6

Возраст - 4 месяца.

Долж. масса = 3200 + 600 + 800 + 800 + 750 = 6150 гр

Фактическая масса - 6000 гр.

Дефицит массы – 150 гр.

V сут. = 1/7 x 6150 = 879 мл (~ 880 мл)

V раз. = 1/6 x 879 = 146 мл (~ 150 мл)

Объем докорма 146 – 100 = 46 мл (~ 50 мл)

6 ⁰⁰ - грудное молоко 100 мл + 50 мл смеси “Пилти”

9 ³⁰ - грудное молоко 100 мл

13 ⁰⁰ |

16 ³⁰ | - грудное молоко 100 мл + смесь “Пилти” 50 мл

20 ⁰⁰ |

23 ³⁰ |

Коррекция - вит. Д ₃ 2/3 от 500 ЕД (333 ЕД) в день.

Эталон к задаче № 7

Возраст - 2 месяца.

Масса при рождении 3500 гр, рост 52 см.

С ½ месяца на искусственном вскармливании

1/3 грудного молока

Долж. масса = 3500 + 600 + 800 = 4900 гр

Долж. рост = 52 см + 3,5 + 3,5 = 59 см

Потребность : Б Ж У Ккал

2,2 г/кг 6,5 г/кг 13 г/кг 115 ккал/кг

V сут. = 1/6 x 4900 = 817 мл

V сут. (по Шкарину): 800 + 50 (п – 2) = 800 мл

V раз. = 1/6 x 817 = 136 мл (~ 140 мл)

Количество грудного молока = 140 : 3 = 46 мл (~ 40 мл)

Объем докорма : 140 – 40 = 100 мл

6 ⁰⁰ |

9 ³⁰ |

13 ⁰⁰ |

16 ³⁰ | - грудное молоко 40 мл + смесь “Бона” 100 мл

20 ⁰⁰ |

23 ³⁰ |

Коррекция - вит. Д ₃ 1/3 от 500 ЕД (166 ЕД) в день.

Эталон к задаче № 8

Возраст - 3 недели.

Долж. масса = 3000 + 3 x ( 600 : 4 ) = 3450 гр

V сут. = 1/5 x 3450 = 690 мл

V cут. (по Шкарину): 800 – 50 (8 – 3 ) = 550 мл

V раз. = 1/7 x 690 = 99 мл (~ 100 мл)

Объем докорма 100 мл – 30 мл = 70 мл – адаптированная

смесь “NAN”

Потребность : Б Ж У Ккал

2,2 г/кг 6,5 г/кг 13 г/кг 115 ккал/кг

6 ⁰⁰ |

9 ⁰⁰ |

12 ⁰⁰ |

15 ⁰⁰ | - грудное молоко 30 мл + смесь “NAN” 70 мл

18 ⁰⁰ |

21 ⁰⁰ |

24 ⁰⁰ |

Эталон к задаче № 9

Возраст - 6 мес.

Долж. масса = 3300 + 600 + 2 x 800 + 750 + 700 + 650 = 7600 гр

Потребность : Б Ж У Ккал

2,6 г/кг 6,0 – 5,5 г/кг 13 г/кг 115 - 110 ккал/кг

V сут. = 1/8 x 7600 = 950 мл

V раз. = 950 : 5 = 190 мл (~ 200 мл)

Докорм 95 мл (~ 100 мл)

6 ⁰⁰ - грудное молоко 100 мл + смесь “NAN” 100 мл

10 ⁰⁰ - овощное пюре 140 мл + 3-5 гр растительного масла + 60 мл

грудного молока

14 ⁰⁰ - грудное молоко 100 мл + смесь “NAN” 100 мл

18 ⁰⁰ - грудное молоко 100 мл + смесь “NAN” 100 мл

22 ⁰⁰ - грудное молоко 100 мл + смесь “NAN” 100 мл

Коррекция - вит. Д ₃ 250 ЕД в день.

Л И Т Е Р А Т У Р А

1. А.В.Мазурин, И.М.Воронцов “Пропедевтика детских

болезней”, С-Петербург , “Фолиант”, 1998 г.

2. И.М.Воронцов, Е.М.Фатеева “Естественное вскармливание детей, его значение и поддержка”, С-Петербург “Фолиант”, 1998 г.

3. И.Я.Конь “Рациональное вскармливание и здоровье детей: современные аспекты”. Российский педиатрический журнал, 2-1999 г., стр. 45-49.

4. К.С.Ладодо, Т.Д.Боровик, Е.А.Россиявцева, О.И.Нетребенко “Функциональное питание в педиатрии”. Российский педиатрический журнал, 2-1999 г., стр. 41-44.

5. Н.А.Коровина, А.Л.Заплатников, И.Н.Захарова

“Железодефицитные анемии у детей”, Москва, 1998 г.

6. Л.В.Царегородцева, Г.А.Самсыгина “Современные подходы к вскармливанию детей первого года жизни”. Пособие для студентов медицинских ВУЗов, Москва, 1997.

7. И.Я.Конь «Заменители женского молока и их использование

в питании детей первого года жизни», Детский доктор, № 3,

1999. – стр. 42 – 45.

8. Капранова Е.И. Вскармливание грудных детей с пищевой

непереносимостью. – Москва, 2003.

9. Захарова Л.И., Мунина Л.Н. и др. Рациональное питание

детей первого года жизни – здоровых и с пищевой

непереносимостью. Учебно-методическое пособие для

студентов лечебного факультета и ВМИ СамГМУ, врачей-

интернов и врачей общей практики. – Самара, 2003.

С О Д Е Р Ж А Н И Е

Стр.

Искусственное и смешанное вскармливание детей. Терминология.………………………………………………….. 4

Цели изучения темы …………………………. ……………….. 5

Контрольные вопросы …………………………………………. 6

Характеристика смесей для искусственного вскармливания …8

Группы молочных смесей по степени адаптированности ……. 11

Кисломолочные продукты в питании детей ……………………17

Продукция, выпускаемая на молочных кухнях г. Оренбурга …26

Смеси для лечебного питания детей ……………………………27

Смеси для детей, страдающих аллергией к белкам коровьего молока …………………………………………………………….27

Смеси для недоношенных и новорожденных с низкой массой тела ……………………………………………………………….31

Смеси для детей с непереносимостью лактозы ………………. 32

Смеси для детей, страдающих целиакией ………………………35

Смеси для детей, страдающих фенилкетонурией ……………36

Смеси для детей, страдающих муковисцидозом ………………37

Питание детей в возрасте от 1 до 3 лет …………………………38

Характеристика отдельных групп продуктов …………………..40

Тестовые задания для предварительного контроля …………..46

Задачи для заключительного контроля …………………………49

Эталоны к тестовым задачам для предварительного контроля .52

Эталоны к тестовым задачам ……………………………………53

Список литературы ………………………………………………59