- •1.5. Гепатобилиарлық хирургия каз.
- •16 Жасқа дейінгі жедел аппендициті бар науқастарға операция жасалынады:
- •40 Жастағы науқас поликлиникаға дәрігерге іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуға шағымданады. Тері жабындыларының түсі қалыпты. Жағдайы қанағаттандырарлық.
- •20 Жасында науқас вирусты гепатитті басынан өткізген. Қазіргі кезде ішімдікті көп іщеді. Клиникалық портальды гипертензия, спленомегалия белгілері анықталған. Не жөнінде ойлауға болады?
- •1.1 Жедел аппендицит
- •1.1 Жедел аппендицит
- •1.1 Жедел аппендицит
- •1.2. Жедел холецистит каз.
- •1.2 Жедел холецистит каз.
- •1.2. Жедел холецистит қаз.
- •1.3. Жедел панкреатит
- •1.3. Жедел панкреатит
- •1.3. Жедел панкреатит
- •1.4. Жедел ішек өтімсіздігі.
- •1.4. Жедел ішек өтімсіздігі
- •1.4. Жедел ішек өтімсіздігі
- •1.5. Жедел перитонит
- •1.5. Жедел перитонит
- •1.5. Жедел перитонит
- •1.6 Іштің қысылған жарығы
- •1.6 Іштің қысылған жарығы
- •1,6 Іштің қысылған жарығы
- •1.7 Асқазан және 12 елі шектің ойық жарасының асқынулары қаз.
- •1.7 Асқазан және 12 елі шектің ойық жарасының асқынулары қаз.
- •1.7. 12 Елі ішек, асқазан ойық жараларының асқынулары
- •1.8 Мезентериальді қан айналымыны жедел бұзылуы.
- •1.9 Іш қуысының жедел хирургиялық ауруларының салыстырмалы диагностикасы.
- •1.9 Іш қуысының жедел хирургиялық ауруларының салыстырмалы диагностикасы.
- •1.3 Кеуде және іш қуысының жарақаттары қаз
- •1.3 Кеуде және іш қуысының жарақаттары қаз
- •1.3 Кеуде және іш қуысының жарақаттары қаз
- •«Хирургиялық аурулар»
- •Жедел ішек өтімсіздігі
- •1.4. Хирургиялық гастроэнтерология және колопроктология. Каз
- •1.6 Эндокринді және Тамыр хирургия. Каз.
1,6 Іштің қысылған жарығы
$$$001
Аталық без водянкасында шап-ұма жарығына қарағанда:
1 айқын шекара.
2 тығыз-эластикалық консистенция.
3 перкуторлы тұйықталған дыбыс.
4 перкуторлы тимпатикалық дыбыс.
5 жарықтандыру (диафоноскопия) симптомы оң.
А) 1,2,3,5
В) 1,2,4,5
С) 2,3,5
Д) 2,4,5
Е) 1,2,4
{ Дұрыс жауабы} = A
$$$002
Шап каналының алдыңғы қабырғасын пластика жасау үшін:
1 Бассини әдісі
2 Кукуджанов әдісі
3 Кимборовский тігісі
4 Спасокукоцкий әдісі
5 Жирар әдісі
А) 1,2,3,4
В) 2,3,4
С) 3,4,5
Д) 2,4,5
Е) 1,3,5
{Дұрыс жауабы} = С
$$$003
Оң жақ шап жарығына байланысты жасалған опрециядан кейін, науқас операциядан кейінгі жараның ауырсынуына шағымданады. Қандай асқыну болуы мүмкін?
А) ұрық шылбыры элементтерінің қысылуы.
В) операциядан кейінгі гематома
С) инфильтрат
Д) ұрық шылбырының зақымдануы
Е) мықың-шап нервісінің зақымдануы
{ Дұрыс жауабы} = E
$$$004
Жылжымалы жарық болу үшін, жарық қабында не болу керек?
1 үлкен шарбы майы
2 мықын ішегі
3 қуықтың қабырғасы
4 ашы ішек
5 соқыр ішек
а) 1,3
в) 2,4
с) 3,5
д) 5,2
е) 5,1
{ Дұрыс жауабы} = С
$$$005
Қысылған оң жақ шап жарығымен науқас хирургтің қабылдауына келді. Қысылғаннан кейін 3 сағат өтті. Қарау кезінде жарық өздігінен орнына түсті. Ауырсыну азайды. Науқас жағдайының жеңілденгенін айтады. Ауруханаға жатудан бас тартты. 6 сағаттан кейін жағдайы нашарлады, іштің ауырсынуы күшейді. Іш перде қабыну белгілері пайда болды. Перитонит себебі:
I-1 қысылған ішек қабырғасының қабынуы
2 қысылған ішек перфорациясы
3 қабырғалық қысылу
4 мезентериалды тамырлар тромбозы
5 жабысқақ ішек өтімсіздігі
Хирургиялық ену(доступ) жолы?
II-1 герниолапаротомия, шап жолымен
2 жоғарғы срединді лапаротомия
3 ортаңғы срединді лапаротомия
4 төменгі срединді лапаротомия
А) І-2,ІІ-1
В) І-2,ІІ-3
С) І-1,ІІ-4
D) І-2, ІІ-4
Е) І-3,ІІ-1
{ Дұрыс жауабы} = В
$$$006
36 жастағы науқасқа 12 сағаттан кейін қысылған жарыққа операция жасадың. Жарық қалтасында ащы ішектің екі бөлігі бар. Қысылған жерді босатқаннан кейін ішектің түрі өз қалпына келді, перистальтикасыбар, шажырқай қан тамырынының пульсациясы орнына келді. Ащы ішектің екі бөлігі іш қуысына енгізілді, шап каналының артқы қабырғасына пластика жасалды. Қысылған жарық түрі?
ретроградты
қабырғалы
жылжымалы
рихтерлі
нәжісті
{Дұрыс жауап}=А
$$$007
36 жастағы науқасқа 12 сағаттан кейін қысылған жарыққа операция жасадың. Жарық қалтасында ащы ішектің екі бөлігі бар. Қысылған жерді босатқаннан кейін ішектің түрі өз қалпына келді, перистальтикасыбар, шажырқай қан тамырынының пульсациясы орнына келді. Ащы ішектің екі бөлігі іш қуысына енгізілді, шап каналының артқы қабырғасына пластика жасалды. Бір тәуліктен кейін науқасқа қайталап операция жасалды. Операция кезінде ащы ішектің некрозға ұшыраған бөлігінін тесілгені анықталды. Қысылған жарықтың қай түрі?
І – 1-ретроградты, 2-қабырғалы, 3-жылжымалы, 4-Рихтер, 5-нәжісті
Перитонитке әкелетін хирургтың қателігі? ІІ – 1пластиканың дұрыс еместігі, 2-қысылған шетің 3-ші аралық бөлігін қарамаған, 3-ащы ішектің шажырқайына 0,25% новокайн ерітіндісі жасалмаған, 4-динамикалық бақылауға алынбаған, 5-асқазанға зонд қойылмаған.
І-2, ІІ-5
І-4, ІІ-1
І-4, ІІ-2
І-5, ІІ-3
І-3, ІІ-4
{Дұрыс жауап}=С
$$$008
Түзу жарықтарға қандай тәсіл қолайлы:
Жирар-Спаскокоцки тәсілі
Бассини тәсілі
Постемски тәсілі
Ру-Оппель тәсілі
Руджи-Парлавеччио тәсілі
{Дұрыс жауап}=В
$$$009
Қысылған жарыққа операция жасау кезінде, қысылмаған жарықтан айырмашылығы ретінде не істеу қажет:
бірінші жарық қалтасын ашу
бірінші қысылған жарық сақинасын ашу
екеуінде жасап, артынан жарық аузына пластика жасау
қысылғн жереге резекция жасау (шек, ішмайы)
лапаротомия жасау қажет
{Дұрыс жауап}=А
$$$010
Қысылған оң жақ шап жарығына операция жасау кезінде хирург жарық қабында Меккель дивертикулін тапты. Бұл жарық қай автордың атымен аталады, дивертикулге резекция жасауға болама?
Рихтер жарығы, дивертикулге резекция жасауға болмайды
Лекснер жарығы, дивертикулге резекция жасауға болмайды
Ру-Оппель жарығы, дивертикулге резекция жасауға болады
Литтер жарығы, дивертикулге резекция жасауға болады
Бассини жарығы дивертикулге резекция жасауға болмайды
{Дұрыс жауап}=D
А. Жедел абдоминальды хирургия
